д-димер на 7 ДПП
Гемостаз (+ИГ и ЛИТы)Девочки, HELP 
Свежий протокол, 7 ДПП сдала гормоны и д-димер так вот он- 2,78 мкг/мл или 2780 нг/мл, сказать, что я в шоке, ничего не сказать. Не колола ни клексан ни фраксипарин, так понимаю что СРОЧНО надо, вопрос такой- у меня совсем ужас-ужас или такое встречается?Начиталась, что это может быть из-за того что взяли много клеток во время пункции(у меня их взяли 18 штук).
У кого так было, все закончилось счастливо, как спасались?
К слову прогестерон с эстрадиолом тоже заоблачные 233 и 17500 соответственно
Кошь
Д-димер на имплантацию не влияет. Он влияет уже на более поздних сроках, когда есть риск закупорки сосудов плаценты и, как результат, гипоксии плода. У вас не ужас, все в норме. Я бы ничего колоть не стала. Рост д-димера с учётом пункции (в вас несколько дырок сделали, кровь то сворачиваться должна), имплантации и аццкого кол-ва гормонов - нормальное явление.
28.06.2016
Ответить
ksusha-budu-mamoy
А если имплантация уже произошла и кровь снйчас густая,разве это не скажится на малыше?
28.06.2016
Ответить
Кошь
Я склонна полагать, что нет. У меня мутации гемостаза (в том числе Фиброген и PAI) и наследственная тромбофлебия... Все показания к тому, чтобы до смерти заколоть :) При этом я стала колоть только с 10 недели, когда д-димер вырос с 800 до 4700 за 2 дня, и прочие результаты гемостазиогоаммы изменились не в лучшую сторону. При таких высоких показателях я колола Клексан 0,6 1 р. в день под наблюдением гематолога (тут многие уже прям сейчас вам его советуют), через 2 недели перешла на Клексан 0,4, ещё через 2 - Клеусан 0,2 и Курантил (агрегация тромбоцитов была не очень). Сейчас 23 недели, колю до сих пор. НО у меня есть предпосылки, анамнез соответствующий и прочее. Как видите, ничего на имплантацию не повлияло.
28.06.2016
Ответить
ksusha-budu-mamoy
Так я ни слова не говорю про влияние на имплантацию,какая имплантация на 7 дпп уже..я переживаю что цифры очень высокие,согласитесь,2700 это не 800 и только по этому задумалась о том,что бы колоть и то,врач сказал 0,6,но я не стала рисковать и вчера уколола 0,4
28.06.2016
Ответить
Кошь
Смотрите сами. Это ваш выбор в любом случае. Я консультировалась со многими врачами в России и Германии + читала тонну исследований на этот счёт, т.к. за плечами 3 пролетных свежих протокола. Все толковые врачи считают, что д-димер - очередная истерия. Ни на что он не влияет, его просто удобно во всех неудачах обвинять. Но я вам своё мнение ни в коем случае не навязываю, тем более вы сами уже все решили. Так что просто удачи!
28.06.2016
Ответить
ksusha-budu-mamoy
Если бы я решила,я бы не создавала этот пост,тем более странно,что вы так против и считаете что он ни на что не влияет и при этом сами его кололи(зачем тогда?)у меня тоже есть мутации и я последовала совету врача,при этом заведомо сама уменьшила дозу. У меня уже была одна зб,не связанная с гемостазом,но я не по наслышке знаю какого это терять малыша и сделаю все что посоветуют врачи доя того что бы больше такого не повторилось. Я в коагулограмме вообще ничерта не соображаю и этот д-димер для меня темный лес вообще((
28.06.2016
Ответить
Кошь
Что касается каулограммы - у вас все в норме (повышение фиброгена не значительное). Я бы сдала ещё агрегацию тромбоцитов (слипание тромбоцитов между собой), РФМК, антитромбин С и S (агенты, помогающие расщеплять и выводить сгустки). Еще имеет смысл сдать ОКА крови, посмотреть общее кол-во тромбоцитов. Что касается всего остального - у меня была ЗБ (не из-за гемостаза точно), поэтому я отлично вас понимаю и знаю что такое бояться этого. Я не против гепаринов по показаниям, когда это не нарушает естественные процессы в организме. На сроке 10 недель идёт формирование плаценты, высокий д-димер означает, что сгустки крови не расщепляются до конца и могут забить сосуды плаценты... На сроке 3-4 недели у вас есть только плодное яйцо, которому нужно внедриться в стенку матки и хорошенько там закрепиться. Этому процессу как раз густая кровь не мешает, скорее наоборот, создаёт нужный цемент. Гепарины же могут излишне разжижать кровь, и приводить к кровотечениям и отслойкам. НО, опять таки, я не врач... и не могу делать назначения. Я в этом сообществе уже лет 10, и последний год вопрос про д-димер через каждый пост. Такое ощущение, что люди на этом просто помешались. Хочется как-то объяснить, что это не то, на что нужно обращать столько внимания, но пока есть спрос, будет и предложение, сами понимаете...
