Проблемы с ГВ (плоские соски, трещины, накладки, лактостаз,мало молока(лактационные кризисы), отказ)

Примерно первый месяц малыш живет на сисе и это нормально! И если можете ему это позволить, то будет просто замечательно! Первые 40 дней малыш еще не до конца понимает, что с ним произошло, он еще не отделяет себя от вас и поэтому рядом с вами, с сисей во рту, для него самое безопасное место, где ему уютно, тепло, сытно и вкусно. Так как он еще слабенький, то и сосет долго, но старайтесь его будить пока он ест хотя бы первый час, потому что он засыпает не из-за того что наелся, а потому что ему просто комфортно. Если малыш требует другую грудь, то сначала посмотрите все ли он высосал в этой, т.к. переднее молочко добывается легче, то он может высасывать его и лениться сосать дальше, поэтому и требует другую сисю или же просто ждет очередного прилива молока к этой груди. 

Так что потерпите и постарайтесь, хотя бы первый месяц обеспечить малышу такую необходимость в вас, ведь вы – это пока что все, что он знает в этом огромном мире:)

. 

И так, начну с того, что я сторонница ГВ. У меня большая грудь и достаточно плоские соски, поэтому я очень переживала смогу ли я нормально кормить малыша. 

В роддоме, наши детишки лежали отдельно от нас, но их приносили нам кормить (хотя в основном, в эти моменты они спали). Пару раз я попробовала дать ему грудь, но ничего не получалось и нехотя превращать недолгие минуты общения с малышом, в попытку его разбудить, и слушать как он кричит, пока я стараюсь ему вложить в ротик грудь, я плевала на это дело (понимая, что их все равно после покормят) и просто, с упоением любовалась им:)

Но это продолжалось только пору дней, потому что, потом уже начало приходить молочко, да и я понимала, что дома малыш, одними любованиями, сыт не будет. Поэтому, после очередных попыток и проклянания своих сосков, я попросила привезти мне накладки на грудь, что бы попробовать кормить через них, но и эта попытка не увенчалась успехом. В конечно итоге, в очередной разговор со своим врачом, я рассказала ей о проблеме, и она обещала подойти и помочь. (Надо сказать, что врач моя женщина довольно жесткая и мозги она мне вправила быстро:)) Прейдя ко мне и увидя, как я пытаюсь сонному малышу запихнуть грудь с накладкой в рот, сказала примерно следующее: «Ты с мужем предохраняешься? Вы что, малыша в презервативе заделали? Вот и ему нечего презерватив в рот пихать, убери эту накладку и забудь про нее! Плоские соски? И что? Ты КОРМИШЬ ребенка ГРУДЬЮ, а не сосками и он не знает, какие соски еще бывают. Он знает и привыкает только к тому, что ему дают, так что твоя грудь для него самая лучшая» После этого уложила меня (с большой грудью удобнее всего кормить лежа), потеребила малыша за ухом так, что он мигом проснулся и заплакал, и за секунду вытянула мне сосок с ореолой,  вложила его в рот ребенку, и все! О чудо! Он присосался!)) Моему счастью не было предела!))

Так, надуманная проблема с плоскими сосками была решена!

Но уже дома малыш мне рассосал грудь до трещин и адской боли (причем на много больше ту грудь, где сосок не был совсем плоским и формировался намного лучше). Поэтому, после моих мучений, слез и криков каждый раз как малыш начинал сосать грудь,  я все-таки попробовала кормить его с накладкой, но в первый раз не смогла приноровиться, и видимо не удачно сжала грудь, итог – на следующий день получила застой и температуру 39 с лишнем. Позвонила в горячую линию по ГВ «Радуга материнства», там мне объяснили что нужно делать, и дополнительно, я попросила приехать консультанта по ГВ на дом, чтоб она все-таки посмотрела мою грудь и помогла мне и с прикладыванием.

В итоге,  лечение лактостаза таково:

 как можно чаще прикладывать малыша к больной груди! Желательно подбородком с той стороны, где застой. Грудь лучше не сцеживать! иначе молока придет еще больше, а это нам не нужно. Так же не стоит ее греть и сильно мять. Можно аккуратно делать массаж, как бы выгоняя застой из груди, перед тем как дать грудь малышу. После кормления, на 5-10 минут, на грудь прикладывать холодный компресс (например, мокрое, холодное полотенце). Прикладывать к месту застоя капустный лист, предварительно отбытый (чтоб пошел сок). Как лист станет как тряпочка, прозрачный, выкинуть, приложить новый. Так же, мазать мазью Траумель С. При температуре, можно поставить свечку Вибуркол.

