Низкий ддимер в день переноса.
Гемостаз (+ИГ и ЛИТы)На 0дпп сдавала в клинике ддимер. Сейчас 1дпп.Крио на згт, гормонов много, колю ежедневно клексан 0,4 с 4дц. Сейчас пришел результат менее 0,05...при норме 0-0,55. Что делать, колоть дальше Клексан?
Дивная
Мне уменьшили при похожем ддмере Клексан до 0,2 через день. И хоть пишут, что эта доза меньше профилактической, все равно она влияла на гемостаз в целом. Не потекла (было страшно). Но гематолог рекомендовала Клексан в следующий раз не принимать вообще. Я бы отменила клексан в вашем случае. Сдайте отдельно гипоагрегацию тромбоцитов, очень похоже, что у вас гиопагрегация. При таком диагнозе врач не будет вам назначать гепарны.
04.09.2017
Ответить
Елена
Спасибо за ответ! Да, я отменила клексан. Хотя врач мне переназначил дозу 0,2. Я не стала ничего колоть. Через 3 дня ддимер 0,17, гемостаз остальной в норме. Вот пересдала ддимер сегодня. Этот анализ так и называется агрегация тромбоцитов? А как же пай мутация, или одно другого не исключает?
04.09.2017
Ответить
Дивная
Полностью вас поддерживаю. Ответственность все равно в конце на нас ложится. Я не пожалела, что перестала колоть.
Да, называется именно так "Анализ крови на Агрегацию тромбоцитов"
По мутациям. Здесь я плаваю в знаниях))) Я могу вам здесь или в лс выслатьсвои показатели. По памяти не скажу. Точно помню, что по одной мутации у меня в расшифровке стоит - склонность к кровотечению. По другой- невынашиваемость и внутриутробная гибель плода.
Так я впервые заподозревала разжижение, а не тромбирование кровь.
По консультации гематолога: она сказала. что это все предрасположенность. И все равно будем исходить из конкретных анализов на сегодняшний день. И когда сдала Агрегацию (я ее кстати еле нашла у нас в городе), здесь и прояснился диагноз. Гиопагреация. Потом на Блоге девочки с такой кровью начали обьединятся. Искать друг друга. Импреза- опытная девочка здесь и еще есть.
Но даже по "Агрегации" гематолог сказала ориентироваться на Гемостаз . Полный. ДДмер, и вся коагулограмма (у нас в Синево Ддмер не входит в коагулограмму). И теперь при б я вижу, что кровь начала потихоньку загущаться. Слежу каждый месяц.
На всякий случай еще напишу вам по поводу подсадки при сильно жидкой крови. Много писали, что это может повлиять плохо на имплантацию. Но как раз перед моей б на блоге произошла успешная имплантация при жидкой крови с гепаринами. В общем- не помешало.)))
04.09.2017
Ответить
Елена
Вы знаете, как ни странно, но имплантация произошла вроде,так что не факт что при низком ддимере прям жидкая кровь и все "смоет". По мутациям у меня у самой пай гомозигота и гетеро МТФР , фолатного цикла я так понимаю. В 1 бер.весьма скептически к этому всему относилась и халатно, в итоге получила ФПН с отхождением вод в 36,5 нед и внутриутроб.гипоксию ( сейчас все хорошо). В этот раз решила бдить, если все получится с бер-ю. А насчет бездумных назначений гепаринов, пришла к выводу, что некоторая категория репр-ов назначает их для подстраховки себя, чтобы не дай бог у пациентки какой тромбоз не случился от огромных дозировок гормонов)))
04.09.2017
Ответить
Дивная
Я честно в тупике. Получается фпн может произойти при жидкой крови. Но причина.... какая . Образование узлов в пуповине? Я прошу прощения что по больному спрашиваю. Если не захотите, не отвечайте, я понимаю. От всей души желаю вам успешной б! Что ж у нас врачи такие, вроде и перестраховываются, а потом причин и не найти. Дай Бог, чтобы все произошло успешно!
04.09.2017
Ответить
Елена
Я не знаю почему все произошло. Но кровь во время кс была совершенно точно , что густая. Мне после кс аспирин ( что имелось в больнице) для разжижения назначали. Видимо эти процессы при неконтролируемости могут совершенно стремительно происходить. Доплер всю бер-ть был отличный...
04.09.2017
Ответить
Дивная
Все пишут, только следить и следить. Но все-таки медицина не все может обьяснить. Я постоянно теперь себя чувствую, как в лотерее. Вытяну, не вытяну билет. Дай Бог нам всем удачи!
04.09.2017
Ответить
Елена
Все будет хорошо! Как говорится, кто предупрежден, тот вооружен! Заьеременеем, выносим и родим!!!
04.09.2017
Ответить
Дивная
Доброе утро))) Я поискала свою кровь при подсадке. Где было падение ддмера и увеличение ачтв выше нормы (разжижение по полной). Вот тогда и отменили клексан. Но что самое интересное, что фибриноген тогда стал расти. Уже и клексн был отменен, а он все рос.(до 4х не дошел) Может вам последить все же за полной картиной? А вдруг происходит образование фибриногена (потом фибрина) без его распада.... Вот именно эта перспекатива меня пугает на больших сроках. Это конечно мой микроопыт, но насторожило.
