Инфекции при беременности

В период вынашивания ребенка организм женщины уязвим перед вирусами и инфекциями. Некоторые из них не представляют угрозы матери и малышу, в то время как другие чреваты серьезными последствиями — выкидышем, внутриутробной гибелью плода или аномалиями и пороками развития у рождённого малыша. В статье поговорим о распространенных опасных инфекционных заболеваниях и их лечении.

Чем опасны инфекции при беременности

Некоторые вирусы и патогенные бактерии негативно влияют на протекание беременности и развитие плода. Особо опасными для будущей мамы и малыша являются вирусные (например – краснуха, токсоплазма, цитомегаловирус и герпес или как еще говорят TORCH-комплекс) и не вирусные (например, хламидиоз, гонорея, трихомониаз и другие, в том числе условно патогенные инфекции, такие как – уреаплазма, микоплазма, гарднерелллез, кандидоз и другие), а также другие инфекции — ВИЧ, сифилис, гепатиты. Расскажем о некоторых из них.

Эти заболевания в некоторых случаях обязательно нужно лечить с помощью антибиотиков и других препаратов — без терапии риск для беременной и плода намного выше, чем вред от лекарства. Врач подберет максимально щадящие препараты.

Некоторые вирусы проникают через плаценту и поражают плод. Последствия настолько ужасны, что в случае инфицирования показано прерывание беременности. Например, вирус краснухи может поразить любой орган малыша. Он может родиться с малой массой тела или ростом, слепым, глухим, иметь проблемы с кровью, пороки сердца, воспаление легких.

Лучший способ избежать подобных рисков — вести здоровый образ жизни и по возможности вакцинироваться еще на этапе планирования зачатия.

Опасные инфекции группы TORCH

Опасной болезнь становится, если это дебют, одним словом женщина впервые заразилась в период вынашивания. Если заболевание носит хронический характер, оно не представляет угрозы плоду, поскольку к нему от матери передаются антитела.

Краснуха

Некоторые вирусы проникают через плаценту и поражают плод. Последствия настолько ужасны, что в случае инфицирования показано прерывание беременности. Например, вирус краснухи может поразить любой орган малыша. Он может родиться с малой массой тела или ростом, слепым, глухим, иметь проблемы с кровью, пороки сердца, воспаление легких.

Герпес 1-го и 2-го типа

Герпес 1-го типа проявляется как известная «простуда» на лице (губах, подбородке, носу), герпес 2-го типа поражает половые органы. Характерные симптомы — это появление на коже пузырьков, которые потом лопаются, а спустя несколько дней покрываются корочкой.

Вирус опасен тем, что может проникать через плаценту и размножаться в тканях плода. Последствия могут быть печальными — уменьшение размера головного мозга, слепота, глухота, пороки сердца, внешние уродства.

Если женщина заразилась герпесом 2-го типа на 2-ом или 3-ем триместре, ребенок может родиться с пороком сердца, патологией сетчатки глаза, микроцефалией. Возможны преждевременные роды. Велик риск эпилепсии, ДЦП и даже смерти малыша после рождения.

Цитомегаловирус — угроза невынашивания беременности

Цитомегаловирус — еще одно инфекционное заболевание, опасное для плода. Для него характерны такие симптомы:

• слабость;
• субфебрильная температура;
• головная боль.

Затем вирус поражает внутренние органы — печень, почки, селезенку, поджелудочную железу. Появляются кожные высыпания, воспалительные процессы в мочеполовой системе.

Вирус может проникнуть через плаценту и поразить плод. Это приводит либо к его гибели, либо к рождению малыша с врожденной цитомегаловирусной инфекцией. Она проявляется недоразвитием или водянкой мозга, желтухой, гепатитом, увеличением селезенки или печени, пневмонией, уродствами, пороками сердца.

С возрастом у ребенка могут проявиться задержка психического и/или речевого развития, гипотонус, ДЦП, эпилепсия, психомоторные нарушения, слепота, глухота. Коварство болезни в том, что она может дать о себе знать только по достижению ребенком 2 — 5 лет. Поэтому при первичном инфицировании показано прерывание беременности.

В случае обострения хронических заболеваний проводят комплексную медикаментозную терапию.

Лечение вирусных инфекций

Лечение недугов этой группы проблематично, поскольку противовирусные препараты беременным женщинам противопоказаны. Поэтому назначают их в крайних случаях.Основная цель терапии при вирусных инфекциях при беременности — это повышение иммунитета женщины.