28.06.2016
Ответить
ksusha-budu-mamoy
Прекрасно понимаю,сама жуткая противница разжижения крови без особой надобности,как только понять когда эта надобность наступает(( во многом уже разбираюсь,но именно кровь для меня остается загадкой. Я эко делала во франции и там про д димер вообще никто не слышал и не парится,у нас же все поголовно его сдают и я не исключение,ведь никто не даст гарантии что он не мешает, все таки малыш если он есть,питается кровью моей(( мне иногда кажется что те кто придумали эти препараты в сговоре с врачами что бы они их прописывали,дурость конечно,но все же.. Вобщем,вы маня прилично успокоили,завтра к гематологу пойду на всякий случай и досдам все что не сдала.
28.06.2016
Ответить
Кошь
Про сговор врачей и мед. кампаний - прям точно ) Они просто играют на нашей боязни сделать что-то не так и на нашей неосведомленности. Я тоже 2-е ЭКО в Германии делала - там все проще намного. И когда после этого случилась ЗБ на 8 неделе в России все врачи дурниной орали "На чистку!!!". В Германии мой врач сказал - отменяй препараты и жди. Так я и сделала - ничего фатального не произошло, потом пролечилась просто и прошла курс физио. Но никто не умер, блин, и бесплодным не остался. Везде должен быть здравый смысл. А вам, кстати, можно уже кровь на ХГЧ сдать и тестик сделать :) Пусть // сразу появятся и ярчают :)
28.06.2016
Ответить
ksusha-budu-mamoy
У меня зб была на 9 неделе( вы в итоге успешно где забеременели у нас или в германии?
28.06.2016
Ответить
ksusha-budu-mamoy
Если вы разбираетесь в показателях,гляньте пожалуйста мою коагулограмму,постом выше
28.06.2016
Ответить
marsha
Судя по гормонам, то беременность наступила. А такой д - димер я себе снизила за 4 дня до нормы клексаном 0,4
27.06.2016
Ответить
Ксения
У меня взяли 27!!!!! И мне назначили 0.4 Клексан со 2 дня после пункции. Потом сдать д-димер и возможно увеличат до 0.6. Так что, думаю, можно поколоть 0,4. А вообще это ещё не ужас, а может, как раз радость
27.06.2016
Ответить
ksusha-budu-mamoy
спасибо) главное теперь эту "радость" не профукать(( а когда у вас пункция была, уже был контроль д димера?)
27.06.2016
Ответить
Лили
У меня был 1315, побежала к гематологу, назначили фраксипарин, потихоньку его в норму, теперь мониторю раз в 10 дней.
27.06.2016
Ответить
Юлия
Главное без паники! У меня д-димер в 10.5 раз взлетел после переноса, вы должны позвонить своему врачу и он назначит вам препарат и дозу, и без самолечения ...
27.06.2016
Ответить
ksusha-budu-mamoy
у меня врач француз, они там не мониторят гемостаз вообще(только если не было 3 и более зб), так что это больше мо самодеятельность была в сдаче.. так что врача у меня так сказать в этом вопрос нет, записалась на четверг к той, к кому ходила с первой беременностью, но там все было в норме
27.06.2016
Ответить
Ирина (mis)
У меня был 1.8 на 21 дпп. Не паникуйте. Если страшно, поколите клексан 0.6 дней 7-10
27.06.2016
Ответить
ksusha-budu-mamoy
Я сама противница уколов всякого рода такого,но честно,при таком д-димере мне не кажется что 0,4 клексана прям "смоют" имплантацию
27.06.2016
Ответить
ksusha-budu-mamoy
Да вы что,я и 0,4 то боялась сегодня колоть,на четверг уже запись к гематологу,сейчас действую по назначению Сухановой у которой была в январе и она мне написала в заключении "после подсадки контроль д-димера при повышении 0,4 клексана". я рассудила что за 2 дня он врятли мне что то размоет там,завтра сдам полностью коагулограмму и в четверг на прием к гематологу в своем городе
27.06.2016
Ответить
Вишенка
Тогда все правильно, я тоже у Сухановой наблюдалась ) просто многие репродуктологи на всякий случай назначают.
