Так получилось, что в виду особенностей склада характера и профессиональной деятельности (научный сотрудник в области биофизики) я решила выйти на работу через 5 месяцев после Машиного рождения. Вернее, даже не так. Мы с мужем поделили наш декретный отпуск: первые 5 месяцев после рождения мои, остальные 8 - его. К концу 3-го месяца дома я осознала один важный момент: даже к 5 месяцам Маша все еще будет на полном ГВ (а кушает она по желанию, а не по часам) и я не хочу лишать ее своего молока при выходе на работу. Таким образом, надо это все как-то совместить.
Не смотря на то, что Маша кушает по требованию, а не по схеме, у нее обычно есть "большие" приемы пищи каждые 2-2,5 часа, а так же много "перекусов" между. Моя идея в том, что бы на основные кормления муж приносил мне Машу, а "перекусы" обеспечивал за счет запасов замороженного молока, когда Маша захочет. Так как я хожу на работу к 10 утра, то успеваю покормить Машу утром, затем к 12 приеду домой на обед, а к 14 и к 16 муж принесет Машика в лабораторию ко мне. К слову, мы живем в 7 минутах велосипедом от лаборатории :)
Шагов к цели было предпринято несколько: знакомство Маши с бутылочкой, мое знакомство с молокоотсосом, создание "молочного банка" у нас в морозильнике, тест схемы в реальных условиях. Идея совмещения
И так, бутылочка...Порывшись в сумке с разными подарками от клиники, врача и т.д. была найдена бутылочка Avent, вторая появилась в комплекте вместе с ручным молокоотсосом от того же Avent. Для начала я пыталась сцедить "недоеденное" после кормления Маши, а вечером во время прогулки в слинге на папе Маша получала эти 20-30 мл молока из бутылочки. Так продолжалось недели 2, пока не появилась реакция ожидания бутылочки именно от папы. К слову, папа интродуцировал и соску, которую человек первые несколько месяцев брать просто отказывался ни под каким предлогом. Так что, и бутылочку, и соску, должен предлагать "нужный" родитель ( у меня до сих пор плохо берет и то, и то) :)
Еще хотелось бы написать отдельно пару слов про соску. Не секрет, что к данному предмету обихода многие мамы относятся с осторожностью (и правильно делают) в виду возможных проблем с грудным кормлением. Но, есть тут один момент, который редко, но все же можно услышать от опытной хеббамы или консультанта по грудному вскармливанию: "вредность" соски зависит от возраста ребенка при ее интродуцировании. Объясню подробнее. Первые три месяца сосательный рефлекс у ребенка выражен наиболее сильно, в это же время закладываются основы грудного вскармливания, так сказать, то есть ребенок учится правильно брать грудь и взаимодействовать с мамой. Предложенная в этот период соска действительно может создать своеобразную путаницу у ребенка и грудь он может брать не так охотно и правильно, как раньше. Кроме того, в этом возрасте сосательный рефлекс обычно обусловлен только чувством голода ( и не секрет, что многие малыши могут кушать понемногу сутки напролет) и не стоит "переключать" его на предмет несъедобный. В 4-5 месяцев у большинства детей зубы начинают давать о себе знать, а в рот тянутся все предметы из зоны досягаемости. В это время соска уже не нанесет столь явного вреда в общение ребенка с маминой грудью, так как человек уже умеет различать желание поесть от желания помусолить, пососать/пожевать что-то во рту. К 3-4 месяцам грудное вскармливание обычно уже "устаканено" и необходимые навыки ребенком получены. Внедрение соски после этого возраста не особо чем отличается от использования поильника, чашки, соломинки и т.д. Ведь в дальнейшем ребенок приобретет еще много новых навыков по обращению с пищей, и тем не менее никто из детей не разучивается сосать грудь :)
Но что-то я отвлеклась от темы... И так, к 4 с лишним месяцам Маша без проблем засыпала на папе с соской, при необходимости берет от папы бутылочку с моим молоком, так что эти двое могут успешно проводить время и без меня. Отдельно замечу про сцеживание и хранение молока. Информации по этой теме в интернете и различных журналах для родителей огромное количество, но к моему удивлению, в каждом новом источнике она разная. Что бы не экспериментировать и найти оптимальный рабочий вариант я обсудила это дело с хебаммой ( рекомендации немецких хебамм стандартизированы и основаны на рекомендациях La Leche лиги). Вкратце расскажу, основные моменты и как я это делаю в том числе.
1) Хранение. Материнское молоко содержит в составе антисептические и бактерицидные вещества, а потому в обычном холодильнике может хранится 3 дня (+5), либо если Ваш холодильник способен поддерживать от 0 до +4 - 8 дней. Без холодильника при температуре около +15 - сутки, при +19+22 - 6 часов, при +25 - от 4 до 6 часов.Если же замораживать, то тоже есть свои нюансы: до 4 месяцев в морозильной камере обычного холодильника, 6 месяцев и более при стабильных -19. Лично я замораживаю порциями по 100-120 мл в специальные пакетики от Lansinoh.
2) Когда и сколько сцеживать. Безусловно, тут каждый решает для себя сам, но общая рекомендация - делать это после кормления, а не до, так как в противном случае "напор" молока в груди будет не таким сильным и ребенок может начать нервничать.Кроме того, количество молока напрямую зависит от количества стимуляции груди. При налаженном грудном кормлении излишек после ребенка практически не остается. Если же начать сцеживать после кормления, то со временем количество молока немного увеличится с учетом увеличения запроса. Но тут главное не переусердствовать, так как в противном случае при резком прекращении сцеживания можно легко заработать лактостаз от переизбытка молока. Для себя я лимитировала все так: 2 раза в день (обычно после утреннего и вечернего кормления) я дополнительно сцеживаю молоко ровно 5 минут, сколько бы не вышло молока. Сначала выходило около 10 мл, сейчас все опять сбалансировалось и таким образом я получаю 30-40 мл за сцеживание, то есть 60-80 в сутки. Для поддержания "молочного банка" этого более чем достаточно. В день на Машины "перекусы" уходит в среднем 100-120 мл молока, поэтому я стараюсь его фасовать в пакетики в этом объеме, как дневную норму.
3) Ну и собственно про молокоотсос. Начинала я с ручного Avent: он относительно недорогой (40 евро или около того) и многие знакомые его рекомендовали. Но, к сожалению, у меня он так и не прижился в виду ряда причин: мне сложно подобрать и поддерживать нужный ритм качания, получается очень медленно, одновременно невозможно сцеживать обе груди, а еще на силиконовой вкладке остается очень много капель молока. Так что через какое-то время у меня появился электрический Lansinoh с возможностью одновременно сцеживать обе груди. С ним прилив молока стимулируется очень быстро (и он всегда сильнее, когда сцеживаются одновременно обе груди), ритм задан автоматически и я лишь выставляю уровень интенсивности. В общем, я с Lansinoh подружилась :) Немаловажнен тот момент, что этот прибор сам по себе очень небольшой ( в отличии от многих других электрических молокоотсосов) и помещается в обычную сумочку, по типу дамской.Единственное, не скажу по поводу цены, так как данный девайс достался мне в бессрочную аренду от моей хебаммы, с которой мы дружим. Очень рекомендую к использованию :)
В конечном итоге, могу вас уверить, что на самом деле сохранить полноценное кормление грудью при выходе на работу не так сложно, как многим может показаться. Нужно лишь захотеть и приложить некоторые усилия для "отладки" именно вашего с ребенком варианта :)