Некоторое время назад я выкладывала советы с курсов для будущих матерей из 98 поликлиники
Теперь предлагаю вам конспекты с курсов "Волшебный ребенок". Конспекты 9-ти занятий. Не знаю, успею ли на 10-е или буду в это время в роддоме уже) Если успею, дополню этот пост
Текст сумбурный, как и в прошлый раз, но полезный)). "Приглаживать" времени нет. На вопросы по-прежнему готова отвечать! Итак, по пунктам:
1. ПДР=ПДПМ-3 мес + 7 дней
2. Не надо укладывать ребенка в полной тишине, он привык к шумам и будет спать плохо
3. Новорожденные успокаиваются от красных цветов в одежде и вещей
4. Задержке жидкости в организме (отекам) способствуют:
- грибы
- сыры
- творог
- лук
- чеснок
- мясо
- баклажаны
5. Против отеков:
- монодиета, например, печеные яблоки
- гимнастика
- ванна
- питье: кислые муссы (толчём, не варим!), брусника, клюква, брусничный лист
6. Гестоз – спазм сосудов за счет веществ, вырабатываемых маткой. Ухудшается функция почек, повышается давление
7. Раздельное питание:
- не стоит запивать еду
- не надо есть мясо без овощей, а потом фрукт. Фрукт не переварится и будет бродить
- крупы лучше запаривать, а не варить
- не стоит покупать зимой клубнику, «восковые» яблоки или те, которые яблоками не пахнут, пропаренный рис (нужны необработанные продукты)
8. Как есть заморозку:
- смотреть дату на пакете. Если заморожено в сезон, продукт полезнее
- смотреть, чтобы не было льда, пакет не слипся, содержимое раздельное
9. Подготовка к родам:
- отказаться от мяса, кроме кролика, индейки
- полезны масло, рыба, чечевица
- лучше ограничить употребление молока, либо разделять: за 2 часа до или после еды. Из молочного можно: брынза, недозрелые (не желтые, а белые) сыры, кефир
- перепелиные яйца вместо куриных
- рыба лучше морская, чем речная
- сухофрукты лучше не варить, а запаривать
- орехи – миндаль, фундук, кедровые, грецкие
- грибы
- квашеная капуста должна быть больше трехдневной закваски
- нельзяч мелису, тимьян, шалфей, чабрец. Нехороши все горькие травы
- бодрит теплая вода с медом и лимоном
10. Отличия тренировочных схваток от обычных:
- в теплой ванне тренировочные пройдут
- тренировочные не периодичны
- родовые имеют положительную динамику: уменьшаются паузы, учащаются схватки
- тренировочные схватки повторяются редко, например раз в 20-30 минут
11. Зеленые воды – признаки гипоксии плода. С ними надо срочно ехать в роддом и взять то, на что отошли воды – показать врачам. На зеленом белье будут видны плохо. При отхождении вод заварить березовые почки в пропорции 1 ст. ложку на 1 стакан водыи пить 10 дней для обеззараживания. Либо пьем цитросепт (вытяжка из семян грейпфрута). Чтобы далее стимулировать роды, нужно прогуляться около двух часов, включить физическую активность, простимулировать грудь
12. Дыхание:
- на схватках лучше вдыхать носом, а выдыхать ртом
- носогубная складка связана с маткой. Если расслаблено одно, то расслабится и другое
13. Типы дыхания:
- выдох длиннее, чем обычно
- и выдох и вдох укороченные
- начало и конец длинные вдох/выдох, ближе к концу укорачиваются
- вдох и дробный выдох (голландский метод, помогает при большом раскрытии). Нужно тренировать его заранее
14. 2-3 вдоха носом выравнивают сердцебиение ребенка
15. Удобнее, если дыхание в схватках «подхватывает» партнер
16. Мычание обладает расслабляющим и вибрирующим эффектом. Открытый рот и звук хороши при большом открытии
17. Во время родов и схваток нельзя лежать на спине
18. На схватках нужно оставлять себе возможность двигаться, в частности в области бедер
19. Если лежать на стороне спинки ребенка, схватки будут сильнее
20. Хорошо на чем-нибудь повиснуть
21. Если хочется быстрых родов, надо выбирать позы, где ощущения больнее, если медленных – где комфортнее
22. Массаж на схватках отвлекает, в промежутках – расслабляет. Массаж лучше делать непосредственно на кожу массажным маслом/мазью/гелем, например, с арникой. Между ладонями должно быть горячо. Интенсивность должна соответствовать схватке. Можно массировать душем
23. Если плохо расслабляться между схватками, приходит плохая схватка
24. Как отдохнуть в родах: поспать, лечь, притушить свет, музыка в наушниках, укрыться, надеть носочки
25. На схватку мама не разговариает
26. В роддом ехать не раньше, чем с пятиминутным промежутком. Если стало тошнить – процесс пошел
27. Как найти шейку.
