АФС, гемостаз

Лучший ответ

Главное знать, что делать потом с этими результатами. Я как-то чисто для себя сдала мутации f7 и f13. Обе оказались в гетеро. Что это значит? Что у меня склонность к жидкой крови. Мне многие на форуме писали, что ни в коем случае нельзя клексан, иначе будет кровотечение. А гематолог мне его назначил на первой же консультации, т. к у меня дефицит антитромбина 3, а это склонность к тромбофилии. Я долго колебалась, пока мне гематолог грамотно не донес, что все эти мутации-это всего лишь риски, которые могут вообще не выстрелить. А вот реальный дефицит по цифрам-это 100% показание к терапии. Сейчас колю клексан, и ттт, все хорошо, никаких кровотечений. Поэтому важно с результатами действительно обратиться к грамотному гематологу,а если спорные моменты, то и вовсе выслушать второе мнение. И да, считаю, что вы правильно заранее сдали анализы, чтобы хотя бы в случае чего искать причину в верном направлении
29.08.2025
При АФС назначают серьезные препараты, подавляющие иммунитет, это не подстелить соломку .. А диагностировать его не так легко - куча анализов на АТ это только начало. Поэтому и не лезут туда пока 'не сломано' .. Вы же МРТ всего тела не делали наверняка ? А вдруг у вас рак (та же логика) , и не сдавали кровь на все сущ онкомаркеры просто так подстелить соломку. Без показаний таким не занимаются, потому что любое вмешательство имеет последствия, любые лекарства побочки
29.08.2025
Денежка, какие показания к этому? Потери беременностей на разных сроках, в том числе на больших, а ещё?
29.08.2025
Татьяна, неудачные эко, предрасположенность генетическая.. Вот ваши анализы в частности не говорят что у вас АФС, только о том что есть склонность к тромбофилии (склонность!). Это полезная информация для врача, ну назначат кроверазжижающие , гомоцистеин попросят сдать наверно. Но если 4.77 это М , а не G то ничего тревожного пока в этих результатах если не будет выявлено дополнительного. Зато вы уже бегаете по врачам и нервничаете, хотя гемостаз у вас в норме.
29.08.2025
Денежка, и опять мы вернулись к неудачам... Я понимаю, что означают мои анализы и сдавала их и на консультацию схожу на всякий случай. Хорошо, что не вылезло ничего более серьезного...
29.08.2025
Татьяна, потери беременностей особенно на поздних сроках по другим причинам чаще происходят. И пока вы своими догадками и самодиагностикой заняты вы возможно смещаете фокус внимания от других реально серьезных проблем, тратите время и деньги, находитесь в стрессе - это уде на беременность влияет. Чтоб вы знали успех переноса при эко 30-45% в норме, смешно думать что можно предсказать неудачу: на неудачу уже заложено 60% даже при всех хороших анализах
29.08.2025
Денежка, я нахожусь в стрессе в тот момент, когда не делаю ничего, тут мы все разные. Ну и так же меня поддержала моя гиня в ЖК по поводу сдачи этих анализов. Многозадачность- моя работа по жизни и я знаю, как важно не зацикливаться на чём- то одном, поэтому конечно и на этом я не зацикливаюсь.
29.08.2025
Татьяна, вы молодец что сдали анализы! Это очень важно знать врачу все равно, просто не переусердствуйте, желаю удачи и легкой беременности 🌸
29.08.2025
Татьяна, какие показания в клексану во время беременности? Тромбозы в анамнезе.
29.08.2025
Надежда, а почему вы упомянули именно клексан? Вообще у автора гемостаз пока в норме нет отклонений и о тромбозах она ничего не писала в анамнезе. У нее пока генетическая склонность к тромбофилии по анализу которая пока никак себя не проявляет судя по посту. Зато у нее трубный фактор. Ну если назначат из разжижающих Клексан придется принимать Но просто так клексан в живот больно колоть и ходить в синяках и астрономические суммы тратить на него думаю не стоит без серьезных показаний.
29.08.2025
Денежка, объясняю, почему. Стандарт терапии АФС при беременности - НМГ и аспирин. Автор задала вопрос, какие показания к терапии АФС. Я ответила: тромбозы. Вы, видимо, меня неправильно поняли. Мой ответ к автору отношения не имел. И автору никакой Клексан скорее всего не нужен.
29.08.2025
Надежда, а извините да похоже я не так поняла, спасибо что пояснили вы правы!
29.08.2025
Надежда, я спрашивала не про показания к терапии, а про показания для сдачи анализов этих. Есть ли какие- то, кроме замерших в анамнезе.
29.08.2025
Нет смысла сдавать анализы на антифосфолипиды во время беременности. Это делается обязательно вне беременности не менее трех раз с определенным промежутком времени. И только если 3 раза подряд положительны, ставится АФС при условии, что и клинические проявления тоже есть. А во время беременности или просто периодически эти антитела находят и у здоровых женщин. Не думайте, что АФС определить так просто. У меня вот например стоит официально АФС и было невынашивание. Но представьте себе, последние две потери произошли на фоне терапии АФС под контролем гемостазиолога. Так что это не панацея. Зато последнюю беременность без всякой терапии вынашивала до 13-14 недель (у меня потери на раннем сроке), и все благополучно. И верно вам написали выше: везде соломки не подстелишь. Это просто невозможно.
