Отказ в квоте на ЭКО по ОМС. Кто сталкивался?
ЭКО по квоте и полису ОМСЗдравствуйте, девочки!
По результатам вчерашнего заседания комиссии в ЗАО Москвы, мне сообщили об отказе на квоту. Причина: отсутствие в анализах результатов Гидросальпинографии (ГСГ).
У меня отсутствуют обе трубы. При сборе всех анализов, еще на стадии общения с гинекологом из ЖК, я спрашивала об обязательности этой процедуры в моём случае. Она изучила все мои анализы (которые все в норме), сама же сделала мне УЗИ малого таза (матки и яичников), написав в заключении, что патологий нет, и сама же мне сказала, что показаний к ГСГ в моем случае нет и нести это исследование на комиссию не требуется. Когда подавала свои анализы на Комиссию, которые, кстати, принимала у меня сама лично окружной гинеколог - я у нее тоже уточнила, точно ли мне не нужна эта процедура? Она так же сказала, что ГСГ не нужно, т.к. труб нет.
И вот сегодня позвонила заведующая моей ЖК и сообщила об отказе в квоте, назвав причину - отсутствие заключения ГСГ. Типа, да - труб нет, но обследование матки надо было сделать... Я, честно говоря, в шоке. Как так-то? На момент принятия документов на комиссию ГСГ мне не нужно было делать, а теперь отказ из-за отсутствия ГСГ, про которую я врачей несколько раз переспрашивала... И это при том, что Выписку проверяют и подписывают на всех уровнях - гинеколог, заведующая ЖК, глав.врач, потом приняла мои документы окружной гинеколог и всё было в порядке.
Звоню заведующей ЖК, разговариваю спокойно, ни с кем не скандалю. Предлагаю пойти сделать ГСГ или МРТ матки. Говорит, что поздно....
Девочки, я в ужасе! Что мне делать? Это же чистой воды беспредел! Кому жаловаться????
Tishchenko Anastasia
Добрый день!
Радио Свобода ищет людей, которые столкнулись со сложностями при оформлении квоты на ЭКО по ОМС. Это нужно для видео сюжета в программу "Человек имеет право" о работе системы ОМС. Хотим на конкретном примере рассказать, какие могут быть проблемы при получении квоты, как их можно избежать. Не важно, получилось ли у вас добиться квоты или нет, нужен просто личный опыт. Это поможет другим избежать ошибок.
Если вы готовы поделиться своей историей, напишите, пожалуйста, на почту nststisenko@gmail.com
Анастасия Тищенко
15.01.2019
Ответить
Наталья
Как Ваша ситуация разрешилась? Прочитала и ужаснулась, подала тоже доки, без ГСГ, а просто с выпиской по лапаре. Страшно теперь.
28.05.2017
Ответить
Кристина
Ну, в итоге, от ГСГ я отказалась, т.к. облучаться лишний раз не хочу. Предложила им сделать МРТ матки - они согласились. Донесла исследование, выделили квоту. Но в ту клинику, куда хотела попасть мест нет и когда будут, никто не знает. Дали список из неизвестных клиник каких-то, сами понимаете, что там за шлак уже остался под конец. Я сказала, что буду ждать квоту в свою клинику. Поставили в очередь на 2018 год. Но на момент выделения квоты (если это случится в 2018 году), нужно будет заново собирать все документы и проходить комиссию. В итоге пошла делать за свой счет в свою клинику. А очередь подойдет - может и пригодится на тот момент.
29.05.2017
Ответить
Наталья
А кому им? Васильевой или в ЖК? Куда звонили жаловались? Ой, как я теперь боюсь. А куда остались места?
29.05.2017
Ответить
Кристина
Им - это Васильевой. Жаловаться пыталась в департамент здравоохраниния Москвы. Но на горячей линии мне тоже подтвердили, что исследование матки в каком-нибудь виде, но нужно (ГСГ, УЗИ ГСГ или МРТ). Тех, у кого хотя бы одна труба - смотрят и трубу и матку, поэтому без вариантов. Бояться не нужно. Васильева - адекватная женщина. Никто не любит, когда начинают хамить или общаться на повышенных тонах. Поэтому общаться с ней нужно спокойно. И тогда она в ответ тоже будет адекватна. Из оставшихся 5 клиник, точно помню была ОАО Медицина. Остальные даже не слышала, поэтому и не запомнила. Я просто изначально шла в ЦКБ УДП на Маршала Тимошенко и мне другие клиники не нужны.
29.05.2017
Ответить
Кристина
Нет, немного неправильно я выше написала. Не только Васильевой нужны доп исследования. Поскольку добавляется какое-то исследование, то его нужно дописывать в выписку, а значит все 3 экземпляра должны быть исправлены (ваша, для ЖК и для комиссии)
29.05.2017
Ответить
Наталья
Я просто в прошлом августе подавала на квоту, тогда тоже все было один-в-один как сейчас. Гсг я делала, там была выписка что проходимость правой трубы сомнительна, соответственно после этого пошла на лапару, либо удалять либо спайки разрезать. А на лапаре оказалось что все проходимости свободно. Именно по этому и прикладывала именно результаты лапары, гсг нигде не светила. Сейчас на новую квоту передала только анализы, а в самой выписке ничего собственно и не поменялось. Поэтому и очень удивлена и возмущена Вашей ситуацией.
