Взгляд с другой стороны

Бэк ту USSR? )) ставила, ставлю и буду ставить человека, который плохо исполняет свою работу, на место. Если не понимает словами - в письменной форме эскалировать вплоть до минздрава. До минздрава, правда, я еще не доходила, но на комиссии по этике у меня уже один репродуктолог побывал. Есть стандарты профессии - не можешь соответствовать - уступи свое место тому, кто может. Интересно, если я буду общаться с клиентами так, как некоторые врачи себе позволяют общаться с пациентами, как скоро я буду банкротом?

Хочу уравновесить Ваши высказывания аналогичными общими фразами, но в пользу противоположной точки зрения. Каждый пациент может быть одновременно и клиентом на платные услуги, и на ОМС. Рано или поздно деньги на попытки увеличить народонаселение страны у пары заканчиваются ( учитывая не самую высокую эффективность врт даже у молодых). В то время как на платные немалые деньги клиентов клиника ищет с помощью рекламы ( иначе, наверное, мы бы не видели рекламы и клиенты сами бы ломились в растущие как грибы клиники), по ОМС как раз клиенты обеспечены без всякой рекламы. Более того, этот поток даёт стабильный приход денег за пгд, витрификацию сверх лимита, платное крио. Извините, работа- это то, что никто не хочет делать бесплатно. И кстати, не заметила ублажения меня как клиента в платных услугах. Врачи просто живут в стиле "вас много, а я одна". Так же стараются натянуть в своих интересах ( не отдавали эмбрионы, назначили заведомо не подходящий, но просрочивающийся препарат). Но надо просто заранее понимать, что мы- это люди, которым наступили на самое драгоценное- продолжение жизни, и нам никогда не будет здорово в этом пугающем процессе, в который обычно посторонние вообще не допускаются.

Отношение к пациентам в российских больницах просто отвратное! Это становится особенно невыносимо, когда есть, с чем сравнивать. Полуобразованные с купленными экзаменами, недофинансированные с нищенскими зарплатами, обиженные жизнью, наглые, бессердечные люди, возомнившие себя богами. На эту серую безликую массу приходится 1% гениев, не попавших под губительное влияние системы. А остальные 99% считают, что могут общаться с пациентами, как с быдлом. Вы забываете одну простую истину - клиент всегда прав. А пациент - он тот же клиент, только более чувствительный и зависимый. Поэтому ОМС, не ОМС, твое дело работать профессионально, грамотно и уважительно. Оправданий и исключений тут быть не может.

Так это проблема клиник и врачей а не пациентов. Как говорят не нравится, не работай. Но вы упустили ещё одно, клиники платят бешеные взятки чтобы их пустили в программу ОМС и выделяли квоты. Видимо не все так плохо. Но платят те к кому платно не идут. Поэтому порой куча квот в рога и копыта, и единицы в топ клиники ( тк откаты не дают). И более того что порой на платницу и омс-ницу отношение одинаковое. А бывает и ещё хуже к платнице. Допустим та же Мосесова, когда работала в цкб. Ей наплевать было платно ты или нет . У неё было нравится ей пациентка или нет. И она могла с омс ницей носиться и сидеть по часу. А на платницу класть большой и Толстый. Та ждала часами. На самом деле правда куда банальнее. Репродуктологи бонусы с платниц больше получают к окладу. Поэтому им выгоднее в карман больше положить. У них не высокие оклады но высокие бонусы. Не буду называть фамилию. При окладе 60-80, за платниц бонусы ещё 250-300 при закрытии протокола. Поэтому им выгоднее брать попытками а не разбираться в причинах. Так что Вы не глубоко в этой теме))

Смешно 😁 не можешь быть деликатной и вести себя по-человечески - не работай с людьми, иди полы мой. Не забываем об основном правиле врача «не навреди». А навредить можно и словом и делом.

Я репродуктологов никогда не защищала и не буду - есть те, которые и при большой нагрузке ведут себя достойно и по-человечески, а есть и зазвездившиеся, зарвавшиеся, наглые и хамоватые. Вообще репродуктологи - это своего рода элита среди гинекологов, и зп у них очень хорошие, а работа, ну реально, по сравнению даже с оперативной хирургией или скорой помощью не такая уж и нагрузочная.

Любая клиника хочет работать по омс - потому что это гарантированный поток пациентов, а 120-180 тысяч, выделяемые на это государством - это более чем адекватная цена за 4 узи и пункцию. Это не хирургия и не трансплантология.

