Мутации системы гемостаза.
Гемостаз (+ИГ и ЛИТы)Насколько критично и что дальше делать:
Обнаружен полиморфный вариант 4G в гомозиготном состоянии гена PAI-1. Мутации R506Q гена FV, g20210a гена Fll, 677Т гена MTHFR и g10976a (Arg353Gln) гена F Vll - не обнаружены.
Повышение уровня PAI-1 в крови, снижение фибринолитеческой активности крови, Значительно повышенный риск коронарных нарушений. Привычное невынашивание беременности, увеличение риска развития тяжелого гестоза. Гипоксия, задержка развития плода, возможная внутриутробная гибель плода.
Ника (Никусь)
Pai-1 от обоих родителей, не очень хорошо. Обычно сопровождается повышением различных антител. Если есть возможности сдайтеАнтитела к b2GpI, протромбину, аннексину V, кардиолипину,
фосфатидилсерину, фосфатидилинозитолу, волчаночный антикоагулянт,
антинуклеарный фактор, антитела к спиральной ДНК .И к гематологу, репродуктологи в этом мало понимают и в основном назначают наобум, всем одинаковые дозировки уколов.Я с своими мутациями,еще за месяц до протокола пила актовегин, ангеовит, кардиомагнил, фолиевую в огромной дозировке, метипред и при нормальном д димере колола клексан 0,4 потом в протоколе и всю беременность 0,8. Уколы кстати кровотечения не вызывают, они влияю совсем на другое, не дают образовываться тромбам, гемостаз во обще очень сложная система в нашем организме, и делать что либо самой очень опасно. Только с хорошим гематологом.П.С Гемостаз может быть идеальным, но наличие антител приводит к срыву имплантации.
15.07.2014
Ответить
Ника (Никусь)
Лучший в Питере, Боров Сергей Александрович. В Москве хвалят Шаблий и Донину, но и жалуются иногда на них, много пациентов. По поиску вот в мск.
15.07.2014
Ответить
Ondatra - сменила аву
расскажите, пож, поподробнее как антитела срывают имплантацию и возможно ли с этим что-то сделать.
16.07.2014
Ответить
татьяна
актовегин, курантил. клексан — до, во время протокола, после наступления беременности по назначению гематолога
14.07.2014
Ответить
Ondatra - сменила аву
спасибо. актовегин вы и после подсадки пили? я его сама себе назначала, но после не пила, т к врач не назначал, а сама не решилась. по гистере у меня хотя бы сосудистый рисунок был выражен.. но все равно 2 пролета, теперь вот копать начала
14.07.2014
Ответить
Ondatra - сменила аву
смотрите на сайте http://dialab.ru/. Там дешево. Эта лаборатория работает только с юридическими лицами. Но на сайте указано где можно сдать в частном порядке.Сам гемостаз (Комплексная оценка системы гемостаза) сдается непосредственно перед протоколом, т к быстро устаревает.Мутации системы гемостаза можно сдать когда хотите. Называется: Выявление мутаций в генах свертывающий системы по 5 параметрам (факторы II, V,VII, MTHFR, PAI). Стоит 4500.
14.07.2014
Ответить
Катерина
А еще лучше сдавать в городском фонде ДНК-исследований на Профсоюзной, каждая мутация 200р стоит. Если все 13(которые они предлагают) выходит 2700. Ждать 10 дней готовность. Сама недавно там сдавала. все 5 мутаций обошлись в 1100
14.07.2014
Ответить
Ondatra - сменила аву
это государственный центр? что-то не вижу в прайсе таких исследований. я бы досдала остальное.
