Решила записать для себя. А также, возможно, мой опыт будет кому-то полезен.
Неделю назад мы с Любой закончили первый в ее жизни курс антибиотиков. Я долго переживала по этому поводу. Но в итоге решила, что, от одного раза никто не пострадает. И всем будет опыт. Для кого-то, возможно, пить а/б - дело обычное, но не для нас. До сегодняшнего дня нам только однажды предлагали их (Любе было 2,5 года), но тогда мы их принимать не стали, я решила выждать - и не ошиблась. Сегодня мы были у врача и я посмотрела результат бакпосева из горла. Как я и подозревала - бактериальных возбудителей выявлено не было. То есть у нас было вирусное заболевание, которые составляют 99 процентов детских болезней. Люба болела с высокой температурой (поднималась резко до 40 градусов, с сильной интоксикацией). Первые пару дней лежала тряпочкой. Потом стала поактивнее. Температура держалась 4 дня, но на 4 день уже не было такой интоксикации, потом в последний раз поднялась ночью и все, на следующий день уже не было. После этого дня три еще сохранялась заложенность носа - явный отек носоглотки, хотя соплей не было и кашель. Испугал же меня вид горла на 3 день и паника бабушки. Вызвали неотложку.
Далее я напишу некоторые свои выводы. А также то полезное, что я узнала в эти дни про сие заболевание. Кому интересно, прошу под кат. 
Ангина считается грозным заболеванием, поэтому все его боятся. Опасна она своими осложнениями, среди которых ревматизм, гломерулонефрит, и другая гадость. Однако в последние годы ангина перестала быть столь опасной именно благодаря применению антибиотиков. Их применение сводит вероятность осложнений практически к нулю. Кстати даже отложенное до 9 дней начало курса а/б не повышает риски осложнений. Более того, если не начинать а/б сразу, организм сможет выработать иммунитет к возбудителю. Но это, конечно, актуально в том случае, если ангина классическая - бактериальная то бишь, чаще всего стоептококковая.
К чему это я? А к тому, что вовсе нет никакого резона сразу кидаться пичкать ребенка антибиотиками при подозрении на ангину. Стоит сдать клинический анализ крови, который поможет дифференцировать вирусное заболевание и бактериальную инфекцию. Также в продаже есть экспресс-тесты на стрептококк (полосочки Стрептатест) - наиболее частый возбудитель данного заболевания. Ангина может быть вызвана и стафилококком, а также стрептококком и стафилококком в комплекте. Но вероятность стрептококковой ангины в разы выше. Поэтому такой тест поможет сэкономить время, а также избежать напрасного приема антибиотика (что, кстати, и произошло в США после начала применения этих тестов - они снизили количество случаев назначения а/б на 50%). Еще один существенный вывод, сделанный мною - государственная поликлиника не сможет поставить вам точный диагноз ибо на глаз определить характер возбудителя сложно, а врачи по ОМС определяют именно на глаз. Ка обстоят дела с частными клиниками, не знаю. Сейчас есть куча вирусов, которые отлично маскируются под ангину. А некоторые герпесвирусы вообще могут атипично проявляться. Поэтому, чтобы не пичкать ребенка а/б напрасно, стоит сдать анализы. Районная поликлиника предложит вам только мазок на бакпосев. Поэтому родителям надо взять это в свои руки по возможности. Съездить с дитем на такси или заказать в лабе забор крови на дому. Думаю, иногда можно себе такое позволить.
Если ангина вирусная, то, конечно, лечить ее а/б нет никакого резона. А вирусная ангина бывает в 98-99 процентах случаев. И тут уже надо просто потерпеть и обеспечить условия для скорейшего выздоровления. И не паниковать!
Отдельным пунктом хочу отметить свою материнскую панику и бабушек). Понятно, что когда дите лежит с температурой под 40, тут сложно сохранять спокойствие. Я пыталась его сохранить 3 дня. Я обычно не кидаюсь вызывать врача сразу, если ситуация находится под контролем. В данном случае мы успешно снижали температуру до приемлемых значений. Мне помогала свекровь, которая без конца причитала, что надо бы врача, а то ребеночек так болеет. Свекровь у меня врач, кстати, но это не мешает ей быть паникершей). Следствие воспитания и детских лет мужа - там много всего было, он много и тяжело болел. Короче я сдалась под этим давлением и, вопреки своим планам, вызвала врача из круглосуточной на 3 день. Врач глянула горло и сразу констатировала ангину. Ну и а/б, конечно, тоже назначила. И я решила начать курс... Как-то так. Поддалась общей истерике. В следующий раз буду наверно, бабушек в увольнение отправлять...
В нашем случае, подозреваю что это было что-то гепресное. Мы с мужем не заболели (скорее всего имеем иммунитет, как и многие взрослые люди ко многим вирусам герпесного семейства), Вера потемпературила спустя полторы недели, но не так сильно, как Люба. Вообще у нее симптомы существенно мягче были. Тоже присутствует отек носоглотки.
Мораль сей басни такова. Мамы, не кидайтесь сразу пичкать чадо антибиотиками! Если у вас есть возможность проверить диагноз, сделайте это. От промедления на день-два никто не умрет, зато вы исключите вред от бессмысленного употребления антибиотиков. Думаю, эту рекомендацию можно распространить не только на ангину.
Информацию брала на русмедсервере и у Комаровского.
