Прием у Сух@новой и акушера-гинеколога в Нове
Гемостаз (+ИГ и ЛИТы)Вобщем только больше запуталась, подробности под кат
Приехала я вчера к Сух@новой, главным образом узнать как бороться с АФС.
Итог такой:
якобы афс у меня нет, я всего лишь являюсь носителем антител. При этом АЧТВ у меня всегда повышен, что на всех сайтах является признаком афс. Но как я поняла нет клинических проявлений - нет и синдрома. И вот не пойму, надо обязательно дождаться чтоб Б замерла или был выкидыш чтоб данный диагноз был поставлен?? чего за логика? я специально сдала этот анализ чтоб недопустить подобного! В итоге она не назначила ни фракса ни клексана тк гемостаз у меня кроме ачтв в норме.
Добавила к текущим назначениям только актовегин. И плазмоферез в случае если гематома будет прогрессировать (по ее словам скорее всего не понадобится).
Еще считает что у меня нарушены рецепторы к прогику из-за афс, в связи с этим сказала заменить один утрик на 2 т дюфа. Но у меня еще на минуточку 2 своих ЖТ, и потом мне казалось при нехватке прогика тянет живот, разве нет? Повторный прием через месяц, тогда же повторный гемостаз принести.
Вот и все...
Дальше пошла я к гине, которая в Нове ведет беременных, тк на последнем узи поставили локальный гипертонус. Раньше этим занималась Караева, но тк она ушла в декрет, попала я к Фетисовой С.В.
Плюсы:
1. Врач уделила мне почти час. Никуда не спеша и не подгоняя.
2. На все вопросы получила подробные ответы. Каждое из текущих назначений прокомментировала и из нового что назначила тоже все подробно рассказала.
3. Тонусом в отличие от вчерашней узистки меня не пугала. Матка это мышца и она растягивается поэтому тонус может возникать, но если ничего не тянет не болит и нет выделений паниковать не стоит.
4. Назначения в целом ее понравились: добавила магне б6, йодомарин. И еще сказала что все таки добавила бы клексан в связи с афс, но заключение сух@новой ее останавливает. Она даже как-то слегка расстерялась когда узнала что гематолог мне его не назначила. Посоветовала обратиться в кулакова в отдел невынашивания чтоб узнать их мнение по поводу афс моего. Но тк я на этой неделе планирую еще пару походов к врачам где думаю вести Б послушаю сначала что скажут там. И кстати когда через инет консультировалась с репродуктологами ПМЦ мне отвечали что прием гепаринов при афс обязателен.
5. По поводу назначения гематолога заменить один утрик на 2т дюфа, тоже сказала если есть страх - не менять ничего.
Минусы:
1. Тактичной я бы ее не назвала. Когда в контексте где я буду вести Б она спросила какое у нас фин.положение я даже как-то растерялась и не знала что отвечать...
2. Погнала на кресло смотреть в зеркалах шейку. Зачеем это надо было? посмотрела что выделения нормальные светлые - это можно было и у меня спросить не лазя никуда. И установила что шейка закрыта, хотя перед ней было вчерашнее узи где было это написано)))смысла в кресле не поняла.
В итоге вопрос с афс так и остается открытым...Зато вчера видела свою малявку, который за неделю подрос почти в 2 раза и слышала его СБ 

Натали
носителем это lgg чтоли афс. у меня были lgm повышены, суханова и пф и метипред и клексан назначала. но лейден у меня еще. а ачтв такой шаткий показатель, быстро приходяший в норму
02.10.2016
Ответить
Lana
Ачтв я сдавала ни один и не два раза при попытках эко, и ни разу он не был в норме( а антитела суммарные, в фертилабе такие делают.. Насколько я знаю с-ва как раз там и советует сдавать..
02.10.2016
Ответить
Дарья
Я от Сух....й ушла. Может раньше рна и была крутая, то теперь поток пациентов, бабло и толку ноль.
