Нужна ли гистера?

Конечно делать. Можно офисную, если прямых показаний нет
21.10.2024
AnTyumen, так как игх то брать при офисной? Лучше под наркозом
21.10.2024
Strawberry, нормально) там шейку обезболивают
21.10.2024
AnTyumen, не люблю терпеть боль, лучше наркоз ))
21.10.2024
Я после 2 неудачных переносов сделала и не пожалела- пришёл железисто- фиброзный полип эндометрия, который никто не видел ни на УЗИ, ни на гистере, после операции объявили, что у меня все в порядке. А на гистологии сюрприз. И лично мне это дало направление к действиям, врачам на это по-прежнему было все равно, а я после очередного пролёта в свежем по ОМС, там нельзя было не перенести, отправилась на чистку.
20.10.2024
В бой идут одни бабки, так вам с РДВ делали получается?
21.10.2024
Strawberry, первая гистера- просто биопсия, где стало ясно про полипозный эндометрий. Удаляла целиком эндометрий уже на второй гистере.
21.10.2024
В бой идут одни бабки, аааа ясно. У меня был план сделать гистеру и сразу уйти в климакс. Видимо, не получится( надо ждать результатов игх. 😔
21.10.2024
Если мало эмбрионов, я бы наверное сделала гистеру( сейчас сама была в похожей ситуации, после пролета без импл ре настаивала на гистере. У меня к 30 годам их было 4, я раньше особо не запаривалась - надо, значит надо. Но в этот раза решила не лезть, пока беру попытками. У меня cd138 4 в поле зрения, пролечен АБ(
20.10.2024
FrauMo, у меня бхб, значит имплантация была.
21.10.2024
В похожей ситуации. Думаю что делать после 2 провалов. Репродуктолог сделал вид что не его проблемы. Вообще начинаю не понимать смысл этого врача. Пошла по гинекологам. К платному и бесплатному. Один сказал делать гистеру, второй сказал три провала это провал. А два - нет. Хочу еще сходить к оперирующему какому то врачу.
20.10.2024
Марго, понятное дело, если вы придете к хирургу ( принесете ему деньги) и спросите делать или нет, ответ будет очевиден))
20.10.2024
Strawberry, не факт. Я тут читала что один хирург даже отказывает :) я сама хотела пойти к своему врачу у кого уже оперировалась, но она ведет теперь только оч сложные операции. А вы финально решили делать? И можно еще спросить вопрос - а у вас на клексан и аспирине кровотечение было?
20.10.2024
Марго, я пока в раздумьях…. Да, кровотечения всегда были, вне менструации и при переносах тоже.
20.10.2024
Strawberry, тоже кровотекущая :( к гематологу отправлена. Хотя мутаций нет.
20.10.2024
Марго, а какие сдавали мутации? А анализы во время кровотечений?
20.10.2024
Embri, я сдавала весь рекомендуемый пакет по крови. У меня не сданы были только два протеина и фактор на В. Повышены немного были кардиолипины еще. Во время сдавала коагулограмма в больнице, без отклонений 🤷‍♂️ направили к гематологу и кардиологу искать и разбираться.
21.10.2024
Марго, а мутации сдавали? Факторы свёртывания, генетику?
21.10.2024
Embri, а вот мне каж протеины эти и фактор на В это и есть про свертываемость. Факторы по генам все основные сдавал. Но я еще и полное секвенирование сдала, его долго ждать.
21.10.2024
Марго, спрашиваю про основные факторы по генам, да
21.10.2024
Embri, по генам факторы я все сдавала сразу при вступлении в эко. Без отклонения. Они наверное не меняются, это ж гены. А протеины и остатки видимо до сдам. Просто теперь меня все спрашивают если нет отклонений зачем вам клексан кололи. Кто же это теперь знает )
21.10.2024
Марго, кровотечения бывают по факторам 7, 8 и 13. Гены не меняются, да. А Клексан сейчас назначают всем подряд. И здесь, на форуме, малейшая проблема с беременностью или отклонение в коагулограмме, причём и в сторону увеличения времени свёртывания крови - и все сразу пишут, вам нужен Клексан, аспирин и побольше. Я думаю, что и без мутаций в сторону кровотечений есть вероятность получить кровотечение на гепарине.
21.10.2024
Embri, мне каж 13 не смотрели :( проверю. Я сейчас ходила на консультацию к стороннему гинекологу))))) она говорит, зачем клексан, надо аспирин пить)))) а у меня от аспирина были кровотечения раньше из носа. Спасибо за инфо, я сверю все мутации и добью протеины (C и S) - и со всем этим двину к гематологу.
