Вчера во время посещения туалета заметила у себя в интимном месте бугорки вен, в основном по бокам губок, чем была жутко раздосадована, при дальнейшей пальпации обнаружились узелки и сплетения толстых сосудов. Никогда раньше у меня не было ни варикоза ни каких либо проявлений варикоцелле и пр. В общем теперь меня посетил вопрос , на сколько это часто встречается у беременны и опасно ли при ЕР, является ли прямым показанием к КС ? На размышление выкладываю статью из инета
(полный текст по ссылке http://family-tale.ru/beremennost/varikoznoe-rasshirenie-ven/ ) :
Варикозное расширение вен во время беременности
Варикозное расширение вен часто впервые заявляет о себе у женщин именно во время беременности. Если же у женщины уже наблюдалось расширение вен, во время беременности оно прогрессирует из-за большей нагрузки на кровеносную систему м возрастающей интенсивности тока крови. У неоднократно рожавших женщин расширение вен встречается в два раза чаще, чем у первородящих. И особенно часто оно возникает, если период между беременностями небольшой.
Варикозное расширение вен вульвы, влагалища и промежности регистрируется у 30% беременных (МКБ-10. Код 022.1 — Варикозное расширение вен половых органов во время беременности), у 2—10% женщин данное заболевание сохраняется и после родов .Варикозная болезнь (ВБ) — распространенное заболевание сосудистой системы, возникающее у 50—96% женщин во время беременности. Влияние гормонального фактора на венозную стенку возникает уже в I триместре беременности. Увеличение размеров беременной матки со II триместра повышает внутрибрюшное и венозное давление в нижних конечностях и малом тазу, которое усугубляется наличием крупного плода, многоплодием и многоводием. Данное влияние особенно выражено в последние недели перед родами. В результате различные варианты варикозного расширения вен составляют 5,6% всей экстрагенитальной патологии при беременности . Известны два возможных варианта формирования варикозного поражения вен малого таза: трансформация вен вульвы и промежности и синдром тазового венозного полнокровия . При этом более чем в 50% случаев варикозное расширение вен промежности и вульвы сопровождается нарушением оттока из малого таза и наоборот . ВБ резко снижает качество жизни беременных, осложняет течение гестации, ведет к таким осложнениям и последствиям, как варикоз вен органов малого таза (50— 60%), флебиты, флеботромбозы (20%), кровотечения в родах и раннем послеродовом периоде (15—17%) . Цель исследования — оценить влияние варикозного расширения вен влагалища, вульвы и промежности на течение и исход беременности, родов. Варикозное расширение вен вульвы, влагалища и промежности увеличивает частоту разрывов промежности первой и второй степени во время ролоразрешения и кровотечения в результате травмы мягких тканей родовых путей. У всех женщин, родоразрешенных с помощью кесарева сечения, интраоперационно обнаружено сочетание варикоза вен вульвы, влагалища и промежности с варикозом вен малого таза. осложнения, акушерские аспекты варикоза наружных гениталий..
Для беременных особая опасность варикозного расширения вен - в риске аномалий развития плаценты, которые могут привести в том числе и к неблагоприятному исходу беременности. В родах варикозное расширение вен приводит к слабости родовой деятельности, но самое главное в том, что расширение вен - это риск массивных кровотечений даже при незначительном разрыве сосуда. При наличии выраженного варикозного расширения вен вульвы женщинам показано кесарево сечение.
Во время беременности, когда варикозное расширение вен промежности и вульвы проявляется в основном чувством дискомфорта, распирания и тяжести в промежности, лечение симптоматическое. Пациенткам назначают медицинские колготы высокой степени компрессии, лечебный эффект которых может быть усилен дополнительным применением специальных латексных подушечек, накладываемых в области тазовых ямок и зон проекции устья большой подкожной вены бедра.