Войти

Цир vs именитый гематолог vs шмидта

Лучший ответ

Embri
Мой малыш, 1 год 11 месяцев Москва

У клиники им Шмидта выложен вебинар, где Альтшулер разбирает (где-то в районе 25й минуты) примеры противоречивых ситуаций в анализах, ссылка ниже. У меня был такой случай, на ЗГТ был риск тромбозов и тромбодинамика это показывала, а по генетике и в тромбоэластограмме и в реале - высокий риск кровотечений. Альтшулер тогда сказал мне, что любой гематолог, кого он знает, сделал бы только анализ тромбодинамики, по нему назначил бы кроворазжижающее и сорвал бы мне беременность. А поскольку Альтшулер назначил и другие анализы плюс учёл анамнез (потеря первой беременности из-за жидкой крови после Вессел Дуэ), он мне назначил много Транексама.

Вебинар про тромбодинамику тут https://m.youtube.com/watch?v=yXM3M5knr7A&;pp
0
07.11.2024
Алёнушка
Ярославль
Embri, очень жаль, что на потере основан опыт 🥹🥹🥹
0
07.11.2024
Embri
Мой малыш, 1 год 11 месяцев Москва
Алёнушка, спасибо за сочувствие, да, опыт очень высокой ценой( Поэтому и пишу на форуме, женщины, сначала обследуйтесь и понимайте свои риски, прежде чем бездумно верить врачу и принимать какие-либо препараты. У меня перед первым переносом проверили Ф2 и Ф5, они в норме, и назначили на всякий случай Вессел Дуэ, непонятно зачем. Я доверяла врачу и месяц пила Вессел. А после срыва беременности прошла полное обследование, у меня оказалась гомозиготная мутация по Ф7, редкая, одна на полмиллиона человек, и при ней нельзя кроворазжижающие. Гетерозиготная мутация по Ф7 не такая редкая, довольно часто встречается, и у всех носителей есть этот риск
0
07.11.2024
Ирина р.
Планирую Краснодар
Embri,
Изображение
0
07.11.2024
Ирина р.
Планирую Краснодар
Ирина р. , здравствуйте, подскажите пожалуйста я вообще в них не разбираюсь, мне такие пришли, есть проблемы ? В протоколах кардиомагнил выписывают хотя кровь по коагулограмме жидкая
0
07.11.2024
Embri
Мой малыш, 1 год 11 месяцев Москва
Ирина р. , у вас первые 4 без особенностей. В сторону кровотечений нет мутаций. Есть мутации по фолатному циклу, надо принимать фолиевую в виде фолатов. Про ещё три, по которым мутации, можно тут в таблице посмотреть https://biolinklab.ru/genetika-sistemy-gemostaza-trombofiliya/
0
07.11.2024
Ирина р.
Планирую Краснодар
Embri, спасибо 🙏😊
0
07.11.2024
Anastasiya
Сын, 1 месяц 19 дней Москва

В аргументах именитого гематолога кас клексана в моем случае было следующее: высокий риск нарушений свертывания крови в 1 триместре беременности (возраст 35+, мутация Лейден, беременность после эко) .

У нее есть система баллов по рисками, вот если набирается сколько то, то клексан нужен (в тч учитывается лишний вес, семейный анамнез).
0
07.11.2024
Embri
Мой малыш, 1 год 11 месяцев Москва
Anastasiya, это не её система по баллам, а общая рекомендация Минздрава. https://actual-phlebology.ru/afdigit/profilaktika-vteo-pri-beremennosti-i-v-poslerodovom-periode/
0
07.11.2024
Серафима
Вареник , 14 лет 8 месяцевАлексия , 11 месяцевАврора , 10 месяцев 22 дня Москва
Anastasiya, ну глобально базово вроде все верно и я даже вроде согласна . Но есть нюансы )) вот я пошла за нюансами))))
0
07.11.2024
Embri
Мой малыш, 1 год 11 месяцев Москва
Anastasiya, по такой же системе мне гематолог по ОМС назначала НМГ с третьего триместра - 41 год, беременность, ЭКО, варикоз, 4 балла, колите. У меня гомозиготная мутация по фактору 7, это высокий риск кровотечений. По анализам (наблюдалась в Шмидта) мне это не понадобилось в течение всей беременности, не то что не было тромбозов, а кровь не сгущалась. Накануне родов фибриноген был 3,7. Более того, у Марии Виноградовой в вебинаре есть пример, когда женщине с моей мутацией назначили НМГ в 28 недель и спровоцировали гематому. Поэтому система назначения по баллам имеет свои издержки. По ней удобно обслуживать поток пациентов, но что будет с ними потом - часть получит большие проблемы с кровотечениями на Клексане.
0
07.11.2024
Anastasiya
Сын, 1 месяц 19 дней Москва
Embri, спасибо, что делитесь, будет очень полезно обратить внимание девушек с такой мутацией.
Посмотрю видео, которое рекомендуете.
У меня кровь густая, она и при взятии течет не всегда легко, и гематокрит на верхней границе, либо выше.
F7 нет. Есть Лейден гетеро, пай гомо и две гетеро мутации по фолатному.
Что бы самой вникнуть в этот список, не один месяц читала про это, и то, по анализам-почти профан).
Но тема серьёзная от которой может зависеть исход беременности, тут нужно не только на врачей полагаться, но и самой разбираться
0
07.11.2024
Embri
Мой малыш, 1 год 11 месяцев Москва
Anastasiya, и ещё размещу в этой теме полезную понятную табличку про мутации. К сожалению, да, приходится разбираться самим https://biolinklab.ru/genetika-sistemy-gemostaza-trombofiliya/
0
07.11.2024
Алёнушка
Ярославль
Embri, вот-вот, и в нашей теме я уже давно поняла, что «спасение утопающих дело рук самих утопающих»😩
0
07.11.2024
Anastasiya
Сын, 1 месяц 19 дней Москва