21.10.2024
Марго, вы если в Москве, то рекомендую Б. Ю. Альтшулера в клинике им Шмидта. К нему направляют по сложным невыясненным случаям. И он обязательно спрашивает не только про эпизоды тромбозов у родственников, но и про эпизоды кровотечений бытовых. Носовое кровотечение тоже не норма, конечно (. Я вела у Альтшулера беременность со своей непонятной кровью (у меня фактор 7). А про мутации вот тут ещё хорошая таблица https://biolinklab.ru/genetika-sistemy-gemostaza-trombofiliya/
21.10.2024
Embri, а у вас по протеину С не было отклонений? Интересно просто у всех ли он с кровотечениями высокий (у меня высокий оказался). Но он похоже с системой кроветворения не крепко связано - там почки как-то замешаны.
22.11.2024
Марго, в беременность или просто? У меня в какой-то момент повышался в беременность, а потом сам упал. С чем связано, непонятно, но в беременность эти показатели, связанные с воспалением, могут сами повышаться, СОЭ, лейкоциты тоже. Вне беременности не знаю, не следила. А что у вас в итоге с мутациями, ф7 и ф13 норма?
22.11.2024
Embri, я после потери с кровотечением - как раз пошла досдаваться. В небеременном состоянии в середине цикла. Эти мутации в норме. Жду еще какие-то из большого списка, еще Виллебранда и фактор 8 досдала. Пока вот протеин пришел. Грешить ли на него) Но у вас на нем и не зацикливались выходит. Может он и не виноват...
22.11.2024
Embri, я думала, когда одинаковые буковки у расшифровки - то все ок. Даже читать не стала... Сейчас только раскрыла почитать что там написано... Страх и ужас) конечно же: Ф13 гомозиготный и еще парочка с тромбозами гетеро. От знания того, что у меня не остановится кровь при любом повреждении сосуда стало совсем дурно. Еще и нарушение фолатного цикла.
27.11.2024
Марго, выложите сюда свои результаты, если есть возможность. У меня гомозиготная мутация по Ф7, это высокий риск кровотечений (судя по таблице, которую выше скидывала, у вас то же самое, только фактор 13). Плюс есть гетерозиготная по ф12, это по идее риск тромбозов (другие, коме ф2 и Ф5 не сдавала и не знаю), но у меня ф7 оказывает такое большое влияние, что кровь не густеет даже во время беременности.
27.11.2024
Embri, а фактор 12 я не вижу... Изображение
27.11.2024
Марго, если интересно, я в подробностях описала свою печальную историю с гематомой https://www.babyblog.ru/community/sterility/post/3468946
27.11.2024
Марго, сорри, перечитала, вы спрашивали про C реактивный белок или про протеин C?
27.11.2024
Embri, реактивный С - он нормальный. А S высоковат. Виллебранд и фактор 8 в норме. Да я вообще погрузилась в состояние шока, я ведь изначала сдавала Ф 2,5,13 - потому что у меня кровотечения носовые. Там были одинаковые буквы - я решила одинаковое - значит все ок. Отдала врачу. Никто блин не проверил анализы, не отправил к гематологу. Конечно мне как и всем кололи клексан. В первой стимуляции по ошибке врача были уничтожены почти все мои клетки, а во второй меня кололи клексаном и она даже не сказала что мне делать, когда я истекала кровью пятые сутки, кроме как убери клексан и выпей транексам, пять дней спустя. Я наверное больше в шоке от отношения врача даже. На гистеру меня не взяли - сказали не надо лазить вообще там, эндометрий еще повредишь и так тонкий.
27.11.2024
Марго, у вас не только гомозиготный 13 фактор, но и гетерозиготный 7! Ну конечно вам нельзя никакой Клексан. (Про 12й неважно, я его отдельно сдавала, по своим обследованиям). Для кровотечений даже гетерозиготного ф7 более чем достаточно ( Прочитайте, там написано, предрасположенность к гипокоагуляции. Гипокоагуляция - кровотечения
27.11.2024
Марго, высокий протеин S - это высокий антикоагулянтный потенциал. То есть если на это дополнительно наложить Клексан, будет кровотечение
27.11.2024
Марго, у вас две мутации в сторону гипокоагуляции( F7 и F13), вам нельзя разжижать кровь, совсем, ничем. У меня G/ A только по F7, дефицит фактора свертываемости. До сих пор гипокоагуляция, а уже начало 3 триместра. Это когда по всем законам кровь должна нехило так сгуститься к родам))) а если б я ее еще разжижала? на основании каких показаний вам назначали Клексан и аспирин? Меняйте таких врачей и следующая беременность под наблюдением гематолога.
