Опять про рост Д-димера
Гемостаз (+ИГ и ЛИТы)Девочки, выслушаю советы бывалых.. В день подсадки Д-димер 0,81 (норма до 0,55), РФМК 17 (норма до 4), начала колоть Фрагмин 5000 ежедневно. На 4ДПП Д-димер вырос до 2,02 (норма до 0,55) на Фрагмине, РФМК не изменился. Утром сделала очередной Фрагмин, вечером когда были готовы результаты Д-димера еще вколола Клексан 0,4. ЧТО КОЛОТЬ ДАЛЬШЕ чтобы снизить Д-димер?? Клексана 0,4 в сутки будет мало? Сколько 0,6-0,8? Следующий анализ сдам через три дня, как подобрать нужную дозу для снижения показателя, но чтобы не переборщить?..
Оля Ш. (была Оляша-Котяша)
Фрагмина 5000 за глаза или уж клексан 0,6 вместо него. То и то это до фига! Сходи к гематологу лучше всего. Ддимер растет на имплантацию это нормально.
02.06.2014
Ответить
Ольга
Оляша, я Фрагмин 5000 колола один раз в день, именно на нем за 4 дня так вырос показатель, может быть так что он мне не подходит? То что на имплантацию Д-димер растет это радует (дай Бог!), но очень беспокоит что такой высокий.. или это нормально при имплантации, а потом, через несколько дней сам немного снизится? Или все же нужно снижать? И снижать до нормы 1 триместра, а потом уменьшить дозу? Столько вопросов... Для себя уяснила одно — с завтра колю Клексан 0,6 и через три дня опять сдать кровь.. Или лучше как-то еще сделать?
02.06.2014
Ответить
Ольга
Оляша, сейчас смотрела твой дневник, у тебя на 5ДПП Д-димер тоже больше 2, а на 12 ДПП уже 0,4 — ты эти все дни колола Фрагмин 5000, больше ничего не добавляла? Получается, что Д-димер сначала резко вырос (видимо в момент имплантации) а потом постепенно снижался на одной и той же дозе Фрагмина?
02.06.2014
Ответить
Оля Ш. (была Оляша-Котяша)
Я колола 2500 и наблюдалась у гематолога, он смотрел не только димер но и в целом все показатели5000 я колола позже уже в беременность когда шел рост например на фоне простуды или просто такДолжен снизится с такими дозировками, я бы сейчас ничего не меняла, колола бы 5000 и мониторила. То что растет ничего страшного если препараты колешь.Только не коли оба!!!
02.06.2014
Ответить
юля
Охохо, блин я вот незнаю не опасно ли так и фрагмин и клексан? Может что то одно, дозу от веса вообще надо делать, если вес твой больше 65кт можно 06 клексана. сейчас может имплантация и он так вырос, Я конечно бы кололась 06.Но, за других боюсь, решать тебе и вообще бы к гематологу сбегать.
02.06.2014
Ответить
Ольга
Спасибо, Юля, но к гематологу это в Самару.. боюсь сбегать не получится.. В прошлое ЭКО смс с Гриценко, он отписался, что колоть фракс при повышении 1,5, я ждала когда он дорастет до 1,5 а потом только начала колоть — прикрепления не было (может конечно и не из-за крови).. В этот раз решила подстраховаться и начала уколы перед подсадкой (трехдневки), вроде чуть выше нормы был, а здесь раз и скаканул! Ну вот я вечером сегодня с перепугу и вколола еще и клексан, страшно блин.. Вес у меня около 70 кг, значит можно 0,6 Клексана пару-тройку дней и сдать кровь, посмотреть результат, если будет потихоньку снижаться показатель то так и оставить пока, да? Уколы как-то накапливаются в организме и только потом действуют или сразу эффект по анализам видно будет? Юля, еще, если была имплантация, то Д-димер должен будет дальше расти или потихоньку снижаться? Юленька, ты напиши, как поступила бы сама в подобной ситуации... Еще температура какой день держится 37,2-37,4 я не сбиваю, может она как-то еще мешает крови?
