У меня сложный вопрос. Задала его на мед.форуме, оень жду, что хоть что-нибудь узнаю. Педиатр разводит руками. Ребенок выглядит здровым.
Ниже вся история. Сложные термины (переписала для форума), но может, тут есть знающие. Может, кто-то сталкивался с этим.
Как у нас обнаружили пневмонию. А сейчас стоит диагноз бронхит. А есть ли он. Кто лечил пневмонию у детей? Сразу ли рентгенография показывает хорошие результаты, либо до полного восстановления картинки нужно больше времени.
Цитата моего вопроса с форума под катом.
Доброго времени суток!
Ребенку полтора года. Пищевая аллергия. НАкануне нарушения диеты не было. 26 декабря 2015 года резкий подъем температуры до 38.9, крапивница, красная сыпь по всему телу, "горящие" красные щеки, бледный носогубный треугольник, отечность лица, конечностей, отек Квинке, сухая атопичная кожа, вялость. БЫла вызвана бригада скорой помощи. Укол
супрастин +
преднизолон +
анальгин. В течение 10-20 минут температура спала до нормального значения, сыпь стала бледнеть. Был госпитализирован в стационар. Анализ крови СОЭ 24, лейкоциты 21 при норме до 11. Из симптомов ОРВИ: незначительная заложенность носа, продуктивный нечастый кашель. В течение суток капельницы с физ.раствором, тавегил и преднизолон В\В, диета. На вторые сутки отечность спала. Температура тела 36.6. Анализ крови СОЭ (14) и лейкоциты (19 при норме до 11). Сделан рентген.
Описание ренгенографии от 28.12.2015: неравномерное снижение пневмотизации в нижневнутренних отделах вправа, правый корень неструктурный, левый корень не виден за тенью сердца. Сосудистый рисунок обогащен справа. Слева внутренние отделы и верхняя доля перекрываются тенью сердца и лопатки. Контура сердца и диафрагмы четкие. Синусы острые. Заключение: нельзя исключить правостороннюю пневмонию.
Назначены антибиотики В\М цефотаксим 450 мг 2 раза в день 5 дней + тавегил с 28.12.2015.
Анализ крови от 30.12.2015 лейкоциты 12 при норме 5 - 13.5
Анализ крови от 4.01.2016 лейкоциты 9 при норме 5 - 13.5
11 января 2015 года.
Ребенок выглядит здоровым. Кашель прошел бесследно на второй день терапии. Температура тела не поднималась. Нос и горло чистые. Сон, аппетит и общее состояние нормальное.
Анализ крови от
Описание рентгенографии от 11.01.2016:
Костные структуры не изменены, легочные поля неодинаковой пневмотизации, очаговых и инфильтративных теней не определяется, легочный рисунок обогащен и деформирован во внутренних отделах с обеих сторон за счет сосудистого и в меньшей степени перибронхиального компонентов. правый корень малоструктурный,уплотнен, левый корень не виден за тенью средостения. Видна тень левой доли вилочковой железы. Тень сердца не расширена. Синусы свободны. Контуры диафрагмы четкие, ровные.
Заключение: рентгенологические признаки ОРВИ, бронхита.
Ребенок во время рентгенографии сильно плакал, точнее будет сказать орал. Влияет ли это на точность результата?
Врач педиатр предположила, что в нашем случае вышеописанные признаки бронхита - остаточные после перенесенной пневмонии.
Могут ли признаки бронхита на рентгенографии от 11.01.2016 свидетельствовать о недолеченном бронхите? Нужно ли дальнейшее лечение при отсутствии симптомов ОРВИ и нормальном уровне лейкоцитов? Нужно ли дополнительное обследование?