Поиск
Планирование беременности – ответственный шаг, и соответствующего подхода он требует от обоих родителей. Чтобы повысить шанс скорейшего оплодотворения, а также исключить возможные патологии плода, обоим партнерам следует провести комплексное обследование. Обязательным пунктом мужской диагностики является спермограмма.
При условии того, что контрацептив оптимально подходит организму, помимо контрацептивной защиты КОК обладают рядом дополнительных опций, одной из которых является - ребаунд- эффект ( rebaunnd- в переводе с английского – восстановление).
Ребаунд -эффект заключается в том, что прием КОК (для достижения эффекта на отмене, как правило, рекомендуется трехмесячный курс) приводит к повышению чувствительности рецепторов всех уровней репродуктивной системы (гипоталямус-гипофиз-яичники). При отмене контрацептива происходит выброс гормонов и активизация овариального резерва* - яйцеклеток, сохраненных в период приема КОК. Это стимулирует овуляцию, что в ряде случаев способствует наступлению долгожданной беременности.
| Гормон | Когда сдавать | Диагностическая ценность | За что отвечает, эффекты | Где вырабатывается |
| Эстроген (эстрадиол) |
| При При избытке | Стимулирует | яичники (растущий фолликул) |
| Прогестерон |
| При | Секреторная | яичники (желтое тело) |
| Тестостерон |
| При избытке | Вторичные | яичники и надпочечники |
| ФСГ (фолликулстимулирующий гормон) |
| При | Рост, развитие | гипофиз |
| ЛГ (лютеинизирующий гормон |
| При | Рост, развитие желтого | гипофиз |
| Пролактин |
| Повышенный | Трансформация | гипофиз |
| 17-ОП (оксипрогестерон) | Фолликулярная фаза* (на 3-8 день МЦ). Возможна сдача в любой день цикла | Гормон является предшественником для тестостерона, этрадиола и кортизола. Повышение уровня может свидетельствовать о врожденной гиперплазии надпочечников, об их опухоли. Понижение уровня может свидетельствовать о болезни Аддисона. В целом повышение 17-ОП приводит к повышению тестостерона и подавлению овуляции. | Множество функций, объединяет функции тестостерона, эстрадиола, кортизола. | надпочечники и яичники |
| 17-кетостероиды | Фолликулярная фаза* (на 3-8 день МЦ). Возможна сдача в любой день цикла. | Лучше сдавать вместо 17-КС ДГЭА. Основной фракцией 17-кетостероидов является ДГЭА (см. ДГЭА). Данные гормоны косвенно отражают выраженность и источник (надпочечники, а не яичники) андрогении. Если уровень повышен, может быть ановуляция. | Множество функций, объединяет функции тестостерона, эстрадиола, кортизола. Определяется в суточной моче. | надпочечники |
| ДГЭА(дегидроэпиандростерон) |
| Секретируется корой надпочечников и является предшественником биосинтеза тестостерона и эстрогенов. Данный гормон косвенно отражает выраженность и источник(надпочечники, а не яичники) андрогении. Если уровень повышен, может быть ановуляция. | Множество функций, объединяет функции тестостерона, эстрадиола, кортизола. | надпочечники |
| ТТГ (тиреотропный гормон) | Фолликулярная фаза (на 3-8 день МЦ, как дополнительное исследование) | При повышении тиреотропного гормона усиливается выработка пролактина, тормозится выработка ФСГ и ЛГ, что приводит к отсутствию овуляции . | Воздействуя на щитовидную железу, заставляет ее синтезировать Т3 и Т4. | гипофиз |
| свободный T3 | Фолликулярная фаза (на 3-8 день МЦ, как дополнительное исследование) | Как увеличение уровня гормонов щитовидной железы, так и его снижение приводит к бесплодию у женщин и мужчин. | Влияние на обмен белков, жиров, углеводов. | щитовидная железа |
| свободный T4 | Фолликулярная фаза (на 3-8 день МЦ, как дополнительное исследование) | Как увеличение уровня гормонов щитовидной железы, так и его снижение приводит к бесплодию у женщин и мужчин. | Влияние на обмен белков, жиров, углеводов. | щитовидная железа |
Звездочкой* и красным цветом отмечается фаза исследования, обязательная для данного гормона.
Зеленым отмечены гормоны, могущие косвенно влиятьна регуляцию менструального цикла.
Время сдачи гормонов рассчитано на цикл, длиной в 28 дней. Если цикл иной длины, вносятся коррективы.
Многим женщинам,страдающим бесплодием, назначают кломифен – препарат, который повышает вероятность наличия регулярной овуляции. Лечение кломифеном является широко распространенным и проверенным средством для восстановления фертильности.
Кому подходит лечение кломифеном?
Лечение кломифеном подходит женщинам, у которых либо нерегулярная овуляция или ее нет совсем, включая женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Кломифен также применятся в случаях, когда причины бесплодия неизвестны.