Герпес не поддается полному излечению. Поэтому беременным назначают иммуноглобулины для укрепления иммунной системы. Они не дают вирусу размножаться дальше и предупреждают повторные вспышки.

При цитомегаловирусе тоже показана иммунотерапия. Ее сочетают с применением местных препаратов — вагинальных кремов и свечей. Еще один метод лечения инфекции при беременности — озонотерапия. Она хорошо устраняет воспаление в мочеполовой системе, которое вызывает урогенитальная инфекция.

Сезонные ОРЗ, ОРВИ и грипп

Негативное влияние «простудных» заболеваний недооценивают, поскольку у беременных они протекают со смазанными симптомами или вовсе без них. Но они могут инфицировать плаценту, околоплодные оболочки и нерожденного малыша. Перенесенное заболевание может стать причиной преждевременных родов, маловодия, поэтому при первых признаках болезни обратитесь к терапевту.

Лечение инфекции при беременности зависит от симптомов. Если вас беспокоит слабость, утомляемость, першит в горле и появился насморк, начните с обильного теплого питья, промывания носа, полоскания горла.

Если поднялась температура, разотрите мокрым полотенцем лоб, запястья, локти, впадины подмышками и под коленями. Если не помогает, примите парацетамол или ибупрофен, но только после консультации врача.

Не занимайтесь самолечением. Лекарства должен назначать только врач. С ним же лучше обсудить и народные способы лечения. Не все из них подходят будущим мамам: например, мед и малина усиливают сокращения матки, а корень солодки повышает давление, что вредно при беременности.

«Невирусные» урогенитальные инфекции

К ним относятся хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, трихомонады и т.д. Заболевания в хронической форме могут обостриться при беременности, а также женщина может заразиться ими во время полового акта.

Хламидиоз — угроза преждевременных родов

Хламидиоз вызывают микроорганизмы хламидии. Они разрушают клетки изнутри. Нарушают работу органов и систем — кишечник, мозг, суставы, легкие, глаза, истощают иммунную систему, провоцируют воспалительные процессы и формирование спаек. Часто протекает без симптомов, иногда женщины жалуются на боли внизу живота, а при присоединении других патогенных бактерий — и на гнойные выделения из влагалища.

Хламидиоз опасен и для нерожденного малыша. Обострение инфекции при беременности может привести к плацентарной недостаточности и кислородному голоданию плода, а также к преждевременным родам и слабой родовой деятельности.

Уреаплазмоз отягощает протекание беременности

Уреаплазмоз — заболевание, которое вызывает условно патогенный микроорганизм уреаплазма. Может активизироваться у беременной женщины и спровоцировать сильное воспаление мочеполовой системы. Для заболевания характерны такие симптомы: ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, рези, температура около 37 градусов, тянущие боли внизу живота, дискомфорт во время секса, обильные слизистые выделения мутного цвета из влагалища.

Может привести к выкидышу, тяжелому протеканию беременности, патологиям развития ребенка. Еще одно осложнение — ревматоидный артрит, который тоже негативно влияет на развитие плода. Поэтому игнорировать недуг нельзя.

Лечение урогенитальных инфекций

При лечении невирусных инфекций при беременности показана антибактериальная терапия. Причем препараты разрешены только с 20-ой недели — к этому сроку плацента полностью сформирована и может защитить плод от их воздействия. Курс обычно составляет 2 недели.

Препараты условно разрешены после 12-14 недели — к этому сроку плацента полностью сформирована и может защитить плод от их воздействия. Курс обычно составляет 2 недели. Схемы лечения подбираются всегда индивидуально с учетом чувствительности к антибактериальной терапии того или иного микроорганизма.

Пациенткам назначают витамины и препараты для повышения иммунитета — это простой и действенный способ сдержать рост и активность патогенных бактерий.

Вместе с антибиотиками пациенткам обязательно назначают препараты для профилактики дисбактериоза.

Почему важно обращаться к врачу

Инфекции во время беременности способны нанести непоправимый вред будущему ребенку. Поэтому при первых же признаках заражения или обострения болезни срочно обратитесь к врачу. Вовремя начатая терапия поможет минимизировать риски для вас и плода и повысить шансы на рождение здорового малыша.