29.08.2025
Надежда, я написала, что не могу везде, но могу где- то.. И я на всякий случай, для своего спокойствия, схожу к гемостазиологу.
29.08.2025
Ат в аннексину у вас G или М? Я с пограничными ат колю клексан, пью метипред и были капельницы иг. Тоже прям бесит эта политика «потеряй несколько раз ребенка, а потом мы посмотрим» 🤬 Моя ре сразу отправила меня к гематологу, тк эмбрион был всего один. Ведусь кстати онлайн, гематолог Мысик Ольга Леонидовна.
29.08.2025
Тина, М. Мне удобнее офлайн, ну хотя бы первичный. Дальше посмотрим. Ко всем именитым попасть прям сложно....
29.08.2025
Татьяна, М активные. Да, к гематологу конечно нужно. Хорошо, что вы сами решили проверить!
29.08.2025
Все правильно сделали. Федорова хороший врач, можно доверять.
29.08.2025
Точно такие же поломки, только нет MTHFR, a PAI в гомо. Никакой терапии не было, малограмотный гематолог на всякий случай назначил курантил минимальную дозировку, я не стала отказываться и пила, вроде как вреда от него нет. У меня была первая беременность замершая, потом год не могла забеременеть, когда сменила врача, она мне назначала вот на эти мутации сдать, о чем я очень пожалела. Я потом начиталась как опасен этот PAI, но при этом F7 это наоборот склонность к кровотечениям, а гинеколог мне говорит все окей, главное нет страшных двух мутаций. Потом я забеременела и меня охватил страх, я даже плакала пару раз на очень раннем сроке, ведь вдруг эти мутации снова погубят мою беременность. В итоге брала консультации платных гематологов и у меня низкие риски по тромбофилии, эти мутации мне сказали не имеют отношения к моей беременности, так как там составляется анамнез целый и по совокупности всего уже определяются риски. А еще сказали, что я не должна была сдавать на эти мутации, так как на них сдают или при одной и более потере на большом сроке или при двух и более замерших беременностях на раннем сроке, у меня не было не того не другого, а поломки есть у всех, вы же от кого-то их наследовали, просто все живут и не знают о них, а когда вот так без причин сдаешь потоп сидишь и переживаешь, вообщем слава богу вторую беременность благополучно выносила, не было ни разу никаких рисков не по кровотокам, не по плаценте, не по крови, моя гематолог меня каждый месяц направляла на кровь, в целом мне было так спокойнее, но со сроком кровь тоже то сгущается, то разжижается и особо ничего не дают анализы, а платные врачи мне сразу сказали, что кровь на свертываемость сдавать не надо, по ней не оценивают сгущение и в целом это бессмысленно
29.08.2025
F7 - это риск кровотечений. Особенно если в коагулограмме повышено протромбиновое время
25.09.2025
Embri, В ЦИРе в итоге на эти полиморфизмы не обратили внимания вообще. Тем более в гетеро. Единственный повод для контроля- АТ к Аннексину V. На днях буду всё пересдавать и иду на повторный приём, пока только аспирин пью, не знаю, будут ли что- то добавлять...
25.09.2025
Татьяна, я вас информирую об этом. Что ф7 - это не про тромбозы, а про кровотечения.
25.09.2025
Embri, да, я знаю это.
25.09.2025
Здравствуйте! Вы сходили на узи к Пятых? Как прошло?
03.09.2025
Мария , здравствуйте! Я чуть два раза не сходила, перепутала запись, вот завтра точно иду)
03.09.2025
Да, логика «обратитесь после потери» это капец( Я была у одного гемостазиолога, и двух гематологов, работающих именно с пренатальными историями), то, что сдали вы, мне даже не рекомендовали. Я сдавала общеизвестные Аля лейден и связанные с моей проблемой повышенных тромбоцитов мутации. , Анализы крови , которые влияют на ее сгущение типа Д диммер , АЧТв и пр, у меня не меняются, что до до Б что во время Б , мне назначали только кардиомагнил. И все. Интересно конечно что вам скажут.
29.08.2025
А в стандартном гемостазе есть какие-то признаки того, что стоит сдать такой анализ? На ВВ всегда что-то новое для себя открываю. Вот думаю может и мне такие анализы пойти сдать...
29.08.2025
Анна, нигде никак ничего
29.08.2025
Анна, к сожалению, нет( у меня ЗБ на 6 неделях, каждые 4-5 дней сдавала коагулограмму расширенную, в больнице уже взяли тромбодинамику и только там были сгустки... Хотя мой гематолог не очень ее любит, говорит, что очень чувствительный анализ и слишком много меняющих его факторов: как брали, во сколько, как несли до лаборатории и тд.
29.08.2025
Танцы с бубнами перед переносом: ч.3 иммуновенин