02.06.2014
Ответить
Ольга
Гормоны я сдаю, просто не стала о них писать.. в день подсадки Э 1587 (беременные 1 триместр до 4300), П 88 (берем. 1 трим. до 147) я правда не знаю какую фазу норм нужно смотреть овуляторную? лютеиновую? я смотрю беременных 1 триместр, потому что для других фаз мои показатели очень высокиена 4ДПП Э 2531, П 189, но мне после подсадки врач увеличила дозу Утрика было по 400 в сутки, стало по 600, может прогестерон от этого выше стал? А эстрадиол тоже скаканул в два раза...
03.06.2014
Ответить
юля
. Прогик нормуль .да дозв то и ек брльгвя, у меня 600 было потом упвл я ещк 200добавоялв.на 6ддпп сдай всё
03.06.2014
Ответить
Ольга
Юленька, я опять к тебе за советом — пришли мои сегодняшние результаты:Э 2541 (позавчера был 2531)П 68 (позавчера был 189)Д-димер 1,42 (позавчера был 2,02) В понедельник вколола Фрагмин 5000 и Клексан 0,4, вчера и сегодня Клексан 0,6РФМК 12 (позавчера 17)Юля, меня смущает прогестерон, он падает, в поддержке Утрик 3х200, сегодня 6ДПП трехдневок, по идее если прикрепление было, то он должен расти? А эстрадиол растет потихоньку, прогинова 2 т в день. Что мне сейчас предпринять? Может Дюфа-Утрика или укол Прогестерона добавить, или не стОит? Клексан как оставить по 0,6 так же, пусть еще немного опустится ближе к норме или уже по 0,4 делать? послезавтра хочу еще раз все пересдать посмотреть и гормоны и Д-димер. Как посоветуешь лучше сделать?
04.06.2014
Ответить
юля
Имплантация только идет. Укол маслен опасно т. К ддимер вырастит, можно еще утрика200.коли 06пока в норму не придет.
04.06.2014
Ответить
Ольга
Юленька, опять я.. Гормоны мои упали совсем П 23, Э 560, и ХГЧ естественно не беременное 
.. сегодня 8ДПП трехдневок, ждать больше нечего.. Так грустно. А Д-димер с..ка опять вырос 3,06 позавчера был 1,42 три дня колола Клексан 0,6.. Почему так? Сейчас уже не надо ничего, да? поддержку отменить и клексан тоже отменить? ХГЧ за пять дней все рано не вырастит, а лишние таблетки зачем сейчас организму?..
.. сегодня 8ДПП трехдневок, ждать больше нечего.. Так грустно. А Д-димер с..ка опять вырос 3,06 позавчера был 1,42 три дня колола Клексан 0,6.. Почему так? Сейчас уже не надо ничего, да? поддержку отменить и клексан тоже отменить? ХГЧ за пять дней все рано не вырастит, а лишние таблетки зачем сейчас организму?..
06.06.2014
Ответить
юля
Рано отменять для тебя и с таким ддимером бывает чудо, все пей!. Если аролет то сдать на мутации. Искать гематолога.
06.06.2014
Ответить
Ольга
С Д-димером чудеса-то бывают, а как с гормонами-то быть? И прогик и эстрадиол упали... Юленька, на мутации сдавала, там только РАI-1 с не высокой концентрацией, у Куртова была в декабре, сказал я не их пациент.. Брать все старые и новые анализы и после праздников опять к Куртову-Гриценко ехать, разбираться почему на такой дозе Клексана Д-димер растет? Куртов тогда больше из анализов ничего не назначал, я к нему после тольяттинского гематолога с кучей анализов приезжала.. Юленька, думаешь шанс есть? если бы гормоны не упали, я бы еще верила, а так.. Эстрадиол за два дня упал в 5 раз, а прогик за два дня в 3 раза несмотря на 200 добавки...
