Гемостаз в протоколе. Консультация Боброва С.А.
Всем привет!!! Описываю свое состояние гемостаза в протоколе и мнение специалиста.
Итак,ситуация следующая
По генетике полиморфизм гена PAI-1,MTHFR
В поддержке Ангиовит,Аспирин-кардио(100),Утрожестан(600)
4ДПП
Д-димер 2.710 ! (0-0.5)
Остальные показатели гемостаза в норме
Ничего не предпринимаю.Указания врача-пересдать Д-димер вместе с ХГЧ на 10 ДПП
10ДПП
Д-димер 1.280 ! (0-0.5)
Подтверждается беременность.Так же ни чего не предпринимаю.Указания врача-пересдать Д-диммер через неделю вместе с остальными показателями гемостаза.
17ДПП
Д-димер 1.120 ! (0-0.5)
Фибриноген 3680 ! (1800-3500)
АЧТВ 39.7 ! (28.2-38.2)
Остальные показатели гемостаза в норме
Указания врача-добавить клексан 0.2 ,и отправляться на консультацию к гематологу Боброву С.А.
Что в итоге. Сейчас у меня 6 неделя беременности (18ДПП). Д-димер остается на прежней границе,а так же произошло повышение АЧТВ и фибриногена.
Что сказал С.А
По гемостазу ни чего критичного не видит.
Аспирин-кардио заменил на тромбо-асс меньшей дозировки и оставил ангиовит. Клексан тоже пока отменил.А дальше будем смотреть по ситуации.
Пока снова пересдать антитела к АФС (я их сдавала в апреле,показатели в норме, но на верхних границах,что ему не понравилось).
Далее мониторинг гемостаза и показателей красной крови в динамике беременности под его наблюдением.
Мама двоих (11 лет, 11 лет)
Москва
Клексан 0,2 очень мало. Как минимум добавить еще 0,2. А лучше вообще на 0,6 перейти
0
22.08.2014
Ответить
Минск
Я понимаю что дозировка маленькая,но врачу видней какую дозировку назначать,может завтра Бобров увеличит дозу.
0
22.08.2014
Ответить
Мама двоих (11 лет, 11 лет)
Москва
Я ни в коем случае не предлагаю самовольно увеличить, конечно только врач должен сделать корректировку. Но 0,2 это ни о чем. Даже 0,4 клексана считается профилактической дозой.
0
22.08.2014
Ответить
Минск
Да я и сама это знаю. Вчера хотела уже второй укол себе забубенить,но рука дрогнула.
0
22.08.2014
Ответить
Мама двоих (11 лет, 11 лет)
Москва
Неее, лучше пусть врач назначит. В принципе 1,12 это не критично, не переживай
0
22.08.2014
Ответить
Мама троих (10 лет, 10 лет, 6 лет)
Москва
Настена, а вы на АФС и ВА сдавали?
0
22.08.2014
Ответить
Мама троих (10 лет, 10 лет, 6 лет)
Москва
Ну хорошо. Просто смотрю, ддимер повышен и Ачтв одновременно...
0
22.08.2014
Ответить
Мама троих (10 лет, 10 лет, 6 лет)
Москва
Не могу утверждать, но такое видела у девочек с афс. Когда с одной стороны кровь густовата (высокие ддимер, фибрик), а с другой как будто к жидкой (ачтв высокое). Но может, это просто ваша особенность.
0
22.08.2014
Ответить
Мама мальчика (11 лет)
Москва
Повышение показателей не сильно критичное — вряд ли это вызовет какие-то патологии, к тому же нормы, которые Вы указываете, скорее всего небеременные. На Ваших сроках скорее всего другие. Вам бы сдать ПОЛНУЮ гемостазиограмму и к врачу, желательно гематологу.
0
22.08.2014
Ответить
Минск
Я итак полную сдала,указала только повышенные результаты. Нормы действительно небеременные,что успокаивает. К гематологу иду завтра,надеюсь он не сильно меня огорчит.
0
22.08.2014
Ответить
Мама мальчика (11 лет)
Москва
ну вот, не все так плохо, думаю клексан в невысокой дозировке, и все будет ОК
0
22.08.2014
Ответить
Мама девочки (11 лет)
Санкт-Петербург
Настена, а к Боброву уже ходила? Думается мне не надо 0,6 колоть, а лучше без самодеятельности и делать как он скажет.. ничего не поздно, ничего не потеряно, и про патологии развития забудь. Вон у девочек в 12 раз выше подскакивал д-димер и все хорошо.
0
22.08.2014
Ответить
Минск
Я и не буду 0.6 колоть,я без врача вообще никогда не шучу с такими серьзными препаратами. К Боброву иду завтра,жду с нетерпением нашей встречи,столько вопросов. А пока мучаю себя сомнениями и переживаниями.
0
22.08.2014
Ответить
Мама девочки (11 лет)
Санкт-Петербург
Не переживай! Бобров обязательно все решит, коли пока 0,2 и не волнуйся, завтра уже очень скоро)
0
22.08.2014
Ответить
Мама двоих (11 лет, 6 лет)
Москва
У вас АЧТВ высокий, вам нужно аспирин убрать, оставить только клексан, возможно 0,4, смотря по вашему весу. Д-димер и фибриноген не критичный, сильно повредить вашему масику не должны. Удачи и легкой Б!!!
0
22.08.2014
Ответить
Минск
Вы думаете он из-за аспирина высокий? Он поднялся как раз на отмене аспирина. Я очень худенькая-49 кг. Послушаю по поводу дозировки клексана Боброва. Я думаю врачам виднее,сама шутить с клексаном и проводить профилактику не буду.
0
22.08.2014
Ответить
Мама двоих (11 лет, 6 лет)
Москва
аспирин увеличивает АЧТВ, а клексан начинает его увеличивать от дозы 0,6.
0
23.08.2014
Ответить
Мама девочки (11 лет)
Москва
Настена, не переживайте. Профилактическую дозу клексана вы все-таки получаете. У меня большую часть Б д-димер был сильно повышен и ничего, все хорошо))
0
22.08.2014
Ответить
Мама мальчика (12 лет), планирую беременность
Москва
Аспирин не влияет на д-димер
0
24.08.2014
Ответить
Минск
Я уже это тоже знаю ) Он влияет на имплантацию и предотвращает выкидыши и ЗБ, как сказал мне гематолог,а я просто дура.
0
24.08.2014
Ответить