27.11.2024
Екатерина, сейча на мне тест сделал врач до гепаринов кровь и после (брали клексан 0,4 - специально отдельно сейчас колола для анализа). кровь почти без изменений. 1 показатель упал в разжижение, и 1 ушел в загущение. Сдали еще и анти Ха-активности - все в норме. Вот гематолог до анализов комментил что малая доза клексана не может давать кровотеч. и назначили анализы что выше на проверку. Поэтому не все так одно значно. Видимо придется все время на контроле крови сидеть.
06.12.2024
Если была имплантация - всё в порядке с вашим эндометрием. Для гистероскопии должны быть показания, если сомневаетесь сходите на несколько экспертных узи в разных местах. Лишний раз бы туда не лазила. И к сожалению, эмбрионы с ПГТ так же дают бхб и замершие.
20.10.2024
Анастасия, боюсь что микро-полип мог помешать развитию эмбриона( а какие риски грубо говоря у гистеры? Эндометрит? Так антибиотики в любом случае прокапают после нее. Больше никаких же?
20.10.2024
Анастасия, да, много куда на узи ходила, но знаю, что микро полипы не видны на узи и синехии в матке тоже. Дилемма не шуточная у меня. Не знаю как поступить😔
20.10.2024
Бхб бывает и с эмбрионами с пгд, к сожалению. Не знаю, является ли одна бхб показанием. Я бы лишний раз не делала, наверное. Что говорит репродуктолог?
20.10.2024
Julia, Реародуктолог ничего. Я давно уже сама продумываю все шаги наперед,ибо результат нужен только мне. Просто смысл тратить эмбрионы с пгд, если там полип, синехии? Дилемма. Грубо говоря, гистера не настолько страшная процедура, гистероскоп для не рожавших тонкий.
20.10.2024
Strawberry, обычно при гистере набирают ткани для анализа. Если только камерой посмотреть, то может и можно, но это вроде не на 100% информативно. Я тоже хотела делать перед переносом (всего 3 эмбриона вышло и те без проверки), репродуктолог отговорила, так как должны быть показания к такой процедуре.
20.10.2024
Julia, да, я и хочу сделать на 16-17 дц взять на ИГХ, посмотреть в какой фазе эндометрий. На ХЭ не вижу смысла брать ибо лечение одно-АБ.
20.10.2024
Strawberry, честно, не знаю, что вам посоветовать🤷🏻‍♀️Мне когда делали перенос, девочка вышла с гистеры и было довольно травматично по ее ощущениям. Тампонада была из нескольких метров бинта. Я бы без показаний точно не пошла, но вы кажется уже приняли решение)
20.10.2024
Julia, нет нет, я не приняла) написала сюда, послушать мнения и еще подумать. Честно, я бы лишний раз в матку не полезла… но страшно опять потерять эмбрион с пгд. У меня их не миллионы.
20.10.2024
Strawberry, и гистеру вроде делают в начале цикла, когда не нарос эндометрий и хорошо видно полипы и тд
20.10.2024
Julia, я уже делала. В этот раз наоборот обсудили с хирургом сделать во 2 фазе, чтоб убить 2 зайцев и взять эндометрий на исследование и посмотреть какая фаза у него на 16 дц ( как раз когда эмбрион переносят)
20.10.2024
Хэ проверьте И кровь обязательно
20.10.2024
Мария, хэ неактивный , cd 138 3 клетки, кровь проверена. Пила метипред «на всякий случай»
20.10.2024
Strawberry, ну 3 клетка уже стоит пролечить, 1-2 клетки это сомнительно, 3 уже не мало. А остальные маркеры не проверяли? А какие именно показатели по крови проверяли? Метипред не решение проблем, если есть проблемы с кровью
20.10.2024
Мария, проверяла все. Жидкая кровь. Аспирин, клексан привели к гематоме и задавили эмбрион. Травиться каждый раз АБ надоело, так можно и резистентность заработать.
20.10.2024
Strawberry, очень часто тут вижу, что кровь проверяли «всю», а когда перечисляют половины нужных обследований нет( Поэтому и спрашиваю
20.10.2024
Мария, сдавала по назначению гематолога, на тромбофилии, кучу антител, ВА, анф, 2днк, анф,ЦИК, комплименты.У меня наоборот жидкая кровь, нельзя ни аспирин ни клексан, которые всем пихают без разбора.
20.10.2024
Strawberry, ой как я вам сочувствую ((( Товарищ по несчастью с этими проклятыми гепаринами всем подряд ((( А какие у вас мутации?
