Как выявить коклюш?

Коклюш всегда был достаточно распространенным заболеванием среди детей, а в свете антипрививочной кампании, его количество стало прогрессивно расти с каждым годом. Терапия коклюша не представляет особой сложности и является по большей части симптоматической, направленной на облегчение дыхания (влажный, прохладный воздух, частые проветривания, обильное питье и так далее) и при крайней необходимости снятии навязчивого кашлевого синдрома.

Лабораторная диагностика коклюша часто затруднена: обычно у ребенка в этом случае берут мазок на флору из глотки или предлагают покашлять на специальную чашку с питательной средой, где и должна развиваться коклюшная палочка. К сожалению, коклюшная палочка часто очень капризна и не всегда растет даже на питательных средах. Кроме этого, на нее оказывают влияния посторонние факторы. Например, если вы принимали антибиотик (возможно, самостоятельно или по другому поводу), недавно чистили зубы, недавно ели и так далее. Все-таки питательная среда не аналогична реснитчатому эпителию верхних дыхательных путей: он подходит возбудителю коклюша намного лучше. Поэтому диагноз в основном ставится на основании клинической картины. И тут на первый план выходит наблюдательность и способность делать логические выводы родителей, особенно если кашель беспокоит ребенка уже давно, а педиатр видит малыша в первый раз. Что вас должно насторожить в плане коклюша:

1. Продолжительный период сухого, напряженного кашля без иных респираторных явлений (насморк, конъюнктивит, значимое повышение температуры и т.д.) или даже если они были, то достаточно быстро прошли, а вот кашель продолжает беспокоить до сих пор и даже не торопится исчезать, а как будто даже становится более выражен.

2. Отхаркивающие средства обычно в этой ситуации малоэффективны, а иногда даже усугубляют ситуацию, но ребенку может становится лучше от противокашлевых средств (особенно если кашель чрезмерно навязчивый и мешает полноценно существовать в течение дня и ночи).

3. Нет значимого нарушения здоровья: ребенок ест с аппетитом, гуляет, нет апатии, общего ухудшения самочувствия бессонницы и так далее. То есть, кашель является единственным и наиболее ярким симптомом заболевания.

Если у вашего ребенка на фоне кашля наблюдаются подобные симптомы, то стоит немедленно рассказать о них врачу. Это поможет ему поставить правильный диагноз и исключить другие состояния и заболевания, которые могут также проявляться упорным кашлем без катаральных явлений.