Девочки, вся уже измучалась вопросами после пролета. У меня был "странный" крио на згт (моя первая попытка эко, своей овуляции уже нет, мультифоликулярные яичники) закончился биохимической. На 20дц подсадили 2 6-ти дневки ab и bc после пгд (fish). До подсадки был только дивигель по 2 пакетика по 1 мг в день и утрожестан 200мг в день. После подсадки: 4 пакетика дивигеля, 600 утрожестана, дюфастона 300 в день. Мониторинг гормонов (инвитро) ниже:
дпп---прогистерон----эстрадиол---димер---хгч
0-----------31.7----------------524--------33------------
врач сказала, что гормоны хорошие
3-----------35.5----------------459--------92------------
врач сказала, что прогистерон ей не нравится и надо добавить 200 утрожестана, 1 дюфастон + 1 дивигель (от себя)
8-----------39.8----------------374--------30--------113--
13---------34.4----------------348--------48---------28---
Вот какие у меня вопросы, как думаете:
1. Правильное ли было ведение врачом криопротокола (без прегнила и прочих уколов)?
2. Нужна ли была доп. поддержка на 8дпп или шансов не было с самого начала?
Нистояние состояния или подвели гормоны
Москва
1. На такой вопрос сложно ответить, мы же не знаем, чем руководствовалась ваша врачи и сами мы не врачи :). На мой взгляд неврача, неправильно. Вы всю поддержку написали, больше совсем-совсем ничего не было? Метипред, там..
Наличие или отсутствие Прегнила или Хорагона сложно прокомментировать, моя врач всегда мне назначала, но некоторым девочкам не назначают.
На какой эндометрий был перенос?
Вы сдавали мутации гемостаза? То что ддимер был низкий, еще не говорит, что их у вас нет и они не могут как-то себя проявить..
Сдавали ли АФС?
Москва
Из поддержки до подсадки были: фолацин, аммакор, йодомарин
После подсадки стал болеть живот и добавили макний б6. Метиппреда не говорили пить.
Эндометрий на 10дц - 10мм, на 20дц - 10мм.
По поводу гемостаза (все сдавали) гематолог сказала пить вессел, а остальное все ок. Иммунолог сказала, что надо колоть ЛИТ и ИГ (так как еще hla 5 из 6). ЛИТ проколола, от ИГ остальные врачи отговорили (сказали что ЛИТ достаточно, а ИГ опасно). С АФС сказали все ок. На 8дц еще непонятная аллергия была (чесались веки), потом сама прошла.
Москва
Ну вот теперь картина вполне понятная и, на мой взгялд, все было предусмотрено. Эндометрий хороший, все самые нужные анализы вы сдали, для метипреда показаний не было, видимо. А други егормоны вы сдавали перед протоклом: пролактин, ТТГ, тестостерон. 17-OH прогестрон?
Если и с ними все было ок (то есть не завышены), то просто вот такая неудача, видимо.
Гомоцистеин, ВА сдавали тоже помимо мутаций гемостаза?
По поводу ЛИТов, вы донором делали? Возможно, на них и была аллергия у вас..
Тут спорно в ситуации с ЛИТами. Некоторые врачи не рекомендуют вмешиваться в иммунку и эффективность тех же ЛИТов под вопросом.
Москва
Все перечисленное сдавали перед протоколом, все было в норме (Суханова к крови претензий не имела). ЛИТ донором летом делали в ЦИРе. Так что небольшая аллергия быстрее на привычную косметику была. Пока рассматриваем варианты: постараться также в крио (и надеяться на первый блин в эко комом), в свежем (для этого избежать кист и снижать димер) и ко всему этому добавить ИГ. После месячных пойдем ко врачу репродуктологу спросим ее мысли.
Москва
ну а у вас остались крио эмрионы? Вы же пишете про пгд, какой же тогда свежий?
Про ЛИТы и ИГ еще раз проконслуьтируйтесь у другого иммунолога. Я помню, что именно в протоколе с ЛИТами у меня впервые не было даже имплантации (у меня было, будем считать, 6 переносов, просто проблема с вынашиемостью).
Москва
к сожалению, замороженных не осталлось. из 6 замороженных разморозили сперва 4, из них 2 не разморозились, и чтобы провести пгд 4-рем пришлось и оставшиеся 2 тоже разморозить. Из 4-рех только 2 прошли пгд, которых и подсадили. Спасибо за совет, тоже думаю про другого иммунолога, но наверное как и в прошлый раз из ЦИР.
Москва
Если вы снова пойдете в ЦИР, вам пропишут то же самое! У них там одинаковая схема у всех. Так что поищите кого-то на стороне, но кто тоже именно с уклоном в акушерство.
Москва
Тогда логично будет в Кулакова к иммунологу. Эко было в "Маме" у Якуниной ЛС.
а какой уровень гомоцестеина был? он должен быть ближе к самой нижней границе
Как вариант, не подешел дивигель. Такое бывает. Вы пили вессел? Кровь очень и очень жидкая( А что с андрогегами? Почему нет метипреда?
Москва
Весел пила по 1 таблетке в день,метипред не было,тестостерон в норме
А иные адрогены? Сдавали после дпо? Или после овуояции? Посмотри е на сайте цира график сдачи анализов, гормонов.
день после овуляции, ну предположительной овуляции.
Москва
гематолог Суханова была. Нам ее в клинике врач репродуктолог посоветовала. А как расшифровывается ДЭАГ?
Не знаю( это один из андрогенов, почитайте про него.
Вессел сильный довольно и грубый и я не поняла зачем он вам в принципе. Лучше уж клексен 02
Москва
Вессел рекомендовала гематолог, так как в свежем протоколе (потом его отменили из-за кисты) димер зашкалил до 1000 при максимуме около 250. Ранее другой гематолог рекомендовала цибор (аналог клексана). Но после нескольких уколов начались кровотечения в середине цикла.
вам бы с этой темой разобраться. Слишком жидкая кровь для имплантации тоже погубна и вот в вашем случае могло быть причиной пролета :(
Красногорск
Прегнил в крио на згт не нужен, так как нет своего желтого тела, а он нужен как раз для его поддержки