Про АФС я читала ещё до беременности. Спрашивала всех своих врачей, не нужно ли мне сдать анализы, все говорили нет, не нужно. По сути их назначают тем, у кого были ранее замершие и выкидыши. Но меня всегда смущала эта логика, то есть для того, чтобы узнать, что у тебя могут быть проблемы с кровью, нужно потерять несколько беременностей, ведь они себя никак иначе не проявляют. А у меня вообще трубный фактор и я не знаю, чем бы заканчивались мои потенциальные беременности. И вот я думала о том, что если я могу хоть где- то "подстелить соломку", то почему бы этого не сделать. В итоге думала думала, пошла сдала. Сейчас у меня 10 недель. Вылезли полиморфизмы генов (PAI 1, MTHFR, ITGA2, F7 в гетерозиготных формах) и пограничные АТ к аннексину V (4,77 при референсе 5), остальное в норме. Тем не менее этого достаточно, чтобы обратиться к гемостазиологу и назначить терапию. Записалась в ЦИР к Федоровой, у других запись только на октябрь. У кого такие же нюансы по крови, напишите, пожалуйста, назначали ли терапию, что говорили врачи.
Лучший ответ
Москва
Санкт-Петербург
Москва
Санкт-Петербург
Москва
Санкт-Петербург
Екатеринбург
Санкт-Петербург
Екатеринбург
Санкт-Петербург
Москва
Санкт-Петербург
Главное знать, что делать потом с этими результатами. Я как-то чисто для себя сдала мутации f7 и f13. Обе оказались в гетеро. Что это значит? Что у меня склонность к жидкой крови. Мне многие на форуме писали, что ни в коем случае нельзя клексан, иначе будет кровотечение. А гематолог мне его назначил на первой же консультации, т. к у меня дефицит антитромбина 3, а это склонность к тромбофилии. Я долго колебалась, пока мне гематолог грамотно не донес, что все эти мутации-это всего лишь риски, которые могут вообще не выстрелить. А вот реальный дефицит по цифрам-это 100% показание к терапии. Сейчас колю клексан, и ттт, все хорошо, никаких кровотечений.
Санкт-Петербург
Ат в аннексину у вас G или М? Я с пограничными ат колю клексан, пью метипред и были капельницы иг.
Екатеринбург
Нет смысла сдавать анализы на антифосфолипиды во время беременности. Это делается обязательно вне беременности не менее трех раз с определенным промежутком времени. И только если 3 раза подряд положительны, ставится АФС при условии, что и клинические проявления тоже есть. А во время беременности или просто периодически эти антитела находят и у здоровых женщин. Не думайте, что АФС определить так просто. У меня вот например стоит официально АФС и было невынашивание. Но представьте себе, последние две потери произошли на фоне терапии АФС под контролем гемостазиолога. Так что это не панацея. Зато последнюю беременность без всякой терапии вынашивала до 13-14 недель (у меня потери на раннем сроке), и все благополучно. И верно вам написали выше: везде соломки не подстелишь. Это просто невозможно.
Москва
Владивосток
Точно такие же поломки, только нет MTHFR, a PAI в гомо. Никакой терапии не было, малограмотный гематолог на всякий случай назначил курантил минимальную дозировку, я не стала отказываться и пила, вроде как вреда от него нет. У меня была первая беременность замершая, потом год не могла забеременеть, когда сменила врача, она мне назначала вот на эти мутации сдать, о чем я очень пожалела. Я потом начиталась как опасен этот PAI, но при этом F7 это наоборот склонность к кровотечениям, а гинеколог мне говорит все окей, главное нет страшных двух мутаций. Потом я забеременела и меня охватил страх, я даже плакала пару раз на очень раннем сроке, ведь вдруг эти мутации снова погубят мою беременность. В итоге брала консультации платных гематологов и у меня низкие риски по тромбофилии, эти мутации мне сказали не имеют отношения к моей беременности, так как там составляется анамнез целый и по совокупности всего уже определяются риски. А еще сказали, что я не должна была сдавать на эти мутации, так как на них сдают или при одной и более потере на большом сроке или при двух и более замерших беременностях на раннем сроке, у меня не было не того не другого, а поломки есть у всех, вы же от кого-то их наследовали, просто все живут и не знают о них, а когда вот так без причин сдаешь потоп сидишь и переживаешь, вообщем слава богу вторую беременность благополучно выносила, не было ни разу никаких рисков не по кровотокам, не по плаценте, не по крови, моя гематолог меня каждый месяц направляла на кровь, в целом мне было так спокойнее, но со сроком кровь тоже то сгущается, то разжижается и особо ничего не дают анализы, а платные врачи мне сразу сказали, что кровь на свертываемость сдавать не надо, по ней не оценивают сгущение и в целом это бессмысленно
Москва
F7 - это риск кровотечений. Особенно если в коагулограмме повышено протромбиновое время
Москва
Санкт-Петербург
Да, логика «обратитесь после потери» это капец(
Москва
А в стандартном гемостазе есть какие-то признаки того, что стоит сдать такой анализ? На ВВ всегда что-то новое для себя открываю. Вот думаю может и мне такие анализы пойти сдать...
Москва
При АФС назначают серьезные препараты, подавляющие иммунитет, это не подстелить соломку .. А диагностировать его не так легко - куча анализов на АТ это только начало. Поэтому и не лезут туда пока 'не сломано' ..