руки вымыть и смазать маслом. 2 пальца пистолетиком ввести на всю глубину. По центру находим колечко. Если там нет, ищем внизу или подкладываем подушечку под крестец. Если уперлись в голову, надо «съехать» пальцами вниз и найти. Также шейка от папы может быть справа. Все это определяется от 36-й недели
28. Латентная фаза – до 5 см. Активная – до 8 см
29. Раскрытие шейки по пальцам:
- кончик пальца – 1 см
- 2 пальца – 3 см
- 2 пальца и они расходятся на + еще 1 палец– 5 см – уже можно ехать в роддом
30. Если шейка не находится и везде чувствуется головка – это полное раскрытие и ехать на своей машине никуда нельзя. Нужно вызывать скорую
31. Можно понаблюдать пальцами как на схватке ведет себя шейка матки. Если сужается, будут более длительные роды и раскрытие и наоборот
32. Бывает фаза замедления – схватки становятся реже, силы покидают, клонит в сон, начинает знобить. Тогда теплое питье и плед – согревают. Нужно найти позу с максимальным промежутком между схватками
33. Периоды бывают:
- потужной
- переходный – ребенок спускается и не тужимся
- потужной
Тужиться можно, когда до головки 2 фаланги и меньше. Мерить это расстояние нужно между схватками
В переходном периоде важно, чтобы бедра были широко раскрыты, сгиб ноги в 90 градусов по отношению к телу. Подбородок прижат к груди, ноги зажимать нельзя. Главное – не задерживать дыхание. Нельзя сидеть на жесткой поверхности, можно на унитазе, родовом стульчике или фитболе. Выдыхать лучше на согласную, например «К». Чем больше распирает, тем правильнее мы тужимся
34. Потуги
Тужимся на задержке дыхания. Не ждем пика, тужимся, считая до 5. За 1 схватку (потугу) идеально потужиться 3 раза. Потуга идет примерно минуту через 2-3 минуты. Важно, чтобы потуги усиливали ощущения в тазу. Если нет – что-то идет не так. Хороший способ: вдохнуть – резко выдохнуть – сразу тужиться. Потуга не пойдет в голову. Когда показалась голова и более не уходит, нужно подождать. Ребенок поднимет голову и этим движением сам вытащит ее. Когда идет головка, женщина чувствует следующее: жжение, печет, кажется, что сейчас все разорвется. При этом мы: коротко тужимся 3 раза, выдыхаем в согласную. Повторяем этот комплекс 3 раза и отдыхаем. Дыхание собачкой и есть выдох на согласную. Спокойное, не быстрое. Вдох через нос, выдох через рот. Хорошо потрогать головку ребенка маминой рукой. В этот момент мы расслабляемся. Если промежуток по времени затянулся, можно простимулировать грудь и потом тужимся в полную силу. После того, как родилась головка, за следующую потугу должно родиться все остальное. Как только ребенок рождается, нужно протянуть руки, показать акушерке, что ты хочешь видеть ребенка у себя на животе или груди.
Через какое-то время после рождения ребенка начинает снова прихватывать живот, это идет плацента. Второй признак отделения плаценты – детка начинает себя по-другому вести, например, приплакивать. Матка становится длинной, вытягивается вдоль пупка вправо. Это будет видно. Если акушерка тянет за пуповину, а ты ощущаешь боль, об этом надо обязательно сказать, иначе это грозит осложнениями. Если через 15 минут ничего не происходит и плацента не рождается, нужно что-то хорошее поделать для себя: массаж сосков обеих грудей либо простимулировать ребенка, чтобы от пососал грудь, укрыться, попросить что-то попить. Сделать что-то, чтобы начал вырабатываться окситоцин. Потужиться вполсилы – это тужиться вместе с выдохом
35. Роддом
Если вводится окситоцин, надо попросить подключить КТГ, чтобы узнать, как реагирует детка. Если КТГ занят, нужно попросить подождать с введением окситоцина. Окситоцин лучше вводить как можно позже. Простогладин стимулирует матку. От окситоцина отказываться смысла нет – бесполезно, но можно оттянуть момент, предложив доктору самой простимулировать схватки – походить и т.д.