06.06.2014
Ответить
Ольга
Юленька, в день подсадки Д-димер был 0,8 (норма до 0,5), а в крио у меня ничего нет, у меня трехдневок подсаживали оба раза. В прошлый раз осталось на 3 день (из пяти оплодотв) 2 клетки их и подсадили, а в этот раз из 7 оплодотв. на 3 день две клетки отличники — их подсадили, а остальные хорошисты, вряд они они до пятого дня дотянули.. А трехдневок вроде не замораживают...
06.06.2014
Ответить
юля
Блин моих тогда стали растить до 5го я просила их. Ну чтож они то же стльные и будем молиться
06.06.2014
Ответить
Ольга
Юль, я попыталась попросить ТС на пятый день, она сказала, что до пятого могут и не дотянуть, все быстро меняется и подсаживать будет вообще некого.. А у мамки им в любом случае будет лучше.. Двух отличников подсадили, три хорошиста остались, эмбриолог сказала, т.к. в прошлый раз отличников подсаживали, но прикрепления не было она в этот раз хэтчинг сделала. С хэтчинком они вроде полегче должны прикрепляться...
07.06.2014
Ответить
Ольга
В прошлый пролет Д-димер поднимался только до 1,5 вроде, я Гриценко смс, он сказал снижать и колоться только после 1,5.. раньше не нужно, я раньше и не колола, ждала, а после пролета уже начала читать еще девочек, кто сразу начинает корректировать еще по подсадки, кто сразу после подсадки.. Блин, не разберешься.... А в этот раз стала раньше колоться, так Д-д еще быстрее рос и до 3 поднялся, зараза.. кто знает как правильно? Надо идти и брать наверное у него схему, при каких показателях что и сколько когда колоть, ну или тел.ему обрывать... Может дело и не в Д-д, что не прикрепляются? а этот Д-д не в норме и его сразу видно, вот на него и думаю, а так дело может вообще в чем другом? Юля, ты про клетки-киллеры что думаешь? тебе не предлагали перед протоколом ЛИТы? Может мой организм на мужний так реагирует, атакует эмбриончиков? Старшая дочь от первого мужа и там ни с зачатием ни с вынашиванием проблем не было, Г даже не заикалась про свертываемость и прочее, только гоняла на антитела кровь сдавать, я резус (-). Где искать причину-то??
07.06.2014
Ответить
юля
Тебе блин по любасу надо к гриценко, пусть расписывпет схему, что делатб и рассказать все. Мутации де есть у теб,?
06.06.2014
Ответить
Ольга
Из мутаций только РАI-1, сдавала в концентрации (?) по нормам лабы я где-то чуть ниже середины, сказали — пойдет.. Гомоцистеин в норме, гемостаз в небеременности почти норма, по пару показателей чуть-чуть выше-ниже нормы, только РФМК всегда выше нормы в 1,5-2-3 раза нормы, сказали тоже — забей.. Гликопротеин сдавала — тоже чуть выше нормы, но Куртов сказал — это норма.. Юля, я сейчас думаю не может организм так реагировать на излишек прогестерона при поддержке? до подсадки Д-димер чуть выше нормы и Утрик 400, после подсадки Утрик 600 и Д-д полез вверх, когда П стал падать я добавила еще Утрик 200 (всего 800 получилось) и тут Д-д опять скаканул.. Как думаешь? Просто в прошлом протоколе назначали прогинову 3т в сутки — эндик вымахал за три дня до пункции 14мм, к моменту подсадки вообще не знаю сколько был, я грешила что пролет из-за эндика, в этом протоколе прогинову пила по 1т в сутки — эндик рос хорошо, после подсадки побоялась самодеятельности и добавила еще 1т (врач назначал сразу по 3т в сутки)... Может и на прогестерон такая же реакция? Прогик лишний и кровь шкалит? У меня по анализам никогда не было недостатка П (в небеременном состоянии)...
07.06.2014
Ответить
юля
Нее, у меня так же было, эндик 13.4мм,то же прогинову пила 3т,дюфика 600,упал , еще 2т добавила и того 800было,ддимер рос, но на 9дпп упал до нормы,. До подсадки тоже чуть был выше нормы, кололась 04гемапаксана. Чушь онговортт, мне одно роворил, тебе другое, надо идти и пусть заново все назначает
07.06.2014
Ответить
Ольга
Да, буду рваться к Гриценко, Куртов мне тогда вообще ничего не посоветовал, полистал анализы и сказал, что я не их пациент, а ЗБ в анамнезе (гематома росла) это генетический отбор, и мне из назначений в ЭКО только Д-димер контролировать раз в две недели....