Девочки,вот стал мучать вопрос.Дюфостон может влиять на эндометрий?На сколько я понимаю обильность или скудность М зависит от размеров эндометрия.Если эндик был маленький,то и М будут скудными и наоборот. Вот у меня получается до приема Дюф М были обильными и шли 6 дней.А с тех пор как стала принимать Дюф (а это уже 7 циклов), М стали очень скудными (можно сказать мазня) и длятся всего 3 дня(в лучшем случае).И на УЗИ за последние три месяца эндик у меня очень маленький,соответственно.
Вот и возник вопрос: может ли Дюф влиять на рост эндометрия?
Так же как и цервикальная жидкость, шейка готовится к потенциальному зачатию в течение каждого цикла, трансформируясь в своеобразные «биологические ворота», через которые лежит путь сперматозоида к яйцеклетке. Она становится для этого мягкой и открытой в период овуляции, для того чтобы сперматозоиды могли легко пройти сквозь нее по направлению к фаллопиевым трубам. К тому же шейка матки поднимается вверх, поскольку эстроген оказывает действие на так называемые связки, удерживающие шейку на месте.
Сразу же после менструации под действием эстрогена шейка начинает изменяться.
Давайте разберем все по порядку. Шейка матки в обычном состоянии тверда, как кончик вашего носа, и бывает мягкой и рыхлой, как ваши губы или как мочка уха, только в период овуляции. Кроме того, в нормальном состоянии она довольно плоска и закрыта и напоминает, скорее, ямочку, однако поднимается и раскрывается под действием эстрогена в период овуляции. И, наконец, шейка сама выделяет плодородную жидкость в момент выхода яйцеклетки.
В ранней фолликулярной фазе обычно начинают развиваться одновременно несколько фолликулов. Вскоре только один из них (очень редко – два или больше) опережает в развитии другие - это "доминантный" фолликул. В этот момент его размеры превышают 15 мм, а все остальные - подвергаются атрезии (обратному развитию). Доминантный фолликул продолжает увеличиваться в среднем на 2-3 мм в день и к моменту овуляции его диаметр достигает 18-24 мм.
При "идеальном" 28-дневном цикле первое УЗИ можно сделать на 8-10 день цикла или сразу после окончания менструации (при более длинном цикле - соответственно позже). Далее УЗИ проводятся через каждые 1-2 дня (в зависимости от результатов очередного исследования врач может назначить следующий осмотр раньше или позже) до того дня, пока не будет установлен факт произошедшей овуляции, либо - пока не начнется менструация (если овуляция по каким-либо причинам так и не произошла).
Эндометрий – это внутренний шар матки, который непосредственно участвует в развитии оплодотворенной яйцеклетки. При его недостаточной толщине яйцеклетка после своего оплодотворения не имеет подходящего места для прикрепления. Какая же толщина эндометрия по дням цикла должна быть в норме? Приведем хоть и скучные, но столь необходимые цифры, которые помогут более-менее ориентироваться в данном вопросе не связанным с медициной родителям.
Нормы толщины эндометрия (имеют очень важное значение)
1 - 2 день цикла - 0,5 - 0,9 см
3 - 4 день цикла - 0,3 - 0,5 см
5 - 7 день цикла - 0,6 - 0,9 см
8 - 10 день цикла - 0,8 - 1,0 см
11 - 14 день цикла - 0,9 - 1,3 см
15 - 18 день цикла - 1,0 - 1,3 см
19 - 23 день цикла - 1,0 - 1,4 см
24 - 27 день цикла - 1,0 - 1,3 см
Диаметр фолликула на
*10-й день цикла — 10 мм,
*на 11-й день — 13,5 мм,
*на 12-й день — 16,6 мм,
*на 13-й день — 19,9 мм,
*на 14-й день — 21 мм (пик Овуляции)
Симптомы синдрома поликистозных яичников
1) Хороший современный аппарат, квалифицированный и внимательный специалист, желательно акушер.-гинек.профиля.
2) Положительные отзывы о специалисте, желательно от знакомых, т.к к информации в интернете доверия меньше.
3) Чтоб получить данные, которые легче анализировать в динамике - в течение одного цикла ходить лучше к одному и тому же специалисту на один и тот же аппарат. То же самое считаю дельным советом при узи в динамике в Б.
Дюфастон - препарат гормональный и назначить его вам может ТОЛЬКО ВРАЧ!!! Врач, и никто другой! Этот препарат нельзя пить по совету подруги или соседки;
-ТОЛЬКО ВРАЧ назначит вам схему приема, исходя из ВАШИХ (подчеркиваю, ВАШИХ, особенностей, а не подружкиных, организма). Да, есть похожие схемы приема, но это не означает, что вы самовольно можете выбрать себе любую из них;