Свечи с бускопаном – обезболивающее
Обезболивают от 4 до 8 см
Обезболивающее с наркотиками – женщина спит. Признаки, что хотят ввести наркотики: спрашивают, хорошо и много ли спала, хватит ли сил родить. Угнетает дыхание у детки
Если анестезиолог пришел через большой промежуток времени после вызова и осмотра доктора, осмотр лучше повторить
Вещества эпидуральной анестезии не попадают детке. Эпидуральная анестезия повышают процент оперативных вмешательств
Можно попросить не делать разрезов, если это не повлияет на самочувствие ребенка
Нужно обязательно отказаться от давления на живот
Если нет сил тужиться, то либо надавят на живот, либо порежут
Как простимулировать начало схваток:
- погулять
- стимуляция груди
- выпить стимулирующий коктейль: 2 бутылочки касторового масла, 1 стакан шампанского, 1 стакан персикового или абрикосового сока, 100г нежареных миндальных орехов. Принимать это, если перенос (схватки к концу 41-й недели) или отошли воды
К концу 41 недели схватки лучше «подхватить» - простимулировать
С 3-х суток после родов пробовать кушать сухофрукты, нейтральные овощи
Если есть швы, нельзя убывать первые 3 дня. Для этого кушать пюрешки, можно делать маленькие клизмы
После родов посещать туалет нужно каждые 2-3 часа первые трое суток
36. Выделения
Идут около 40 дней. Будут идти с интенсивностью моих месячных. После 3-х недель значительно сокращаются. Резко прекращаться не должны
Для профилактики спазма шейки делать теплые ванны: 2 флакона ротокана + 1 кг морской соли. Если шейка спазмировалась, выделения прекратятся
Если матка воспалена, об этом скажет запах, повышение температуры. Лечим: холодная ванна после теплого душа, голодание. Если нет улучшений первые 2-3 дня, нужно обратиться к врачу. Цвет выделений должен стремиться к коричневому с течением времени. От разовой большой кровопотери помогает настойка водного перца
37. К 3-4 суткам дама становится чувствительной и может часто плакать. Это называется «послеродовой блюз». Помогает принять ванну. Нужна поддержка родных и близких
38. На вторые сутки персиковым или миндальным маслом смываем остатки смазки
39. В течении первых 3 месяцев уйдут пушковые волосы
40. Нормально, когда конечности напряжены
41. В первые 2-3 суток ребенок может потерять до 10% своего веса. Это нормально. В среднем ребенок прибавляет от 800г до 1 кг. Учитываем, что ребенок еще и терял в весе в первые сутки
42. Если кожа ребенка сохнет, это нормально, можно смазать косточковым маслом. Эти масла не закрывают поры. Джонсон и Джонсон лучше не использовать – содержат слишком много химии. Воспаления лучше лечить хлорофиллиптом
43. Купать лучше в череде или березовом листе. Ромашка сушит кожу. Очень важно купать 2-3 раза в день
44. При желтухе можно предложить ребенку воду, а мне попить хромовую солянку. Допаивать ребенка можно только с началом прикорма. Допаивать ребенка надо с ложки, нажимая на нижнюю губу. Детка будет слизывать воду
45. С месяца ребенка можно помещать в баню или сауну. Это закаляет. Особенно с прохладными обливаниями. Как появятся капельки пота на носу, можно выходить
46. Не надеваем дома чепчиков, носков, царапок. Летом на улице не голову тоже ничего не нужно надевать
47. Грудное вскармливание
Прикладывать к груди, на которой закончила кормление в прошлый раз. Оттуда кормить бОльшую часть времени, из второй последние минут 5 – для вскармливания 2-мя грудьми. Перейти на бутылочку лучше не раньше 3-х месяцев
Молокоососом лучше пользоваться не чаще 1 раза в неделю
Если убрать ночные кормления, молоко пропадет через месяц-полтора. Эти кормления убираем в последнюю очередь. При отлучении от груди важно и необходимо научить ребенка понимать, что его и так любят и ценят, показать, как он дорог
48. Проблемы грудного вскармливания
Лактостаз – застой молока в 1-2 долях, которые зачастую находятся в подмышечной области или нижней трети груди. Грудь в общем мягкая, но воспаленные доли твердые, горячие. Присутствует состояние озноба. Профилактика – кормить в разных положениях
Лечение: прохладная клизма, убираем горячее питье, оставляем прохладное, уменьшаем количество потребляемой жидкости
Иногда забивается молочная протока. Тогда помогает распарить грудь над парами воды. Грудь разглаживаем и сцеживаем
Лекарства принимаем так: атонит – когда холодно, беладонна – когда жарко. Если есть температура – грудь не греем. Используем верхний капустный лист, раскатанный скалкой. Когда лист прогреется от груди, его нужно будет заменить на свежий прохладный
В основном лактостаз бывает однократно
Мастит – переходная стадия от лактостаза. Появляется, если есть входные ворота для инфекции или застужена грудь. Температура обычно ниже, чем при лактостазе, около 37-38. Грудь мягкая, в одном месте видимое красное уплотнение
Также исключаем горячее обильное питье, пьем холодное и подкисленное. Греть грудь нельзя. Можно прикладывать растворенное мумие и пить березовые почки. Ни в коем случае не прекращаем ГВ. Ребенок должен по максимуму сосать из больной груди. Антибиотики откладываем на 2-3 дня. Нормально, если эти 2-3 дня держится температура, сбивать ее при этом не нужно. Если динамики к улучшению нет, пьем антибиотики. Молоко при мастите не портится. Хранить молоко в морозилке можно не более 2 месяцев. Размораживать как мясо
При мастите не едим, только пьем
49. Психологически полезно нюхать и целовать пятки и затылок
50. Минимум до года ребенок должен спать без подушки
51. Массаж и гимнастика
Предлагаем, когда ребенок не только ест и спит, а также начинает «гулять» - сидит или лежит и смотрит, не засыпает
52. Обработка
Глаза лучше обрабатывать ромашкой. При незажившем пупке можно купать. В ванну добавлять горсть морской соли. Воду для купания не кипятить. До полугода можно не использовать мыло