Анализы на микробиоту
Мы часто возвращаемся к теме анализов, к всеобщему увлечению ими и подмене всех других методов обследования. Но в этот раз - анализы по делу. Те, что действительно помогают нам разобраться с состоянием кишечника, с интересующим нас микробиоценозом. Итак, про микробиоту можно узнать, сдав разные анализы. Все они обладают разной степенью информативности, они разные по удобству и простоте, ну и цена - она у них существенно различается.
Анализ кала на дисбиоз. Вообще, кал на дисбиоз можно исследовать разными способами, и каждый из них расскажет о своем. Чтобы была ясность, разберемся с наиболее актуальными анализами по фекальным образцам:
Копрограмма - она показывает скорее полноценность ваших пищеварительных функций, или их нарушений. А состояние микробиоценоза здесь можно оценить лишь косвенно. В основном информация про ферментативную функцию, желчевыделительную, кислотообразующую и в целом переваривающую способность системы. Анализ в целом прост: образец кала собирается в специальный контейнер (ау, старожилы! - а кто-то еще помнит спичечные коробочки и майонезные баночки?) и смотрится лаборантом под микроскопом. Анализ недорогой (500-600 руб) и быстрый. Информативность удовлетворительная.
Бактериологическое исследование - этот анализ имеет ценность при уверенности в наличии острой или хронической инфекции в кишечнике. При этом, нужно заведомо предполагать, что именно надо искать в анализе, ведь разные бактерии требуют высева на различные среды. А есть еще и трудности в поиске анаэробных бактерий. Анализ долгий, зависит от сроков роста бактериальных колоний. Цена примерно 1000 руб. Информативность при острой инфекции высокая.
Анализ кала на биохимию. В этом анализе исследуются короткоцепочечные жирные кислоты (пропионовая, масляная, уксусная, изомасляная, изовалериановая, изокапроновая), продуцируемые в основном анаэробной микрофлорой, а также АИ (анаэробный индекс) и индекс изоCn/Cn. Является косвенным анализом, определяющим состав и состояние микробиоты. Снижение общего содержание КЖК свидетельствует о пониженном содержании нормальной микрофлоры. Анализ вполне информативен, относительно недорогой (~2000 руб) , используется для оценки метаболической активности кишечной микрофлоры.
Кальпротектин в кале - анализ для определения воспалительного процесса в кишечнике. Напрямую про микробиоту ничего не рассказывает, но при наличии воспаления всегда дает наводку на патологию в составе микробиоты. Анализ недешевый (2500-4000руб), информативность высокая, но только в плане наличия воспаления, остроты процесса.
Анализ кала методом МСММ по Осипову - в отличие от анализа по методу Осипова «сухая капля крови» этот анализ, на мой взгляд, малоинформативен, показывает в основном изменчивую транзиторную микрофлору. Имеет смысл лишь как быстрый, удобный и простой инструмент отслеживания динамики при лечении какой-либо кишечной инфекции (конечно, если она входит в перечень определяемых этим методом микроорганизмов). Цена анализа от 3500 до 6000 руб.
Полногеномное исследование микробиоты ATLAS - в этом исследовании из фекалий выделяют ДНК всех имеющихся там бактерий, а затем по определенным алгоритмам оценивается доля каждого микроорганизма в общем составе микробиоты. Полученный профиль микробиоты интерпретируется по разнообразию, рискам, склонностям к определенной патологии. Кроме состава микробиоты, к анализу прилагаются рекомендации по питанию, профилактике возможных болезней, уровень защищенности организма, уровень синтеза витаминов. Анализ информативен, актуален в рамках доказательной медицины. Цена высокая, около 13000 рублей.
Вот по калу вроде бы все, на сегодняшний день актуальное.
Берегите себя!😘