07.06.2014
Ответить
юля
У меня две мутации как твоя и с фолькой еще, и мне скащал сдавать, рфмк, ддимер, фибриноген
07.06.2014
Ответить
Ольга
Да, Юленька, всем по разному.. Тольяттинская гематолог меня все лечила разными препаратами, то анализы какие новые назначит, то таблетки и с беременностью я к ней когда ходила по срочному (перед ЗБ) все сокрушалась, что недолечила меня?.. А Куртов через месяц сказал, что ничего серьезного и мне никаких назначений не нужно.. ну так, фольку пить и Е, как всем обычным.. сейчас после праздников попробую к Гриценко попасть, может он что дельное скажет?..
07.06.2014
Ответить
юля
Дааа, давай к нему иди пусть схему действий распишет, Зб просто так не может быть, вот паишная мутация это и дает
07.06.2014
Ответить
Ольга
Юленька, пришли мои сегодняшние результаты — пролет, теперь уже без вариантов.. Отменяю всю поддержку, Клексан пару дней наверное еще поколю, Д-димер больше нормы в 4 раза. Послезавтра к Верховниковой, может что скажет новенького.. хотя вряд ли..
09.06.2014
Ответить
юля
очень очень жаль,хотя к этому и шло из за него заразы,теперь точно отдых три месяца,пересдать гемостаз и к Гриценко
09.06.2014
Ответить
Ольга
Юленька, гемостаз пересдать полностью? Мне тогда тольяттинская гематолог назначала список позиций 20-30.. с этим списком и еще мутации и еще куча всяких "кровей".. сейчас опять все это пересдать, или только основные 6-8 у Гусельниковой? Гомоцистеин пересдавать? Общий анализ крови, биохимию? И еще, Юль, гемостаз пересдать только через три месяца отдыха можно или уже в своем послепротокольном цикле?
09.06.2014
Ответить
Ольга
Юленька, у тебя смотрела сейчас в дневнике тоже с 3ДПП Д-димер выше 1,2 и на 5ДПП и снизился до нормы только в 9ДПП, сейчас сложно будет вспомнить, но может вспомнишь на какой день Гемопаксан 0,6 начала колоть? Сначала, я так поняла, ты 0,4 колола? И что более эффективно Гемопаксан или Клексан, у них дозировка идентичная не знаешь?
02.06.2014
Ответить
юля
На 5дпп укололась 08,но на 6дпп и дальше крлола по 06.через пару дней когда держался в норме перешла на 04.гриценко можно звонить.
02.06.2014
Ответить
Ольга
Вот, спасибо Юленька, я так в принципе и подумывала, что сначала Д-димер нужно скорее снизить, а потом, когда немного выровняется то дозу снижать..
03.06.2014
Ответить
Светлана
Вы с клексаном поаккуратнее, а то может кровотечение сильное начаться. Лучше не экспериментировать и не заниматься самолечением, а дозу обговорить с врачом. Даже не думайте колоть 0,8 — это очень много!!! Я колола 0,8 — в итоге пролет и кровотечение.
02.06.2014
Ответить
Ольга
Спасибо, Светлана, 0,8 я как экстренную меру подумывала, может разово так вколоть, чтобы резко снизить, а потом дозу уменьшить.. но если вы пишите, что это много — не буду.. У врача была до протокола, критичного в крови ничего не увидел, посоветовал просто мониторить кровь раз в две недели и если что-то не так, тогда уже колоться, но вот что именно колоть и сколько я сразу у него не спросила — вроде до протокола еще время было.. И раз в две недели это я так поняла, когда уже Б подтвердится, так для общего контроля, а у меня здесь сразу показатели резко скаканули вот я и паникую..
02.06.2014
Ответить