02.10.2016
Ответить
Lana
в целом врач приятная и видно что ее все уважают, значит есть за что... Но я приемом скорее разочарована, тк придется все равно идти к др врачу за др мнением.. Все таки это моя беременность, я ее ждала 3 года и я не готова жертвовать ею чтоб у врачей были "клинические проявления" которые они примут в расчет в след раз, я все таки не кошка которая беременеет по щелчку)
02.10.2016
Ответить
мария
Ну какой вам плазмоферез беременной??? Вообще-то это опасная дорогостоящая процедура. я была один раз у врача, всем назначает плазмоферез и метипред...
02.10.2016
Ответить
Lana
Да я тоже боюсь плазмофереза.. Но пока особо о нем и не думаю, она сказала что вряд ли понадобится..а вот по поводу гепаринов мне однозначно нужны мнения др врачей
02.10.2016
Ответить
Dezire
Вроде бы выкладывали не так давно анализы по АФС значения были повышены, или я что-то путаю? На основании чего тогда С-ва говорит, что АФС нет?
Мне при АФС (который я привела в порядок перед протоколом) гинеколог все равно назначила фраксипарин 1 раз в сутки в протоколе. Эх, нет у них единства, а нам-то как быть!)
02.10.2016
Ответить
Lana
Дада, повышены! Она говорит что я всего лишь носитель антител...тк нет клинических проявлений. Поэтому я и думаю, получается надо обязательно потерять Б чтоб в след раз что то назначили? Что за бред(((какое она ждет клиническое проявление?
02.10.2016
Ответить
Dezire
Возможно, она имеет ввиду, что кровь не густая (о чем говорят анализы крови), и именно это подразумевает под отсутствием клинических проявлений...
В моем случае антитела были повышены в 2-3 раза и назначали ПФ, но не для того, чтобы "выгнать" их из крови, а чтобы убрать их с рецепторов на матке, чтобы прикрепился эмбрион, по крайней мере, так я поняла с ее слов. По этому, может, действительно, все не так страшно. Но, конечно, мнение еще одного спец-та тут точно не помешает.)
02.10.2016
Ответить
Lana
а вы после пф их повторно сдавали? Снизились? Единственное что меня успокоило в ее словах что иг не убирает их из крови а как бы связывает...
02.10.2016
Ответить
Dezire
Да, сдавала после ПФ, все упали, но бета2-гликопротеин оставался сначала чуть выше нормы (до ПФ он был в 3 раза завышен), на таблах упал и он. С-ву я спрашивала про это - почему он выше нормы. Она ответила, что в крови еще некоторое время они могут циркулировать, главное, что убрали с рецепторов матки.
03.10.2016
Ответить
Dezire
по поводу ИГ тоже ее спрашивала, она ответила тогда, иг не дают расти не нужным антителам. фиг знает, я его вообще не делала и побаиваюсь, честно говоря. Но если вопрос встал бы остро, сделала бы, конечно.
03.10.2016
Ответить
Lana
да я на все готова, лишь бы помогло..сейчас чувствую себя так как будто хожу по минному полю если честно(
03.10.2016
Ответить
Dezire
у Вас же не критично они завышены, насколько я помню цифры. Не переживайте, главное, что ситуацию не запустили и сейчас разберетесь во всем и что-то предпримете. Все хорошо будет!
03.10.2016
Ответить
Lana
да я и сама то вешу 45кг, так что может для моего веса повышение значительное..кто бы знал...Спасибо, очень надеюсь что все будет ок!
03.10.2016
Ответить
Lana
Сходила. Еще один врач высказался ЗА отсутствие клексана.. Наверно теперь мне поспокойнее, все таки 2из 3 считают что он не нужен...потому что гемостаз в норме. И типа афс повышен не значительно (меньше чем в 2раза). Курантил оставили. Контроль гемостаза раз в 2 недели. Ну вот как то так...
05.10.2016
Ответить
Dezire
Вот и хорошо! Из трех мнений точно есть, что выбрать!)
А к кому ходили, если не секрет? (можно в личку)
05.10.2016
Ответить
Lanaa
Уфф, вот это даа... :(( Нет тебе покоя! :(( По существу не скажу, не знаю... А у фетисовой была. В самую 1ю консультацию по эко. Чё-то она мне не очень понравилась..., да и мой прот в нове 350т.р., самый дорогой. :(( Зря ты от кресла не отказалась. Чё там делать?! У меня 18нед., до сих пор ни разу ещё не была.