14.07.2014
Ответить
Катерина
Если честно не знаю государственный или нет. Обстановка там конечно , как в родной поликлинике годов 80))))))) но это не важно.... Я где то вычитала, про него писали на сайте. И нашла через поиск искала анализ на тромбофилию. В личку ссылку брошу
14.07.2014
Ответить
Анна
Не критично. Гематолог пропишет вам препараты для подготовки к беременности и потом будет отслеживать состояние крови по анализам и корректировать лечение. Не переживайте, это частый диагноз в последние годы... Ближе к 40, скорее всего, пропишут специальные препараты, помогающие избежать тромбов и сердечно-сосудистых заболеваний
14.07.2014
Ответить
Ondatra - сменила аву
а вообще надо кровь разжижать заранее, даже когда д-димер в норме или только если повысится?д-димер у меня всегда в норме. в криопротоколе колола для профилактики фраксипарин, потом м. лили как из ведра, по 7 прокл. в день
14.07.2014
Ответить
Анна
Если норма, то не стоит, потому что высок риск кровотечений. А на раннем сроке это может привести к выкидышу.... Смысл в том, чтобы д-димер повышался у вас в пределах разумного, то есть примерно в тех же темпах, что и у здоровых беременных. Для этого с 8, если не ошибаюсь, недели беременности начинают контролировать его показатели. Плюс на определенных сроках можно будет воздействовать на каждый мутировавший ген конкретным препаратом.В любом случае, нельзя заниматься самодеятельностью... Хороший гематолог вам в помощь и большой удачи!))
14.07.2014
Ответить
Ondatra - сменила аву
в прошлый раз фракс назначала репродуктолог по 0,3 через день для профилактики. я вот думаю (в порядке бреда): наоборот слишком жидкая кровь может не давать прикрепиться эмбриону?я правильно поняла, что вы против кроворазжижающих сразу после подсадки, но за постоянный контроль д-димера? может быть такое, что его не удается снизить при повышении?воздействовать на мутировавший ген конкретным препаратом -это не кроворазшишающее, а что-то другое?
14.07.2014
Ответить
Анна
Такая маленькая доза ничего страшного не сделает, она считается профилактической.Да, если у вас все в норме, то ничего лишнего принимать не надо. Снижают д-димер очень хорошо Гемапаксан 4000 или 6000, так что не переживайте)Например, у меня есть мутация фолатного цикла, то есть фолька практически не усваивается, что грозит нехорошими патологиями. Поэтому до последнего времени я пила лошадиную дозу — 10 мг в день. В 15 недель назначили вессел дуэ ф в таблетках — он подавляет один из мутировавших генов
14.07.2014
Ответить
Vika nTu4ka
Кроворазжижающие на время менструации отменяют, врач должен был предупредить.
14.07.2014
Ответить
Ondatra - сменила аву
так и получилось, как пришел хгч 0, так и отменили. До М было еще несколько дней, лило сильно. Вот я и подумала может кровь слишком жидкая была. Такое вообще может быть или нет.
14.07.2014
Ответить
Марина
Во-во! У меня тоже паишная есть 5G/4G. В первом протоколе д-димер повысился в 6 раз. Уже после пролета никак не могла снизить. Два месяца колола клексан, еле-еле привела в норму бешеными дозами по 0,8 в день. После этого никогда не поднимался, ни при стимуляции, ни при поддержке. Но теперь кровища течет, невозможно остановить. На последней пункции чуть до лапары дело не дошло, такое было внутреннее кровотечение. Любой укол, хоть внутримышечный, хоть внутривенный — кровит очень прилично. И что ж мне теперь еще и клексан в поддержку добавлять?!
14.07.2014
Ответить
Ondatra - сменила аву
я вот не поняла: мутация может сработать, а может и нет? у вас вот сработала, а теперь все нормально.
14.07.2014
Ответить
Марина
Я думаю, с этой кровью надо быть очень осторожной. У меня была еще чистка через год после клексана. Так оперирующая врач рассказала, что в какой-то момент ей показалось, что она не сможет меня спасти и я истеку кровью до смерти. После замершей всегда отмечается сильное кровотечение, но не настолько. Так что у меня теперь не нормально, а чересчур жидко. И что с этим теперь делать, неизвестно.
14.07.2014
Ответить
Ondatra - сменила аву
вот я и не пойму еще слишком жидкая кровь может отрицательно сказаться на имплантации или нет? ваше мнение? страшно конечно
14.07.2014
Ответить
Марина
Не знаю. НО просто так для профилактики колоть клексан в протоколе — я против. Это далеко не игрушки!
14.07.2014
Ответить
Маруся
Пока репродуктолог не назначит, ничего не пить, не колоть!!! Для чего разжижать кровь когда д димер в норме?!
14.07.2014
Ответить