ППЦ! Очередная травма...

Диаська носилась по квартире со свистком в зубах, наши окрики не помогали, папа попытался ее остановить, но не поймал, в итоге она споткнулась и упала...

Да, именно лицом вниз, а во рту свисток, чтоб его...

Рев, паника, кровища из ротика...

Дрожащими руками открываем ротик и понимаем, что пострадал зубик - сместился... Сначала наорали с мужем друг на друга, но взяли себя в руки, чтоб не пугать малышку. Успокаиваю, обнимаю Диашеньку, уговариваю, а воображене рисует картины моей красотульки без зуба :-(((  Утешили, прополоскали ротик, рассмотрели - зубик встал на место, но слегка поддается, если надавить, Ди жалуется на боль, но уже не плачет и даже улыбается, моя мужественная малышка...

Теплится надежда, что зубик укрепится - знакомая стоматолог в телефонном разговоре проконсультировала, сказала, что такое вполне возможно в нашем случае, покажемся ей в понедельник, в случае острой боли - в городскую стоматологию по скорой. Ближайшие дни - покой, перетертая пища, отсутствие давления на зуб.

Господи, хоть бы все решилось легко и без последствий!

Вот еще почитала, может, еще кому пригодится:

Травмы зубов у детей можно подразделить на два основных вида: острая и хроническая травма. Острая травма возникает при действии на зуб посторонней механической силы. Хроническая травма развивается из-за неправильного прикуса, неправильного ортодонтического или ортопедического лечения, при наличии вредных привычек (покусывание карандаша, ногтей и т.п.). В случае обращения к стоматологу ребенка с травмой зуба врач, в первую очередь, оценивает общую клиническую картину, выясняет дату, время, причины травмы, и после этого приступает к тщательному обследованию поврежденного зуба и окружающих тканей. В любом случае необходимо рентгенологическое исследование, иногда даже в нескольких проекциях. При травме молочного зуба важно при лечении не повредить зачаток постоянного зуба. При травме постоянного зуба основной задачей врача является его сохранение.

Острые травмы зубов у детей это -  ушиб зуба,  вывих зуба (неполный, вколоченный, полный),  трещина зуба,  перелом (коронки, коронки, эмали и дентина, корня),  сочетанные травмы, травмы зачатка зуба.

При ушибе зуба на эмали при исследовании с помощью оптоволоконной техники можно обнаружить трещины (обычно не видны невооруженным глазом). Часто повреждается пародонт, может быть повреждена пульпа (может погибнуть, либо в ней образуется гематома). Лечение ушиба зуба заключается в создании для него полного покоя, исключения твердой пищи, а также применении курса магнито-лазерной терапии в противовоспалительных, противоотечных, алгезирующих целях.

Вывих зуба сопровождается его смещением в лунке в ту или иную сторону. Вывих может быть разной степени, вплоть до выпадения зуба из альвеолы. При полном вывихе ребенок ощущает боль, его десна кровоточит. Лечение при неполном вывихе зуба состоит в восстановлении зуба на его место под анестезией, а затем в шинировании. Однако, наложение шин на молочные зубы крайне затруднено из-за особенностей строения этих зубов, а также из-за угрозы зачатку постоянного зуба в результате возможного появления воспалительного процесса. Если пульпа зуба нарушена при вывихе, ее необходимо удалить, а канал запломбировать. При полном вывихе зуб можно реплантировать (прижить на прежнее место) в случае, если не задеты ткани пародонта (но это следует делать в первые 1,5 часа после травмы). При невозможности реплантации показано протезирование.

В случае вколоченного вывиха молочного зуба (вывиха с погружением коронки зуба в альвеолу, а корня – в челюстную кость) может произойти травма зачатка постоянного зуба. В этом случае, в зависимости от глубины внедрения молочного зуба, либо назначают физиотерапевтическое лечение, либо молочный зуб удаляют.

Трещиной зуба называют неполный перелом коронки без отрыва ее части. Трещины бывают в эмали зуба, они могут достигать эмалево-дентинной границы, могут проходить через дентин и даже достигать пульпы зуба. Трещина не всегда видна невооруженным глазом, но идентифицируется с помощью увеличительных и  волоконно-оптических приборов. В случае трещины зуба пульпа и периодонт воспаляются редко. Однако, бывают случаи, когда трещина доходит до корня, и такой зуб подлежит удалению.

Перелом зуба – травма, часто ведущая к полной потере зуба. Легче всего восстановить зуб с отломом коронки. Если это молочный зуб, то просто сошлифовывают острые края, полируют и покрывают зуб фторлаком. При отломе коронки постоянного зуба возможна его реставрация. В настоящее время появилось множество нетоксичных стоматологических материалов большой цветовой гаммы для восстановления разрушенных коронок постоянных зубов. Благодаря этому при замещении дефектов коронок зубов с несформировавшимися корнями зачастую отпадает необходимость в протезировании и ортодонтическом лечении. С 12-13 лет реставрацию можно проводить с помощью композиционных материалов. Детям 7-9 лет применяют для восстановления коронок менее токсичные стеклоиономерные цементы.

Если коронка зуба отломана полностью, то иногда возможно можно использование корня для изготовления штифтового зуба или для искусственной коронки. Каналы при этом обязательно должны быть запломбированы.

При переломе зуба в области эмали и дентина с обнажением пульпы, как правило, применяют метод витальной ампутации пульпы (в зависимости от сроков, прошедших от момента травмы до обращения к врачу)  при несформированных корнях молочных или постоянных зубов и метод экстирпации корневой пульпы при сформированных корнях. Далее можно изготовить культевую вкладку, на которой можно восстановить коронку зуба.

Корни депульпированных молочных зубов рассасываются медленнее, чем здоровых и это может влиять на прорезывание постоянных зубов. Поэтому, если молочный зуб вовремя не выпал, его следует удалить.