Дифтерия

Дифтерия - одна из опаснейших для детского организма инфекций, которая в последние годы все чаще и чаще встречается в практике врача из-за активной антипрививочной кампании и появления все большего числа детей, родители которых в свое время отказались от прививки АКДС.

Обычно заражение дифтерией происходит воздушно-капельным путем. Возбудитель - дифтерийная палочка, которая в подавляющем большинстве случаев (9 из 10) вызывает воспалительный процесс в глотке и зеве. Обычно болезнь начинается как самое обыкновенное ОРВИ с болями в горле: обычно наблюдаются незначительные боли в горле, першение, повышение температуры до субфебрильных и фебрильных цифр, общее недомогания, апатия, нарушения аппетита и сна. В этом состоит особая опасность дифтерийной палочки: несмотря на высокую токсичность, опасность и способность вызывать осложнения вплоть до летального исхода, первые симптомы дифтерии на удивление мелкие и не вызывающие подозрения. Дело в том, что дифтерийный токсин поражает нервные окончания, вызывая во-первых, состояние, сходное с местной анестезией, во-вторых, экзотоксин в организме почти никогда не вызывает значительной температурной реакции из-за особенностей строения и функционирования. Иными словами боли в горле незначительны, не интенсивны и выглядят обычными проявлениями фарингита при ОРВИ, а кроме этого температура почти никогда не повышается выше 38 градусов, что убеждает неопытных родителей, а порой и медиков в том, что это банальная простуда, не требующая никакой специфической терапии. Также никогда не наблюдается насморк. Но уже на второй-третий день после заражения на миндалинах (чаще всего) начинают появляться тонкие и светлые налеты, которые со временем и развитием заболевания темнеют (до серого цвета) и становятся более плотными. Образуются плотные, серые дифтерийные пленки, которые и представляют основную опасность при дифтерии: они могут начать развиваться в гортани, практически целиком блокируя поступление воздуха. Кроме этого, дифтерийный токсин достаточно быстро распространяется по организму, поражая сердце, почки, нервные стволы (могут проявиться симптомы миокардита, нефропатии или полиневрита). Именно осложнения определяют тяжесть болезни и возможность летального исхода. Основным методом терапии является введение противодифтерийной сыворотки, которая, к сожалению, может нейтрализовать только циркулирующий в организме экзотоксин, но никак не влияет на пораженные им органы (сердце, почки, нервные стволы), поэтому успех лечения целиком зависит от того - на какие именно сроки была введена противодифтерийная сыворотка. Надежным способом профилактики служит вакцинация детей от этого заболевания.