При соответствующем лечении, уплотнение и покраснение должно уйти, примерно, в течение 3-7 дней.

Если стало хуже, держится высокая температура больше суток - двух, а так же, если появился гной из соска нужно обращаться к врачу!

Лечение глубоких трещин:

можно, где-то, на сутки отнять ребенка от этой грудь, ее сцеживать, а давать менее больную грудь. Лечить трещины нужно прежде всего правильным прикладыванием (очень хороший сайт про ГВ http://breastfeeding.narod.ru/supprt.html с картинками и даже видео как что правильно делать! ), а так же мазать солкосерил гелем (он заполняет трещину и быстрее е заживляет), как она подзатянется переходить на солкосерил мазь. Чаще ходить с обнаженной грудью, делать примочки из коры дуба и облепихового масла (но оно ужасно пачкается). Еще мне помогала присыпка банеоцин, только все это нужно обязательно смывать перед кормлением.

 На время лечения трещин я все же решила не отнимать ребенка от этой груди, а давать ее с накладкой. Конечно мне это понравилось (ведь ничего не болит и малыш ничего не разгрызает по новой), и я кормила так примерно неделю-две. После чего я обнаружила, что молока становиться все меньше и меньше. И не удивительно! Ребенок, захватывает грудь с накладкой, не так как должен (и привыкает к этому!), следовательно, и грудь стимулируется не правильно, не естественно, от чего и пропадает молоко. Тогда я решила раз и навсегда отказаться от этих, на первый взгляд силиконовых спасателей, но вот еще одна проблема! Теперь, малыш не хочет брать грудь без накладки! Пришлось потрудиться и настоять на своем, и все, наконец, наладилось.

Хочу сказать, что как бы я не старалась правильно прикладывать ребенка, до конца, проблема с трещинами, ушла только к месяцу – полтора. Может быть потому, что ротик у малыша стал побольше и он привык правильно сосать.

(Обращаю ваше внимание, что неправильный захват и неэффективное сосание может быть из-за неправильно уздечки у малыша или неврологических проблем).

Со следующей проблемой я столкнулась примерно в 3 месяца – это был лактационный кризис.

(Лактационным кризом принято называть временное уменьшение выработки молока, которое происходит обычно уже после установления зрелой лактации, так же молоко может уменьшаться перед наступлением менструации. Еще кризис объясняются тем, что бывают периоды в развитии, когда у ребенка резко возрастают энергозатраты и ему начинает не хватать его обычной порции. Тогда грудь не успевает за ступенчатым ростом ребенка.)

Помните, что если вы будите стараться, то молоко не пропадет, и вы сможете продолжить ГВ.

У меня это происходило так, грудь стала мягкой, «пустой», малыш стал плакать по прошествию некоторого времени как начинал есть, сначала не могла понять в чем дело, потом проверила если ли в груди молоко и оказалось, что нет. И я начала давать после одной «съетой груди» второю. Днем ему вроде бы было достаточно, конечно учитывая что он почти постоянно висел на сисе, но а на ночь, чтоб он спал, я его все же докармливала смесью, но только после того, как он высасывал все молоко из груди.

Что может помочь большей выработке молока:  

1.     самое главное желание продолжать ГВ, а так же положительный настрой и никаких сомнений и переживаний!

2.     как можно чаще прикладывать ребенка к груди и давать ему сосать столько сколько он хочет.

(Если нет возможности, то, как можно чаще сцеживаться);

3.     кормить ребенка как можно чаще в промежуток с 3 до 8 утра

(Если нет такой возможности то сцеживаться, хотя бы 1 раз в этот период);

4.     не докармливать, не допаивать ребенка и не успокаивать пустышкой

(контролируйте достаточность питания ребенка по числу его мочеиспусканий и ориентируйтесь на его поведение. Если число мочеиспусканий больше 12 никакая коррекция питания малышу не нужна. Возможно ребенок вообще не испытывает недостатка в молоке и его раздражает и беспокоит что-то другое. Временное уменьшение числа мочеиспусканий до 6-8 в сутки не вредит ребенку, если продолжается не более 3 дней.)