27.06.2016
Ответить
ksusha-budu-mamoy
не, я пока не увидела д димер не думала даже ничего колоть и то до 7 дпп дождалась, что бы не смыть как раз
27.06.2016
Ответить
ksusha-budu-mamoy
Просто с одной стороны страшно колоть и разжижать кровь с другой,согласитесь,2700 это приличная уже цифра что бы начать переживать,тем более в январе была зб на 9 неделе и я больше через такой ужас не хочу проходить:(
27.06.2016
Ответить
Вишенка
Я тоже колола, но так, к слову - на 100% недоказано, что именно густая кровь - причина зб. На медкруге пишут - не проводились широкомасштабные исследования еб на этот предмет , а узкие исследования после эко недостаточно широки ( другими словами, зб после загущения крови - не значит из-за нее (
27.06.2016
Ответить
ksusha-budu-mamoy
А у меня в тот раз с кровью на 100% все было нормально,зб не от этогг было,я просто в ПРИНЦИПЕ не хочу не из за чего повторения зб
27.06.2016
Ответить
Ирина (mis)
Никакой клексан не в силах "смыть " имплантацию, многие в дозе 0.6 колят со дня переноса, у меня был фракс 0.3 профилактич, ничего не смылось. А вот вместе с плохой коагулограммой и повышенным д димером могут бты проблемы куда страшнее. Я тоже не сторонник вообще мониторить д димер, но так вышло, что пришлось и он оказался высоким. И не известно 100 % что будет если ничего не делать, а у Ксюши он повышен прилично.....
27.06.2016
Ответить
Вишенка
Да конечно (( Найдите здесь злой пост про ддимер. Гематологи говорят может. Сейчас еще не время снижать его кардинально. Эти проблемы чуть позже.
27.06.2016
Ответить
Ирина (mis)
Возможно, тут у всех врачей разные мнения, к сожалению((. Но думаю, вы правы. Лучше начать с маленькой дозы....
27.06.2016
Ответить
Вишенка
Вот, кстати, может поэтому у многих по несколько протоколов? Что лишнего колят?
27.06.2016
Ответить
Ирина (mis)
Я не отвечу на этот вопрос, тк колю тоже, но не самодеятельно, а по рекомендации 2х врачей и мечтаю уже закончить с этими уколами((
27.06.2016
Ответить
Ирина (mis)
Вкратце так:перенос мне делал не мой врач, а директор клиники, походы у них разные, моя все это нп мониторит и гепарины не назначает в поддержку. Он назначил фракс 0.3. Я колола до 21 дпп, спросила у своей когда уже отменить его, она сказала сдать коагулограмму и д димер, и понеслась.... он оказался 1.8 при норме до 0.55, она сказала увеличить до 0,6, за 10 дней он снизился только до 1.3. Проконсультировавшись с ней и другим врачом, заменили фраксипарин на клексан 0.6, за 8 уколов снизился до 0.5. Теперь я колю клексан 0.2 и мориторю через 10 дней снова, если не повышается критично, то с уколами завязываю
27.06.2016
Ответить
Ирина (mis)
Да перенос был в свежем, поэтому врач не волновалась даже, была и легкая гипера, это естественные процессы сгущенного крови после стимуляции, к тому же изначально было 2 пя, кстати неизвестно, почему второй потом перестал развиваться... но плохо то, что снижался дооолго... поэтому тоже сильно не переживай! Правильно тебе написали, что нужно начать с маленькой дозы 0.4, а про 0.6 это я погорячилась, такую при мутациях гематолог назначает сразу!
27.06.2016
Ответить
ksusha-budu-mamoy
Желаю что бы завязала все таки с уколами,самой так не хочется в это ввязываться(( а если не секрет,какой вес? Я так понимаю что дозировка еще от веса зависит
27.06.2016
Ответить
ksusha-budu-mamoy
тоже по 0,4? т.е. когда он был в 10 раз больше колола 0,4 а когда пошел вниз добавили еще 0,4? я просто зашла в твой дневник и прочитала что он снижаться начал..или сейчас снова начал расти?
27.06.2016
Ответить
Юлия
Просто врачу не нравится как он снижается, говорит что медленно и добавил ещё 0,4
27.06.2016
Ответить