Девочки,такой вопросик ,РЕ назначила мне гистеро с биопсией эндометрия, взять посев из полости и фемофлорскрин из полости матки.
Что это за анализы и что они дадут нам?
ИГХ сказала что можно не делать так как это исследование ради исследования.Чтобы подтвердить диагноз. НЕ чтобы назначить правильное лечение. Можно сделать, чтобы убедиться, что есть.
Вот есть смысл переплачивать денег за ИГХ в панели (СД 138, 56, 20, HLA-DR)?
Москва
Kroha, спасибо за развёрнутый ответ) но вы не правы немножко,в моем случае фемофлорскрин (не путать с фемофлор 16) и посев будут брать прямо с матки,у хирурга вчера была и да да прямо во время гистероскопии и именно с полости матки а не влагалища или уретры. А так же когда уточнила у ре она сказала не мазок а с полости матки во время гистероскопии.
Москва
Счастье очень близко , круто не слышала про такое. С другой стороны, если уже лезть в матку, то почему не взять, так наверное более надежно. Интересно, будут ли отличаться результаты. Но как проверить....
Москва
Kroha, да вот не знаю. Но у РЕ прямо вот четкое условие обязательно с матки а не влагалища.Посмотрим что покажет, там на какие то другие бактерии смотрят - не то что в фемофлор 16 из влагалища.
Москва
У меня есть игх, но кажется без hla. Всех оттуда интересовал только сд138. Он показывает хронический эндометрит. Но остального у меня вроде как и не было. Сейчас снова будет гистера, ре сказала сдать сд138. Остальное по желанию) Я думала может сдать еще пцр на инфекции. И бак посев. А чем отличается фемофлор от посева ваша ре не объяснила?
Москва
Ирина, посев это анализ на чувствительность к антибиотикам (как я поняла) для того чтобы правильно подобрать препараты ,а фемофлор это как раз анализ на наличие патогенных бактерий которые вызывают воспаление. То есть со слов РЕ - чтобы понимать, что именно лечить надо сделать фемофлорскрин матки и посев.
Что подтвердить что диагноз есть - делать ИГХ ,чем шире панель маркеров будет взята, тем точнее диагноз (СД 138, 56, 20, HLA-DR).
То есть если фемофлор покажет наличие патогенных бактерий или инфекций - уже будет понятно без ИГХ что воспаление есть и с помощью посева на чувствительность определяется тактика лечения.
Москва
Ирина, причем его 2 вида, есть фемофлорскрин и есть фемофлор. По идее одно и тоже.
Москва
Ирина, и ещё я поняла что фемофлор и посев полости матки и влагалища например это не одно и тоже)
Счастье очень близко , а где вы сдаёте на посев полости матки ? И на какой дц имеет значение?
Москва
Мария , я пойду на гистероскопию в Клинику акушерства и гинекологии имени В. Ф. Снегирева университетской клинической больницы № 2 Клинического центра Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова. Гистероскопию с данными анализами РЕ назначила делать с 7-11 д.ц.
Если делать, то делать все анализы какие можно, чтобы потом не жалеть и не гадать. фемофлорскрин наверно полезный анализ, у нас такого нет в городе. обычный посев эндометрия у меня лично всегда чистый приходит, а хэ есть(
Москва
Марина, так там посевы не только чтобы выявить а ещё на чувствительность к антибиотикам ,чтобы понимать чем лечить.
Счастье очень близко , ну так если в посеве ничего не высеят, то и антибиотики не к чему определять. У меня так было и при пайпеле и при гистере было. Пишут неспецифический хэ. Поэтому фемофлорскин наверно в этом плане чувствительнее, пцр же.
Москва
Игх делала. Правильно пишут, что чаще ищут cd138. Далее (если найдут) то будут антибиотики назначать. Собственно ничего нового в этом смысле не придумано.
Гистеру обычно назначают после двух пролетов, чтобы исключить полипы, синехии, патологии матки, которые не видны на узи итд . если было больше 2ух пролетов -делайте. И действительно стоит взять и Игх. На указанные вами маркеры рекомендуется делать в начале цикла. Хотя сами маркеры можно взять и без гистеры, с при помощи пайпель биопсии.. То есть без наркоза. CD 138 условно считают единственным достоверным маркером эндометрита, все остальное считается "гипердиагностикой". Вбейте в поиске маркеры и ЦИР, на их сайте все подробно расписано про каждый из ваших маркеров. Я бы сделала 138 и 56. Дальше будет вопрос сколько клеток найдут.. Далее фемофлор (16) -это условно" детальный мазок, он покажет все "скрытые" патологии флоры. Сдавала уже три раза. Врач в обязательном порядке отправлял перед протоколами на фемофлор и бакпасев и цервикального канала. В общем анализы нужные. Только они никак не связаны с гистерой.... Берут их как обычный мазок по окончании менструации кажется. И надо исключить антибиотики до сдачи. Удачи)