29.05.2017
Ответить
Морковка
У меня нет обеих труб и на комиссию ко всем документам я прикладывала выписки с больниц, когда у меня удаляли трубы с полным описанием проведённых операций. Без проблем прошла.
30.04.2017
Ответить
Кристина
И я тоже все копии выписок из больниц приложила в обязательном порядке, т.к. в выписке обо всех операциях нужно было написать. Вы, видимо, не в ЗАО Москвы документы подавали... я уже по отзывам поняла, что в ЗАО самая геморройная комиссия - к каждой запятой придираются...
30.04.2017
Ответить
Морковка
Да, вы правы. Я из САО Москвы и комиссия видимо по сравнению с ЗАО проще.
Честно говоря, сама впервые слышу про справку ГСГ.
Желаю вам удачи. Буду держать за вас кулачки.
30.04.2017
Ответить
Кристина
Спасибо большое! :)
Самое интересное, у меня прописка в СВАО, живу и работаю в ЗАО, никогда в гос.клиники не обращалась, первое ЭКО делала за свой счёт. Выбрала ЖК поближе к работе, все анализы собрала за один цикл, всё шло как по маслу... и тут такое )))
30.04.2017
Ответить
Людмила
у меня в перечне требуемых анализов вообще не было МСГ или ГСГ. Но на сколько я сталкивалась если идете по трубному фактору, то нужен факт подтверждения этого трубного фактора, т.е. ГСГ, но у моей знакомой была одна труба, а как в вашей ситуации даже не знаю, действительно какое ГСГ если труб вообще нет?
и еще не поняла почему поздно то? сделаете ГСГ, пересдайте анализы те которые вышли по времени, там они по-мойму базовые только (общий анализ крови, мочи, мазок на флору) короткий срок имеют, остальные пол года или год, оформите выписку заново и подайте, ну пару недель потеряете, не больше
29.04.2017
Ответить
Елена
у меня нет руб , но никакое гсг не спрашивали , если есть протокол заключение лапароскопии, может они имели в виду биопсию эндометрия ?хотя в жк Г меня спросила а гсг делала ? я на нее округлила глаза , мне зачем если труб нет , и все тема была закрыта.
28.04.2017
Ответить
Кристина
Вооооот! И у меня были круглые глаза и закрыта тема - аж 2 раза! Первый раз, когда в ЖК моя гинеколог забыла, что у меня обеих труб нет, а второй, когда я подавала доки окружному гинекологу - и оба раза тема была закрыта. А тут на тебе - получи! Но ничего, я добьюсь справедливости!
28.04.2017
Ответить
Кристина
Вот во вторник этим и займусь... Блин, так ждала майские праздники, шашлыки-Крым-свежий воздух.... А теперь жду, чтобы эти праздники как можно скорее прошли...
28.04.2017
Ответить
Кристина
Вот со мной девочки подавали тоже документы (с 1 или 2-мя трубами), так окружной гинеколог им еще на этапе подачи документов сказала, чтобы ГСГ принесли. А я специально уточнила надо-не надо? Труб нет - ГСГ не надо! Доки приняли, ничего не сказали и тут фигак - давай исследование бегом беги делать!
28.04.2017
Ответить
Елена
у меня окружная Г не спрашивала гсг ,тк была выписка с лапароскопии , это ведь не филькина грамота , странно у вас
28.04.2017
Ответить
Ирина
Матку на гсг не проверяют?! Для этого гистера есть! Может вам гистеру сказали сделать!
28.04.2017
Ответить
Кристина
Нет, именно ГСГ матки. Т.к. я про ЭКО знаю больше самих врачей, то и разницу в процедурах знаю очень хорошо, и все их прошла на разных этапах своей жизни... Я заведующей сказала, что вообще не буду делать ГСГ, т.к. это рентгеновское облучение. Она посоветовалась с окружным гинекологом, та сказала, чтобы я сделала тогда УЗГСС. Я им предложила вообще МРТ матки пройти - это тоже самое, что гистера, только более безопасно для моего организма. Это их обеих поставило в тупик. А еще сегодня пятница, им надо было домой убегать, они сказали 2 мая прийти лично и пообщаться... я-то пойду... Но любая из этих процедур делается строго с 7 по 14 дни цикла + куча анализов дополнительно перед ними нужно свежих. У меня сейчас 25 д.ц. А заведующая ЖК говорит, что в любой день можно - вот сразу свою некомпетентность занимаемой должности показала! Кароч, замкнутый круг какой-то...
