Иммуногистологическое исследование? Делать ли?
Эндометрий и все о нем (лечение, наращивание, улучшение)ББшки, стоит диагноз ХЭ, как следствие, подозреваю нарушение работы рецепторов эндометрия. Делать ли мне иммуногистологическую пайпель биопсию? Может причина отсутствия имплантации, потому что в эндометрии либо мало пиноподий, либо возможно нет адекватного ответа на эстроген и прогестерон?
Живу в Сургуте, у нас это исследование не делают...те придется прокатиться либо до МСК либо до Тюмени. Стоит оно того?
Насколько информативено это исследование? Если оно информативно и поможет лечению, то я готова ехать. Как строится лечение при выявлении нарушения работы рецепторов? Как при ХЭ - антибактериальные препараты+физио+имуномодуляторы и тд?
Буду благодарна вашему мнению
Sincerity
Cпраашивала у многих ре и гинекологов- говорят что делать надо только в цикле перед протоколом; что интерпретировать его у нас не умеют и что ни нужно делать. Один ре наоборот направляет. Сама делала два раза, результаты лежат как реликвия. Ничего сказать не могу. Почитайте на Пусмедсервис мнения врачей.Там пишут что не особо полезный анализ.
12.11.2016
Ответить
Sincerity
Да нет расшифруют конечно, но есть мнение что выводы делают не факт, что правильные. В европе сейчас другой тест применяют (ERA- тест на рецептивность эндометрия) и то не везде, только в цикле перед переносом и он дорогой.( испанская технология клиники IVI ). Картинка по ИГХ меняется от цикла к циклу и картина в данном цикле может измениться. Здесь была девочка которую за сур мамой отправили после ИГХ а у нее ЕБ в след цикле
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=319898
Вот почитайте Каменецкого. О нем можно разное мнение иметь, но на мой взгляд, что касается знакомства с доказательной медициной, он у нас один из "пионеров."
12.11.2016
Ответить
TanR
Сильно своего мнения по этому поводу у меня пока еще нет, пытаюсь читать и его выработать.
Скажу так, пришла к новой РЕ ей не понравился мой эндик, отправила на гистеру, я договорилась, с хирургом, так, что сначала офисная, а если видит, там что то, то дают наркоз и будет выскабливание. В моем случае его делать не пришлось, отписалась РЕ , она направила на доплер, его результат оказался вполне хорошим, но Ре все равно попросила сделать пайпель и ИГХ.
Вот вчера забрала результаты, по ним видно, что на 22 дц у меня снижены показатели эстрадиола и понижено количество пиноподий, Ре сказала, что теперь можно в след цикле в протокол, то что показатели будем корректировать уже в цикле. Был один протокол, даже без имплантации у др РЕ.
Так что все хорошо в комплексе, если есть возможность, то можно и сделать. Только есть вероятность, что после пайпеля уменьшится данный цикл, в моем случае раньше пришел на 3 дня.
Удачи Вам! @@@@@@@
12.11.2016
Ответить
TanR
Ну а как по другому, я склоняюсь, что будет забор и потом уход в крио. Крио уже было первый раз на прогинове 3т, но в день переноса начала кровить, 2 й раз была на 3 мг дивигеля. Скажу так, от всех этих препаратов очень сильно болели ноги, прям с утра, так что кровь надо мониторить и корректировать.
12.11.2016
Ответить
TanR
Исследование среди планюшек про пиноподии и имплантационное окно http://www.science-e...e/view?id=1654
13.11.2016
Ответить