Возрастные ограничения для беременности: миф или реальность?
Почему от 25? Потому что еще не так давно “пожилыми первородящими” записывали в ЖК и роддомах всех девушек в возрасте 25+, потом планку сдвинули до 30 лет, но “тиканье часиков” никуда не делось из реальности многих и многих женщин. В этой статье мы расскажем, так ли действительно страшны пресловутые часики, как их малюют, и какая на самом деле существует связь между возрастом и деторождением.
Первое, что нужно знать: идеального возраста для рождения детей не существует.
Нет никаких гарантий, что до 25–30 лет вы родите 100% здорового ребенка, а беременность пройдет без осложнений. Точно так же нельзя утверждать, что, рожая в 35–40 лет, вы 100% соберете все осложнения и у ребенка будут проблемы, врожденные или приобретенные во время родов.
Так есть или нет связь между возрастом и фертильностью?
К сожалению, есть. Нельзя отрицать того, что фертильность снижается с возрастом, а риск осложнений, наоборот, растет. Но дело не в самом возрасте, как таковом, а в том, что:
а) яйцеклетки закладываются у женщин при рождении и их количество ограничено, а на протяжении жизни запас только расходуется (оценить его объем можно с помощью АМГ);
б) чем старше мы становимся, тем больше разных заболеваний омрачает нашу жизнь (высокое давление, диабет и т.д.), а некоторые из них, к тому же, прогрессируют с возрастом (например, миома матки или эндометриоз) и могут приводить к бесплодию;
в) даже технически оплодотворение яйцеклетки с возрастом становится сложнее.
Фертильность начинает снижаться в среднем после 32 лет (в среднем! значит, у кого-то может раньше, у кого-то позже), а после 37 процесс набирает обороты.
Поэтому да, в возрасте 35+ лет риск осложнений во время беременности (артериальная гипертензия, гестационный диабет), риск многоплодной беременности, которая считается осложненной по умолчанию и в любом возрасте!, и даже риск преждевременных родов действительно становятся выше (примерно в 1,5–2 раза с 30 до 45 лет). Но в процентном отношении их все равно нельзя назвать критичными: чтобы вы понимали, речь не идет о цифрах типа 40% и 80%, нет. Риск преждевременных родов, например, составляет 6% у женщин в возрасте 30 лет, а к 45 годам повышается до 12%.
То же самое можно сказать и про риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями, например, синдромом Дауна: да, он тоже увеличивается с возрастом. Если в 20 лет вероятность родить ребенка с такой аномалией составляет 1 к 525, то в 30 лет – 1 к 385, а в 40 – 1 к 65. Но и это – всего 1,5%.
Даже после 45 порядка ⅔ всех беременностей будут протекать без осложнений и закончатся нормальными родами. Понятно, что в 35 лет и, тем более, в 30 эта цифра будет еще больше. Но только вдумайтесь: подавляющее большинство беременностей после 30 лет начнется, пройдет и закончится успешно – родами и здоровым малышом, несмотря на риски.
Что это значит: не надо рожать в 20, потому что “потом поздно будет” и “все говорят: пора”, но и не надо затягивать с этим делом до 40, если есть такая возможность. Оптимально рожать тогда, когда вы к этому готовы – морально, физически и финансово.
Что с этим делать: если вы забеременели в 35+ лет, не нужно бояться и переживать. Что действительно нужно, так это как можно раньше встать на учет и не пренебрегать плановыми скринингами и теми дополнительными обследованиями, которые врач может назначить вам при наличии показаний. Помните, что врач вам не враг, наоборот, вы объединены одной целью – родить здорового малыша и при этом максимально сохранить и свое здоровье. То, что в этом возрасте может быть сложнее вынашивать и рожать, не значит, что это невозможно. Просто нужно подойти к этому с умом. Дерзайте!