28.04.2017
Ответить
Наталия
У нас в городе так же было, девочек отправляли без труб. Сначала все повозмущались, но потом сделали. Врачи объясняли это тем, что там культи (надеюсь правильно написала) остались, их надо посиотреть. Но на другой вопрос:даже если там что-то не так, их достать невозможно. Что делать будете? Они плечами пожимали
28.04.2017
Ответить
Иван Иванов
я сама лично знаю эко девочку,у которой 1 эко перенос был положит.,но эмбрионы закрепились в культях труб.оперировали.удаление....
28.04.2017
Ответить
Кристина
И еще такой ужас внутри... Все рекомендуют жаловаться, а у меня страх - вдруг, после того, как пожалуюсь на них , они еще сильнее разозлятся и будут палки в колеса вставлять и дальше? Жесть какая-то....
28.04.2017
Ответить
Лия
Нет, не бойтесь жаловаться! Наоборот только тогда они начнут к вам относится по человечески!!!! Проверено лично!
28.04.2017
Ответить
Аврора
Что за бред?? У Вас нет труб, но их проходимость надо проверить??? 
это идиотизм!
это идиотизм!
28.04.2017
Ответить
Кристина
сказали проверить именно матку... Ну, а вообще на ГСГ должны быть показания - например, на УЗИ что-то не так, или мазки плохие, или анализы крови подозрительные. А тут просто на пустом месте завернули...
28.04.2017
Ответить
Аврора
Вам тут уже правильно посоветовали куда жаловаться. Но это так оставлять нельзя. Желаю Вам удачи! И не сдаваться!)
28.04.2017
Ответить
Кристина
Спасибо, дорогие девочки! Всем вам спасибо! Если еще у кого-то есть опыт в этом вопросе - пишите! С вашей поддержкой прямо легче!
28.04.2017
Ответить
Натусик
Это полной воды бред, у меня тоже нет обеих труб,и в выписке где написано гистрасальпинграфия написано-отсутствие обеих труб в анамнезе и все,ничего делать не нужно,вам что проверять будут,того что нет,это операция непосредственно по трубам,а ИХ НЕТ,это разводят вас уверяю,жалуйтесь в здравоохранение срочно,а то сроки анализов потеряете и все пересдавать придется
28.04.2017
Ответить
Елена
а как по гсг можно проверить матку?матку можно проверить либо на лапаре либо на гистероскопии.а вообще надо жаловаться,тем более вы согласились на эту процедуру ,а вам еще говорят поздно,как это поздно??
28.04.2017
Ответить
Иван Иванов
если у вас удалены обе трубы,у вас должны быть соответствующие операционные выписки.вы их должны были приложить-отразить в доках.
28.04.2017
Ответить
Иван Иванов
не обратила внимание на город,вам еще проще!,можете попасть на прием в минздрав!,у вас есть письменная "отписка на доках"?,ЕЙ И МАНИПУЛИРУЙТЕ!!!!,2 мая иду сама на "подпись"...,пусть только откажет....,я им "НАПОМНЮ В ЖИВУЮ"полугодовалые события....,ПРОДУПЛЮ ЖАЛОБЫ В БОЛЕЕ ЯРКИХ КРАСКАХ!
28.04.2017
Ответить
Кристина
Письменное подтверждение отказа должны дать 2 мая, пока всё на словах, жаловаться выше буду после его получения.
Сейчас такое состояние - будто снится страшный сон, я понимаю, что происходящее нереально, и ничего не могу сделать...
28.04.2017
Ответить
Иван Иванов
все ок!,не расстраивайтесь!нервы еще пригодятся....,а меня наоборот,несправедливость,халатность,сорри похх...изм прям воодушевляют....я прям рьяный борец за справедливость и за правильность!!!!!.....,сидят на своем месте,получают неплохие деньги,ДОЛЖНЫ РАБОТАТЬ!!!!И КАК НАДО!!!!!
29.04.2017
Ответить
Иван Иванов
совет,который ДЕЙСТВУЕТ!!!!!:напишите ЖАЛОБУ В МИНЗДРАВ,В МОСКВУ,отразите полко,емко все,что и как в последовательности,отправьте заказным письмом С УВЕДОМЛЕНИЕМ по адресу:москва,министерство здравоохранения рф...,фффсе!,У ВАС ОБЯЗАНЫ ПРИНЯТЬ НА ПОЧТЕ ТАКОЙ "ПУСТОЙ" АДРЕС....,дальше ждите ответа из мин.\ОН ПРИДЕТ!!!\,ждите ответа с вашего местного департамента...,дальше?,просто "грозите"-говорите,что не оставите все безнаказанно...,поверьте,перед вами будут....ЛИЧНЫЙ ОПЫТ.
28.04.2017
Ответить
Кристина
Вы правы! Они сами же вынуждают с ними общаться на языке угроз! Со всеми с ними по доброму, вежливо, а они с нами как с собаками! Я раньше никогда не обращалась в гос.клиники и у меня прямо культурный шок какой-то!
28.04.2017
Ответить
Оставшиеся комментарии доступны после регистрации
Зарегистрируйтесь и получите полный доступ ко всем функциям сайта.