Сдайте гомоцистеин проверить значения. Длч беременности он должен быть в пределах 5-6, максимум 7. Вместо фольки пейте метилфолат, дозировку нужно смотреть в зависимости от результата гомоцистеина, тк он понижается именно метилфолатом. ПАЙ - это клексан, достаточно дозировку 0.4 в день с момента переноса (если крио, то можно начинать колоть за пару дней до переноса) и всю беременность - у меня такой же пай. По FGB скорее всего нужен будет тромбо асс либо кардиомагнил. То есть в целом ничего страшного, это всё корректируется препаратами
Мама мальчика (22 года), планирую беременность
Барселона
Надежда, я планирую с 2020 года, сдаю постоянно он у меня обычно до 6 всегда. Коагулограмма все в норме, сдавала волчанский, белки с и s, антитромбин, антитела к кардиолипину и все ок. Пью фолат последний год, до этого пила фольку и тоже в норме был. В 2020 году была ЕБ, мне было 40 лет, без каких либо препаратов, проходила прекрасно. По скринингу без риска преэклампсии. Прервала в 14 недель из за ха, а так бы и родила. В 2022 году была зб. И вот сейчас в протоколе, решила сдать и удивлена. И вот думаю идти к гинетику или ре показать. Неужели с 2020 года такие изменения что клексан нужен.
Мила, тот же пай может вылезти на любом сроке беременности, даже в 30 нед. По поводу гомоцистеина - он у многих в норме с нарушениями фолатного цикла, но всё же лучше пить метилфолат вместо фольки. Раз гомик у вас в норме, то достаточно дозировки 400 в день. И с данными анализами нужно идти к гематологу, а не к генетику. Ре, возможно, и подскажет, но репродуктологи не занимаются кровью
Мила, кстати, если вы перечислили все анализы, которые вы сдали, то это не все. Ещё нужно сдать антитела к Бета-2 гликопротеину, антитела к протромбину, антитела к аннексину, иммуноблот антинуклеарных антител, антинуклеарный фактор к hep 2. У меня по мутациям нарушения фолатного цикла (пью метилфолат), в пай точно такой же и в Ф7. АФС нет - полностью все анализы в норме, только есть полож антитела в одном показателе из иммуноблота. Так у меня клексан 0.4, тромбо асс 100, метипред и плаквенил. Назначил это всё гематолог, кроме плаквенила. С результатом иммуноблота была у ревматолога в НИИ ревматологии в Москве - сказал, что поддержка назначена верно, и добавил плаквенил ещё.
Мама мальчика (22 года), планирую беременность
Барселона
Надежда, да надо еще досдать. Я просто не в России живу и сложно все это сдать просто так. А сейчас в потоколе и не знаю можно ли сдавать во время стимуляции, может не верные результаты будут. В любом случае запишусь к гематологу для консультацию и ре завтра покажу.
Первые два и последний как у меня, с предпоследний у вас норма, будете при планировании и во время беременности на антикоагулянтах по типу Вессел, Клексан, Фраксипарин. У вас риск тромбоза в будущем...Но беременность выносите
Последние 3 у меня также как у вас. Гематолог при планировании и в протоколе назначила клексан 0.4, я колола, в итоге на ранних сроках поехала на сохранение с кровотечением. В больнице очень удивились, что мне назначили клексан, так как все показатели коагулограммы в норме были, риски тромбофилии низкие. Клексан отменили. Сейчас гематолог настаивает на тромбо ассе, мол, срочно пить, при этом говорит, что может спровоцировать гематому и я опять поеду на сохранение, но по мнению гематолога это не страшно🤦♀️я пересдала заново анализы на волчанку, афс, сдала тест на тромбодинамику, коагулограмму, гомоцистеин, все в норме. Моя гинеколог мне говорит, что мне не показан ни клексан, ни аспирин, тем более, что уже была на фоне клексана гематома.
В общем я решила ничего не принимать и слушать своего гинеколога🤷♀️
Клексан по любому как две полоски будет ,врач сам дозу назначит ,обычно 0.4 в день и норм ,и водички пить чтоб жидкая была ,мониторинг коагулограмму и д димер ,врач ваша вам все скажет.