Таз меняется в размерах во время беременности. Это особенность организма, которая необходима для облегчения прохождения ребенка в родах. Расхождение лобковых костей до 5 мм - норма.
🔻Если расхождение больше - женщина испытывает боль, ей ставят диагноз "симфизиопатия".
Каковы симптомы?
- Боль в лобке при движении и надавливании
- Отечность этой зоны
- Щелканье, хруст при движении
- Утиная походка или хромота
Это опасно?
Если ее не диагностировать, то во время ЕР может произойти разрыв лобковых костей.
Диагностика
УЗИ покажет ширину расхождения:
▪️I степень - 5-9 мм
▪️II степень - 10-19 мм
▪️III степень - больше 20 мм
Самостоятельный тест: лягте на кушетку и попробуйте поднять ногу. При симфизиопатии это не получится.
Кесарево или естественные роды?
🔻Расхождение лобковых костей более 1 см - показание к КС.
Что делать?
▪️I степень
- Ограничьте физнагрузки
- Нельзя много сидеть (если вы работаете в офисе - каждые 40-60 минут вставайте и ходите)
- Во время движения надевайте бандаж
- Спите на ортопедическом матраце, принимайте кальций
- Выполняйте упражнения для улучшения кровообращения
▪️II и III степени
- Наблюдение у ортопеда-травматолога
- Постельный режим
- Нужно носить бандаж (постоянно)
- Принимайте кальций, введите в рацион творог, кунжут, орехи
- Иногда назначаются обезболивающие препараты
После родов это пройдет?
Как правило, да. После родов нагрузка на таз уходит.
▪️При I степени расхождения через пару часов после родов женщина может полностью обслуживать себя и малыша.
▪️При II и III степенях может потребоваться физиотерапия. Рекомендуется носить бандаж до стабилизации состояния.
Симфизиопатия вернется при следующей беременности?
Да, риск увеличивается. Боль может появиться к концу I триместра. Рекомендуется подготовка к последующим беременностям: восполнение дефицита кальция, консультация травматолога-ортопеда.
👩⚕️ Эксперт: Анна Золотухина, акушер-гинеколог ЖК №7 Роддома №27 ГКБ им. В.В. Вересаева.