20.10.2024
Embri, F7 гетерозигота, и стандартная PAI -1 тоже гетерозигота. А вы не подскажете, при ЗГТ моя F7 должна меня защитить от сгущения крови? Врачи же стращают, что обязательно клексан, прогестерон большие дозы и эстрогены тебе все сгустят. Честно, не хочу ничего колоть, мне уже хватило 😞
20.10.2024
Strawberry, у меня гомозигота F7. PAI не сдавала (так исторически сложилось, что сдавала только факторы 2, 5, 7 и 12, по фактору 12 гетерозигота). Оба переноса на ЗГТ. Первая беременность - кровотечение после месяца Вессел Дуэ, падение фибриногена с 2.12 до 1,76, репродуктолог - нормально, через 2 дня кровотечение, гематома - та же история, как у вас ((( Вторая беременность - ранний срок три недели Транексама 500-750, потом без кроворазжижающих. И даже зная о моей мутации, гематолог по ОМС пыталась мне назначить аспирин со второго триместра (написала, если будет кровить, бросайте) и гепарин с третьего. Я наблюдалась в клинике им Шмидта у прекрасного гематолога Альтшулера - прошла обследование после первой беременности и вела вторую с 5й недели. Судя по форуму, практически все остальные гематологи закормили бы меня кроворазжижающими. А у меня перед самыми родами в роддоме фибриноген 3,67. Уж не знаю, ошибка лаборатории или что. В течение беременности выше 5,5 не поднимался. Так что меня гомозиготная мутация по фактору 7 полностью защитила от сгущения крови. При том, что активность фактора снижена не так значительно. Я никогда в жизни не буду принимать кроворазжижающие. А вы проверяли именно активность фактора?
20.10.2024
Embri, причем мне гематолог говорил что фибриноген 1.8-2 это норма давай коли гепарины и ешь аспирин(( я в шоке. После этого вопросы : а что говорит врач? Для меня красная тряпка🤬 нет, активность не успела сдать. Как ориентироваться по результатам подскажете? Жаль, нет онлайн в этой клинике, с удовольствием бы там наблюдалась 😔
20.10.2024
Strawberry, это какой-то ад. Мне первая ре, проклятая коза, тоже сказала, 1,76 норма, хотя норма для НЕбеременных начинается с 1,8, а я уже была беременна и на ЗГТ! То есть со мной явно было что-то не то. В то время, как у обычных женщин фибриноген подскакивает даже с гепаринами до 4-5, у меня от слабого, как мне все потом говорили, препарата Вессел Дуэ фибриноген падал, полностью игнорируя и ЗГТ, и рост ХГЧ. У меня это до сих пор больной вопрос ((( С Ф7 нельзя аспирин и гепарин по отдельности, а вам назначили их вместе, это как из пушки (( Я тут встречала женщину, у неё тоже гетерозигота ф7, 9 переносов, 4 имплантации, в первый раз назначили на всякий случай, сорвали беременность, а дальше назначали всё больше и больше и срывали дальше, а потом сказали, берите сурмаму. С этим вопросом она пришла сюда, и я её спросила про ф7, вот и выяснилась причина ( Да, к сожалению, онлайн в этой клинике нет, онлайн рекомендую Марию Виноградову, она консультирует людей с Ф7 грамотно.
20.10.2024
Embri, спасибо большое. Нужен адекватный врач с такими особенностями. Не шаблонное мышление уж точно. Я давно не летаю в облаках, но такое халатное отношение к женщинам, которые теряют беременности из-за ошибок таких «врачей», которые рубят на нас $- хочется верить в карму поколений в таком случае)) Хотя говорят ее и нет вовсе☹️
20.10.2024
Embri, а что думаете в принципе про мой случай, делать гистеру? Или просто опять на блокаде идти и делать перенос, надеясь на удачу? Боюсь бхб опять
20.10.2024
Strawberry, а как давно у вас была первая беременность? Да, в окно попадаете, раз было две имплантации. Не знаю, лазить просто так - плохо для шейки, хотя при ЭКО шейка так и так страдает, и потом есть риск ИЦН. Если хотите, сделайте. Чувствую, что вам так будет спокойнее?
20.10.2024
Embri, «удачная» но когда гематома все убила была 9 мес назад. Да, по рискам ИЦН тоже вопросики, я и так в группе риска( и перенос хочу делать в течение 3 мес после гистеры. Спокойнее в плане полипов и синехий да, но появится риск ицн. Замкнутый круг конечно
20.10.2024
Strawberry, активность фактора 7, если найдёте, где сдать, сдайте. Может, есть спец гематологические центры? А какой у вас обычно фибриноген и ПВ - вне беременности и без ЗГТ?