05.09.2017
Ответить
Елена
Доброе утро! Спасибо за опыт!) Я сдавала гемостаз за 2 дня перед переносом, но по злой иронии судьбы анализ не получился(( Дальше пересдать физически не было возможности. Сегодня жду ддимер. Все таки кольнула вчера вечером Клексан 0,4, наобум. Беременность под вопросом, хгч низкий пока, полоска слабая. Вдруг кровь густая, из этого расчета, хоть что то сделать.
05.09.2017
Ответить
Дивная
Я очень хорошо понимаю. Не смотрите на полоски. Я в эту б была уверена, что полоски показывают низкий хгч. Пишу не для того, чтобы обнадежить, а по факту. Полоски только нервы портят, но мы делаем и делам)))
Я читала, что вы хгч подкалывали. Это отличный шаг. Я уже давно находила (и сохраняла) темы с удачной б не только с малым ростом хгч, но даже с падением хгч. На этих темах вопреки всему удалось сохранить надежду. Держу кулачки!
05.09.2017
Ответить
Елена
Хгч не стала все таки подкалывать пока. Актовегин начала. Ддимер пришел 0,20.
05.09.2017
Ответить
Дивная
Ддмер сюрприз выдал. Хороший конечно, но как он туда-сюда ходит)))
По уколам хгч я просто вижу одни плюсы , поэтому за. Но с ним приходится иметь еще большее терпение, пока он выйдет из крови. И опять же, на блоге, и с подколами и без -успешные имплантации. ))) Терпение и терпение.)
05.09.2017
Ответить
Аксинья
Мониторю только фибриноген и д-димер в комплексе. У меня сииильно шкалил гемостаз в протоколе. но была гиперстимуляция
30.08.2017
Ответить
Наташа
Ленусь привет! Я думаю Клексан временно отменить! Ну и поддержать тебя хочу✊🏻✊🏻👼 Пусть всё получится!
29.08.2017
Ответить
марина
в стопятидесятый раз напишу- сам ДДимер ни о чем)) надо сдавать в комплексе чтобы понять стоит ли колоть гепарины)) У меня ДДимер не рос вообще, а вот фибриноген да)т.е. если бы я на основе одного анализа бросила,то..
29.08.2017
Ответить
Елена
Марина, хоть бы хоть бы... В посл. гемостаз перед протоколом фибриноген был повышен слегка. В протоколе за пару дней до переноса пошла сдавать, а в лабе кровь то ли запороли, то ли что еще. Вот прям не судьба была мне знать результат до переноса, а дальше физически не успевала переделать((
29.08.2017
Ответить
Инга_Масик
Я тоже не стала бы Клексан колоть, но для верности сдайте еще раз анализ.
29.08.2017
Ответить
Татьяна *Мама в 2017*
Скажу как было у меня. Ничего не колола, потом дней за 5 до переноса ддимер зашкаливал, колоть начала по 0,4, за день до переноса был в норме, уколола 0,2, в день переноса и на след не колола ничего, потом точно не помню сразу 0,4 начала или 0,2 еще пару дней колола. Сама решала, что делать, знаю что так не хорошо наверно, но как-то так. Совет может и плохой, но я юы пару дней не колола
29.08.2017
Ответить
Татьяна *Мама в 2017*
Ну вот за 5 дней назначила из-за того что ддимер зашкаливал, а отменяла я сама себе
29.08.2017
Ответить
Елена
А мне вот прям с начала Прогиновы назначила. Я все думала колоть-не колоть. Блин, все похоже только на своих ошибках приходится проходить((( Ну хоть бы уж тогда назначала мониторить. Гормонов лошадиные дозы, я еще и от себя добавила...
29.08.2017
Ответить
Татьяна *Мама в 2017*
Не переживай, все хорошо✊🏻✊🏻 я тоже много гормонов от себя добавила😁 Сам себе врач
29.08.2017
Ответить
Аксинья
Я бы тоже не стала! ! Не прикрепится еще на такой эндометрий. Можно же Переразжижить, что тоже плохо
30.08.2017
Ответить
Олька
был 33 с нормами до 245. колоть не стала. потом на масляном прогестероне вырос до верхней границы границы, поколола еще клексан. советую не колоть, промониторить вместе с хгч через 10 дней.
29.08.2017
Ответить
Лялька(Малыши, мы с папой вас ждем)
Лен, у меня без клексана на 3 Дпп, как знаешь норма, на 7 дпп - выше аж в 8 раз при очень низком фибриногене, на 9 дпп опять все норма...видимо из-за имплантации поднялся, и сам спустился. Только кардиомагнил пью, врач сказала ничего не добавлять, сдавать раз в неделю. Тебе удачи от меня
29.08.2017
Ответить
Елена
Спасибо! Тебе тоже! Чет я такое первый раз встречаю😐 Я сдавала тут у нас гемостазза пару дней до переноса, так у меня кровь запороли в лабе.
29.08.2017
Ответить
Лялька(Малыши, мы с папой вас ждем)
бывает...может еще раз пересдать его в другой лабе? для спокойствия...а то правда разжижишь сильно...
29.08.2017
Ответить