02.10.2016
Ответить
Lana
На эко я бы тоже не пошла к ней наверно.. Зато она первая из тех у кого я была кто как и врачи пмц сказал про гепарины...
02.10.2016
Ответить
Lanaa
Я тут мониторила эту тему, в основном говорят, что в день взятия мазка просто утрик орально принимается. Ну, чё-то я всё не соберусь никак. А когда готова, она меня по быстрому принимает и не предлагает...
06.10.2016
Ответить
Lana
я в принципе то перед эко же их все сдавала..правда на руках копий нет..думаю может взять в клинике и их принести...а так я поняла у всех врачей подход разный: кто то вон сразу на кресло гонит без видимых причин, а вчера другая врач мне сразу заявила что на кресле меня смотреть не будет...на след неделе пойду в жк...боюсь конечно))но надо сходить на разведку)
06.10.2016
Ответить
Lanaa
Я тут начиталась, что отказаться можно и вот не соглашалась. :)) Но, наверное уже надо шейку мониторить. Ты на учёт уже встала??
06.10.2016
Ответить
Lana
неа) вот на след неделе первый раз в жк, а туда где думаю платно вестись меня записали только на 19ое число((
06.10.2016
Ответить
Lanaa
Можно где-то в одном месте вестись. Или в ЖК или платно. Клиники щас имеют право выдавать больничные и всё такое.
А в жк можно выбить бесплатное направление на молочную кухню!! :)) А это: 9 литров молока и 4 литра сока - в МЕСЯЦ! :)) Ещё медикаменты, витамины...
06.10.2016
Ответить
Lana
поэтому и хочу сходить на разведку..может мне там понравится)))правда добираться в мою жк крайне неудобно...она совсем далеко от метро(
06.10.2016
Ответить
Impreza
Шаблий бы с ней не согласилась). А кто прав-как знать?? Я вас понимаю, не хочется на своей шкуре проверять статистику ЗБ и потом слышать басни про естественный отбор.
02.10.2016
Ответить
Impreza
Может еще к кому-то сходить? Правда не знаю к кому((( я тока к Шаблий ходила, но она не всем ноавится(хотя невозможно всем нравиться).
02.10.2016
Ответить
Lana
уже во вторник иду по рекомендации к какому врачу профи, зав отделением гинекологии в какой-то больнице... Рекомендовали как супер врача, послушаю ее мнение!
02.10.2016
Ответить
Lana
Сходила, врач специализируется на невынашивании. Тоже считает что клексан не нужен тк гемостаз в норме... Курантил оставила. Гемостаз мониторить раз в 2недели. Остальные назначения уже по мелочи..как то так..
05.10.2016
Ответить
Астарта
Лично у меня не возникло недоверия к Сухановой, ходила к нескольким, все мне клексан впихивали. Она мне честно сказала, что это просто выгодно. Я не уточняла кому и как, обхожусь без него, скучает в холодильнике, слишком низкие риски, с Ее слов. Она все-таки дмн, лишнего мне не назначала, вставал вопрос о плазмоферезе и отпал после сдачи анализов ( это уже в беременность)
02.10.2016
Ответить
Астарта
Ставили тромбофилию, она у меня такая как у почти всех самого низкого риска, вот только Суханова честно сказала. Не нужно ничего вообще ;) кроме фольки ;)Но многие колятся- " профилактика"
02.10.2016
Ответить
Lana
Ну это не афс, у меня тоже есть гетеро мутации и за это я не переживаю, тут можно мониторить гемостаз и жить спокойно. А вот при афс многие колят даже при хорошем гемостазе..
02.10.2016
Ответить
Астарта
Я про квалификацию врача пост поддержала, о том что она хороший врач и видимо бывают и при диагнозе автора исключения! Не все под одну гребенку
02.10.2016
Ответить
Анна Мария
Я 6 на гистеру идут , полип удалять , и потом сразу в след месяце , если гистология разрешит)))
02.10.2016
Ответить
Анна Мария
Полип у Рябухи удаляю , а в протокол к Вовк))
Спасибо )
Вам с малышкой здоровья и развивайтесь в срок )
02.10.2016
Ответить