Вообще, кто то говорил, вроде Б., что клексан как профилактика гематом, сейчас твое голосовое переслушала, типа наоборот)

0
07.11.2024
Серафима
Вареник , 14 лет 8 месяцевАлексия , 11 месяцевАврора , 10 месяцев 22 дня Москва
Anastasiya, ничего не могу сказать. Чем больше врачей, тем больше мнений и расхождений…
0
07.11.2024
Anastasiya
Сын, 1 месяц 19 дней Москва
Серафима, я просто следом за тобой аккумулирую полученный опыт от врачей и бб)
0
07.11.2024
Серафима
Вареник , 14 лет 8 месяцевАлексия , 11 месяцевАврора , 10 месяцев 22 дня Москва
Anastasiya, у меня уже взорвался мозг. Думаю нмг способствуют рассасыванию гематом, но! При этом увеличивают риск кровотечений. А посему тут опять взвешивать риск/польза, как и во всем
0
07.11.2024
Embri
Мой малыш, 1 год 11 месяцев Москва
Серафима, наоборот, провоцирует гематомы. Рассмотрим ситуацию. Где-то возникает очаг кровотечений. На раннем сроке беременности это обычное дело, когда происходит формирование сосудов между эмбрионом и маткой. На кроворазжижающих оно усиливается, а где кровотечение, там и гематома. Я наблюдала это в онлайн режиме по УЗИ, будучи на сохранении в СМ-клинике в первую беременность. У меня возникла гематома на фракции гепарина (Вессел Дуэ), и так как кровь у меня по природе жидкая, а с Вессел она стала ещё более жидкой (фибриноген ниже 2), кровотечение не останавливалось, обычные дозы Транексама не помогали. Эмбрион рос (визуально и по ХГЧ, сам эмбрион после ПГД), но гематома росла быстрее и задавила эмбрион - тотальная отслойка, падение ХГЧ, потом вакуум. Если бы мне в соответствии с такой теорией для рассасывания гематомы кололи клексан, думаю, у меня возникло бы кровотечение такое, что я не только потеряла бы беременность, но был бы риск и для матки.
0
07.11.2024
Серафима
Вареник , 14 лет 8 месяцевАлексия , 11 месяцевАврора , 10 месяцев 22 дня Москва
Embri, ужас 😨 даже не представляю, что вы пережили
0
07.11.2024
Серафима
Вареник , 14 лет 8 месяцевАлексия , 11 месяцевАврора , 10 месяцев 22 дня Москва
Anastasiya, я просто скорее против того, чтобы всем назначать клексан как базу. Возможно это как с иг - хуже не будет. А можно и побочку словить. И против запугивания, прям ненавижу когда на основании одного повышенного или случайного показателя из тебя делают хронически больного человека которому нужно анализов на стописят тысяч и куча недоказанных лекарств
0
07.11.2024
Пичужка
Зайка, 27 дней Москва

Подскажите, пожалуйста, у кого в итоге вы наблюдались по крови во время беременности?

Сходила в ЦИР, сходила к известному гематологу - диаметрально противоположные рекомендации.
Если неудобно здесь, можно в личку ответить. Буду очень благодарна.
0
19.08.2025
Серафима
Вареник , 14 лет 8 месяцевАлексия , 11 месяцевАврора , 10 месяцев 22 дня Москва
Пичужка, я не наблюдалась, ибо носили сур мамы. Но в целом, если именно по крови, то я бы пошла к гематологу, а не в цир. Мне они не понравились.
0
20.08.2025
Пичужка
Зайка, 27 дней Москва
Серафима, спасибо, поняла. Мне тоже ЦИР не очень понравились, но многие хвалят...
А скажите, пожалуйста, если не секрет, во сколько вышли услуги сур.мамы? И где территориально происходил поиск суммами? Т.к. из-за зб, бхб я уже немного в панике, и подумываю немного в эту сторону:((
0
20.08.2025
Юлия
Планирую Сочи

Цир никого не заставляет сдавать у них анализы, я сдавала в другом месте. И не на 100 тыс)

0
11.02.2025
Серафима
Вареник , 14 лет 8 месяцевАлексия , 11 месяцевАврора , 10 месяцев 22 дня Москва
Юлия, не заставляет. Но такие панели как у них есть только у них. У остальных надо собирать из разных панелей и получается еще дороже. В цире базовый набор который они придумали для меня стоил 60 тысяч, потом еще накидали новых дообследований на 50. В целом, лечение то все равно одинаковое - метипред, плаквнил. Иг…можно и без анализов жахнуть, все экономия будет))) но это конечно, если нет никаких проблем как у меня …а так то может в сложных случаях они и помогают. В моем случае - разводилово. Я даже психанула и взяла еще одну консультацию - вот говорю у вас на сайте написано, что вы не знаете, как это работает, но оно работает, и врач такая - ну да, но наш хрен знает сколько летний опыт подтверждает, что это работает ))
0
11.02.2025
Юлия
Планирую Сочи
Серафима, не буду спорить с вами! Скажу, что при выборе Цир я почти год изучала видео материалы по ним, общалась и общаюсь с их пациентами, очень много положительных отзовыв и историй. Я сама сдала ни так много анализов и мне для назначения терапии достаточно было одной консультации! Если они видят причину, они лишние анализы не назначают!
0
11.02.2025
Мнение окружающих насчет возраста На 29 дпп эмбрион не видят

Похожие записи