5.     Как можно больше отдыхать и не переутомляться

(Побольше спите, чаще гуляйте и постарайтесь переложить все домашние дела на родных);

6.    Как можно больше употреблять теплое питье, особенно на ночь;

7.   Массажировать грудь, делать теплые ванночки для груди и между лопаток (можно заменить душем);

8.     Увеличьте контакт с ребенком

(Проводите с ним больше времени, старайтесь использовать контакт «кожа к коже» как можно чаще);

9.     Принимать лактогонные препараты

(существуют препараты такие как млекоин, апилак, лактогон, различные смеси для мам (но они в основном на молоке, при лактозной недостаточности не подойдут) и чаи (мне чай хипп для кормящих матерей понравился). Еще можно просто купить травки, увеличивающие кол-во молочка, в аптеке (фенхель, анис, укроп, крапиву и т.д.) заваривать их и пить.

При соответствующих действиях все приходит в норму дня через 3-4, мне потребовалось около недели. Так что сил и терпения вам:)

Так же я кратко расскажу об отказе от груди и о том, что может помочь в этом случае:

! Для начала, хотя бы первые несколько недель жизни малыша, откажитесь от пустышек и бутылочек, если нужно дать лекарства или, вдруг, докорм, то используйте шприц (без иглы) или ложечку;

--     Бывает, что малыш наглотался воздуха и ему надо его срыгнуть, поднимите малыша и подождите пока выйдет воздух (при условии, что он кушал, но потом выплюнул грудь); 

--        Проследите, чтоб малыш правильно захватывает грудь (если он ее изначально вообще берет);

--        Проверьте ротик малыша на наличие белого налета или пятнышек;

--        Перед кормлением убедитесь, что малыш не хочет в туалет и его не мучают газики;

--        Предлагаете ребенку грудь, когда он спокоен и не кричит, попробуете дать грудь когда малыш в полудреме;

--        Убедитесь, что молока в груди достаточно, и оно хорошо течет (подцедите немножко перед кормлением, это поможет молочку легче идти и смягчит ореолу);

--        Если молока много, то малыш может захлебываться (тогда, выберите позу в которой молоко идет сложнее или немного сцеживайтесь перед кормлением);

--        Помойте перед кормлением грудь (бывает, что около соска у мамочки меняется запах, который не нравится малышу. Хотя обычно это бывает в период менструации), а так же, не пользуйтесь сильно пахнущими косметическими средствами и парфюмом;

--        Парой малыш отказывается от груди из-за изменение вкуса молока (из-за наступившей менструации, беременности, приема лекарств, некоторой пищи употребляемой мамой).

--        Малыш растет и развивается, у него вызывает интерес все вокруг, поэтому он может вертеться и крутиться у груди, чтоб не пропустить ничего интересного.

--        Порой отказ возникает по причине физического недомогания ребенка. Малышу плохо, у него что-то болит, что-то мешает ему прибывать у груди, порой ему просто больно находится в какой-то позе. Такому малышу требуется медицинская помощь. Маме нужно заметить, как именно малышу больнее всего сосать грудь, а в каком положении — все-таки легче.

(Чаще всего детки отказываются сосать грудь из-за прорезывания зубов, затрудненного носового дыхания, отита и других проблем с ушками, кривошеи, иных родовых травм, неврологических проблем (гипер- или гипотонуса), лактазной недостаточности, аномалии или особенности развития во рту ребенка (короткая уздечка или язык, расщелены неба и т.п.).

--        Так же, отказ может быть по психологическим причинам, из-за нарушения отношений мамы и малыша (мама не настроена на ГВ, она нервничает и торопит ребенка и т.д.)

--       Бывает, что сосок у мамы достаточно большой, а ротик малыша еще маленький и он испытывает в связи с этим дискомфорт. Эта проблема чаще всего "лечится" временем и правильным прикладыванием.

В любом случае, для восстановления кормления необходимы ваши вера, желание, терпение и ласка по отношению к малышу. И тогда, в скором времени, все наладится!

Будьте здоровы!