20.10.2024
Embri, если активность низкая- значит риск кровотечений, так?) обычно 1.8-2.5 максимум (что был в принципе )мой фибриноген.
20.10.2024
Strawberry, у меня где-то 2,2 обычно. А посмотрите ещё протромбиновое время. Оно может быть повышено, хотя бы через раз. Или на верхней границе
20.10.2024
Embri, оно в середине референса, не было повышений. Сейчас ЖК не берет его, нет реактивов😤
21.10.2024
Strawberry, про фактор 7 - если активность ниже нормы, то да, риск кровотечений. Но по этому фактору проявления гетеро и гомозигот и активность фактора в крови, а также наличие кровотечений могут не коррелировать между собой. У меня гомозиготная, активность была не низкой, 54 процента, и при этом у меня кровило - это был ранний срок беременности. В беременность обычно активность этого фактора очень повышается и сгущает кровь. У меня же перед родами было 105 или 110 процентов, это середина нормы для небеременных.
20.10.2024
Мария, что еще посоветуете сдать?
20.10.2024
Strawberry, а по этим показателям где то есть привышение?
20.10.2024
Мария, нет.
20.10.2024
Мария, первый раз гематолог перестраховался, клексан+аспирин на всякий случай, итог-гематома и замершая( мне в любом случае нельзя ни аспирин ни клексан-жидкая кровь.
20.10.2024
Strawberry, у вас есть мутации по f7 и f13? Кровотечения были во время той неудачной б? У меня обнаружены эти мутации в гетерозиготе, но при этом даже на фоне клексана при згт антитромбин ниже нормы. Гематолог говорит, что в любом случае нужно смотреть по текущей коа, и если по ней есть тенденция к сгущению, гепарины нужны. Но вот мои мутации меня все равно напрягают... хочу понять, как предвидеть гематому заранее
20.10.2024
Снежинка, F7 гетерозигота
20.10.2024
Снежинка, честно говоря, после того ужаса я боюсь колоть гепарины(
20.10.2024
Снежинка, для ответа на этот вопрос лучше сдавать тромбоэластограмму и тромбодинамику. По ним можно предвидеть риски в обе стороны.
20.10.2024
Embri, оххх если б найти кто еще расшифрует все это дело в моменте. Думаю к врачу, которого вы посоветовали очередь на месяц минимум )
20.10.2024
Strawberry, к Виноградовой - вроде нет очереди на месяц.
21.10.2024
Strawberry, а этот гематолог видел ваши мутации, когда назначал такое, или вы уже после сдали анализ на полиморфизмы гемостаза?
20.10.2024
Embri, конечно видел. Он всем назначает одно и тоже, самый топ в СПб считается🤦‍♂️
20.10.2024
Strawberry, вот история ещё одной пострадавшей ( https://www.babyblog.ru/community/sterility/post/3434145
20.10.2024
Strawberry, у вас в СПб светило Бобров, кажется? А в Москве Бузян такая же (судя по отзывам на форуме)
20.10.2024
Embri, так я у него и наблюдалась…. У нас весь Питер у него.
21.10.2024
Strawberry, у меня был перенос с ПГД без имплантации. Сделала оф гистеру и игх, сд 138 пришел ближе к переносу 2 в пз, РЕ отменила перенос, лечим и в сл цикле перенос, эндометрит может быть причиной ваших неудач тоже.
20.10.2024
Ирина р. , а чем лечите? Физио мне противопоказано.
20.10.2024
Strawberry, в клинике где я делаю ЭКО практикуют вм Инстилляции , некоторые врачи + антибиотик 7 дней, некоторые без, У меня дексаметазон+лонгидаза+метрогил в матку, 10 раз, кто-то не одобряет такой вид лечения, но есть несколько примеров с кем общаюсь девочек кому помогло, переписывалась на форуме тоже кто из Краснодара и делал, спрашивала писали помогло. Моя РЕ тоже говорит что это работает лучше всего, посмотри, я надеюсь )
20.10.2024
Ирина р. , ой, вот инсталляции я боюсь, если мне катетер то вставили неудачно, я там чуть в космос не улетела😱
20.10.2024
Strawberry, мне было не больно, неприятно просто, хотя перенос когда делали было больно, лечения разные бывают, но эндометрит перед переносом лучше заглушить.
20.10.2024
Криопротокол и удаление полипа на гистероскопии Гистероскопия