Девочки, расскажите при какой высоте д домера отменяют свежую подсадку ?
И какая схема, если перед свежей подсадкой за 3 дня д димер 500: назначили клексан 0,4.
После подсадки д димер 2000. Назначили 2раза по 0,4 клексана.
У меня достаточно не маленькая поддержка эстрогенами.
Как его колят обычно?
Кардиомагнил - это альтернатива клексана?
Москва
Кардиомагнил не желательно т.к. его нельзя в первом триместре, у меня был курантил в протоколе и после переноса. Потом уже добавили фраксипарин (аналог клексана), т.к. ддимер был завышен. В принципе, не так страшно 500, у меня был 700 сразу после положительного хгч, снизился за две недели уколов
Ставрополь
Vesnushka , кто вам сказал что асперин в малых домах нельзя при беременности? Можно!!! Особенно когда есть риски приэклампсии
Москва
Ангелина, а вы уверены, что внимательно мой комментарий прочитали?… Речь шла про первый триместр. Ацетилсалициловую кислоту назначают не раньше, чем с 13й недели при риске приэкламсии. Так-то я и сама принимаю кардиомагнил со второго триместра
Ставрополь
Vesnushka , в том то и дело что внимательно прочитала. И аспирин можно принимать в первом триместре. Более того его назначают ещё будучи в протоколе и не отменяют. Не путайте автора и других девочек
Москва
Ангелина, я никого не путаю. АСК обладает токсичностью, её применение традиционно противопоказано в первом триместре. Почитайте клинические исследования или банально инструкцию к тому же кардиомагнилу. Не вижу смысла принимать АСК в момент формирования у плода всех жизненно важных органов когда есть более безопасные препараты
Ставрополь
Vesnushka , в аннотации к метипред и прогинова к примеру, тоже пишут что беременность противопоказано. Однако есть лучшее когда без них никак. К примеру при АФС без а перина никак.Тут практически все егопили и пьют начиная сначала протокола и как минимум весь первый триместр.
Москва
Ангелина, я бы не говорила «за всех тут» на вашем месте. Мне ни в одном протоколе (с разными врачами в разных клиниках) не назначали аспирин и никому из моих знакомых тоже, и уж тем более, во время беременности в первом триместре. Не очень поняла причем здесь афс, автор про повышенный д-димер спрашивала. В этом случае чаще назначают низкомолекулярные гепарины, это даже в приведенном вами тексте написано. Более того, я так понимаю, автор изменила пост пару дней назад. Когда я писала свой первый комментарий речь шла о д-димере 500, а не 2000…
Ставрополь
Vesnushka , а мне во всех протоколах назначали аспирин и всех кого я знаю тоже. И многие пили аспирин всю беременность. И я в том числе его пила на протяжении всей беременности.
Не нужно пугать тут никого. Сейчас кто-то почитает вас и сделает нелепые выводы о вреде асперина которых нет
Москва
Ангелина, все врачи разные, что тут скажешь. Я не стала бы пить аспирин в первом триместре когда есть более эффективные и безопасные препараты. Думаю, девочки читающие меня или вас в состоянии свои собственные решения принимать. Было бы страшно если бы к советам, как тот, что вы дали автору действительно прислушивались бы…
Ставрополь
По результатам д-димера перенос никто не отменяет. Этот показатель растёт под действием гормонов и при беременности тоже. То что у вас такая большая дозировка коексана нужно консультация гематолога. Такую дозировку назначают примутациях Лейдена. Если у вас её нет, то и коексан вам в принципе не нужно, достаточно асперина
Москва
Ангелина, клексан 0,4 это профилактическая дозировка, 2 раза в день тоже не прям большая. Какой нафиг аспирин в низких дозах при д-димере 2000? Даже опустив потенциальный вред АСК в первом триместре, это разные по действию препараты, не аналоги. Сами-то не путайте автора и других подобными советами🤦♀️
Ставрополь
Vesnushka , я вообще где сравнивала клексан и аспирин?🤦♀️ Если сами запутались не нужно путать других. Это совершенно разные по действию препараты.
И как раз если аспирин можно принимать для профилактики. То для клексан нужны прказания
Москва
Ангелина, запутались вы, раз по вашему д-димер 2000 это не показание для клексана и можно аспиринчиком обойтись… Ну-ну
Ставрополь
Vesnushka , только по одному Д-димер не назначают столь серьёзный препарат и в такой серьещной дозировке. Достаточно было бы 0.4.
Минск
Д димер 2000 это очень большой, да , он повышается при беременности, но до определенного уровня считаетя нормальным. Гематолог смотрел по нормам лаборатории (там до 296 1 триместр), мой врач говорит, что до 600 норма у беременных. Вам нужно снижать и мониторить. Насчёт дозировки не подскажу, но то что вам выписали клексан это очень правильно.
Москва
Кардиомагнил не альтернатива клексана, один из группы антиагрегантов, другой антикоагулянтов, и то, и другое разжижает кровь, но принцип действия и назначение у них разные. Согласна с комментарием ниже, д-димер 2000 это очень высокий, ваша дозировка клексана вполне адекватна. Если ещё не были у гематолога обязательно сходите.
Самара
Д-диметр не информативен. В свежем протоколе он всегда будет повышаться. Нет смысла сдавать этот анализ.
Иркутск
Д-димер в норме повышается в свежем протоколе. Оценивать его надо только вместе с коагулограммой.