Редкая клиника работает не по омс, знаю одну такую - Ngs, но они специализируются на донорских программах, поэтому и не идут на Омс. Все остальные либо выбыли из списка Минздрава, либо ожидают включения. Конкуренция на рынке весьма велика, а цены кусаются для большинства пациентов.

Ну не знаю, где врачи такие избалованные, что не хотят работать по ОМС :) В моем городе одна клиника, в год получает 800 квот, и говорит, что мало. Наверно дело в том, что взять 200 тысяч на платное ЭКО большинству семей в моем регионе очень сложно. Насколько я понимаю, в платные протоколы у нас мало кто идет, может, поэтому отношение к пациентам по ОМС очень хорошее - мы все им приносим деньги. Хотя разногласия с Минздравом по поводу оплаты у них точно есть. У нас, например, ИКСИ не входит в ОМС, даже если по показаниям. Если большие дозы лекарств, ты тоже доплачиваешь.
В общем, не ОМС провоцирует грубость и равнодушие, я считаю.

А призыв к действию конкретно какой? Посочувствовать врачам? Перестать чего-то ждать от врачей в принципе? Отказаться от ОМС в пользу платных услуг, чтобы врачам стало легче?

Трудно всем, в медицине идиотизма выше крыши в обе стороны, и у каждого своя боль. Это как бэ аксиома. А делать-то что?

я знаю, что в клинике Альтра очень любят работать по ОМС, у них прям огромные толпы)))) на 1 платницу -10-15человек по ОМС)))

причем все данные(документы, проверка оригиналов, анализов) заполняют медсестры, а не врачи, врач только делает назначения и подписи ставит...поэтому работает по времени столько же как и с платными пациентами, теже 15 минут))))

и еще не поняла как можно заставить клинику работать по ОМС, NGC и Витроклиник не работают, EMC, где Вознесенская вроде тоже)))

не хотят и не работают)

Спасибо за взгляд с другой стороны. Я бы еще добавила вот какие ограничения. По омс подходят стандартные протоколы и там не особо развернешься ни по срокам ни по схемам протоколов. Предполагаю, что репродуктологов, так же как и пациентов, ограничения по протоколу в квоте могут напрягать, когда случай выходит за рамки легкого или стандартного.

Я в целом уважительно и хорошо отношусь к врачам, к любым. Хоть платным, хоть в поликлинике. Не люблю потребительского отношения ни к кому, в том числе к врачам.

Не со всем поголовно, но со многим соглашусь. Я Врач, и слава богу не вся моя работа это ОМС. Потому что я еще могу пойти навстречу пациенту и перешагнуть всю бюрократию и откровенный идиотизм... а вообще можете сколько угодно хаять врачей и говорить "не нравится, не работай" скоро нормальных вообще не останется, тогда будем плакать все вместе и лечиться в интернете. Уровень образования упал ниже плинтуса, говорю потому что знаю, приходится обращаться самой, включая "опытных" репродуктологов, от назначений которых волосы на голове у меня шевелятся. Давайте будем добрее друг к другу.

Врачу не должно быть разницы какой пациент перед ним, тот ли что платит из своего кармана или тот, что платит из своего кармана через фомс.

Он просто должен одинаково хотеть помочь и одинаково стараться.

И врач не смеет допускать, что бы его настроение или боли в животе сказывались на его работе, потому что от его работы зависит здоровье и жизнь пациентов.

Это профессия такая, жертвенная, если хотите.

Теория вероятностей явно играет на пользу клиник... всего 30-35% удач в протоколах, это официальные цифры, которые на деле в разных клиниках могут быть меньше. То есть только в одном попытке из трех можно надеяться на удачи, а каждая попытка это деньги. (Причем даже если идешь по омс также тратишь довольно много денег, чтобы собрать анплизы, покупать доп процедуры и препараты). Хороший бизнес получается даже с бюрократическими проволочками, если таковые есть...

А я очень рада, что есть ОМС и считаю, что лишняя проверка врачей не помешает. Высоко квалифицированному специалисту бояться нечего, врач получит деньги, что с платника, что с ОМС, только платные услуги никто кроме пациента не проверяет за исключением, если люди не подадут в суд, а протоколы по ОМС особенно пролетные проверяеются очень тщательно.

Я бы даже проверки фонда поставила на первое место. Врачей действительно ну очень сильно дрючат. Моя ре на каждого ОМС пациента тратит ВНЕ приемов пациентов более 4 часов на каждого пациента для заполнения всей ОМС документации.

И откуда столько желчи я тоже медик,работаю давно.

я согласна полностью