Замечала всех своими вопросами. Аллергия на белок коровьего молока. Как выявить?

Почитайте Жоголеву, Брегвадзе

Телега bb_immunity:

Друзья ♥️
Давайте продолжим разговор о лактазной недостаточности и аллергия на белки коровьего молока.

Мы с вами уже выяснили, что это разные вещи.
*Начало нашего разговора чуть выше в публикациях.

Давайте ещё раз и поподробнее.
АБКМ - это аллергия на белки коровьего молока, то есть это реакция организма, которая развивается на несколько видов белков, находящихся в составе молока и молочных продуктов.

❓Как же может проявляться аллергия к белкам коровьего молока?
Если мы говорим о младенцах, то самое частое проявление - это аллергический проктоколит.
Характерная черта - прожилки крови в стуле. Это требует строгой диеты без молочных продуктов от мамы или смену смеси на гидролизат или аминокислоты, если ребёнок на искусственном вскармливание. Диагностики специфической нет. Проходит ближе к году.

Второе состояние, тоже связанно с гастроформой аллергии и проявляется болью в животе, рвотой и диареи, которые развиваются в течение нескольких часов после употребления молочных продуктов. Такое состояние ребёнок тоже может перерасти и естественно, оно требует диетических рекомендаций.
❗️Напоминаю, что при гастроформе аллергии невозможно проведение лабораторной диагностики. Диагноз ставится сугубо по клинической картине.

Ещё одно проявление аллергии к белкам коровьего молока - это крапивница, отёки квинке и анафилаксия.
Такие реакции развиваются уже на этапе ввода прикорма, когда ребёнок ест непосредственно молочные продукты.
❗️Это реакция острая, немедленного типа, развивается в первые 30 минут и требует оказания скорой помощи.

🧪 Вот такой вид аллергии мы можем подтверждать лабораторно при помощи анализа IgЕ различным белковым компонентом молока.

Тут же хочу напомнить, что никакой накопительной и дозозависимой аллергии нет.
Истинная аллергическая реакция развивается вне зависимости от дозы и в 100% случаев.
❌ Накопительная реакции- нет
Реакция, то есть то нет - уже не аллергия!

Теперь про лактазную недостаточность.
Стоит строго разделить понятия лактазной недостаточности, если мы говорим о младенцах и обо всех остальных пациентах.
Хочу напомнить, что лактазная недостаточность - это недостаточность фермента в кишечнике.
Он называется лактаза. Этот фермент расщепляет сахар (лактозу) в составе молока и молочных продуктов.
Никакого отношения к аллергии или к молочным белкам это не имеет.

🥛Лактоза содержится в любом молоке, даже в грудном вне зависимости от рациона мамы.
Если мы говорим о младенцах, то чаще всего речь идёт о транзиторной, то есть самопроходящей лактазной недостаточности, которая является характерной чертой младенческого периода.

Проявляется лактазная недостаточность у младенцев: вздутием, жидким пенистым стулом, который впитывается в подгузник, беспокойством, болью в животе, в более редких и тяжелых случаях, недостаточной прибавкой в весе.

Диагноз транзиторной лактозной недостаточности ставится клинически.
Анализ на углеводы для его подтверждения не нужны, так же, как и копрология и анализ кала на дисбактериоз.
Пенистый, водянистый стул позволяет педиатру поставить диагноз транзиторной лактозной недостаточностью.

☝️Напомню, что это заболевание самопроходящее.
Маме не нужна безмолочная диета, в связи с тем, что её грудное молоко всё равно будет содержать этот молочный сахар.
Переводить ребёнка на безлактозные смеси, тоже неверная тактика.

❓Что мы можем сделать?
Мы можем набраться терпения, массировать животик, приводить ножки к животу, жалеть и ждать.
➕ можно добавлять ферменты - лактазу - к смеси или к грудному молоку, дабы помогать ребёнку расщеплять молочный сахар.
Далее состояние самостоятельно проходит и всё нормализуется.

🤔 Что же касается других видов лактазной недостаточности?
Есть лактазная недостаточность, первичная или генетически обусловленная, которая является крайне редким заболеванием и чаще всего встречается у людей африканского, латиноамериканского и азиатского происхождения.
Несмотря на это, диагноз ЛН очень часто используется в совершенно неоправданных ситуациях.

Проявления аллергии: крапивница, насморк, кашель, отёк Квинке, анафилактический шок.

Вы кормите не коровьим молоком ребёнка, даже если пили молоко весь день, а коктейлем из воды, жиров, белков и углеводов, составленным Вашим организмом для питания Вашего ребёнка. Из того, что реально может оказать влияние на вкус грудного молока, это головка чеснока, например, но после такой трапезы у человека просто кожа пахнет чесноком, кожа - выделительный орган, один из.

Атопический дерматит лечится подбором эмолентов и исключением раздражающих веществ. Таким образом я исключила уходовую детскую косметику Бюбхен, у моей дочери шероховатилась кожа после мытья с этой пенкой. Аналогичная реакция была на детское масло популярное Джонсон. А на коровье молоко похожая реакция случилась после того, как ребёнок попил коровьего молока, это не аллергия, потому что в каше коровье молоко переносилось нормально, пришлось ограничить питьё чистого молока до двух лет, разводила смесь третий номер.

Шейно-воротниковая зона, волосистая часть головы, под локтями и коленями, иногда под подмышкой. Скопление маленьких красных прыщиков. Чешется, зудит. У нас так.

Выявить можно анализом на абкм, но вряд ли кто-то возьмётся за это у малыша.

Почитайте эту статью про абкм

У нас была аллергия на бкм и белок козьего молока, перепробовали разные смеси и гидролизаты, толку было ноль. Последняя надежда была это смесь на основе соевого белка. И вуаля сыпи как и не бывало. Естественно с возрастом стало полегче, смесь убрали, но вот исключить у повзрослевшего ребенка полностью все где есть белок молочный очень тяжело. Постоянно мазали липобейз крем. ну и ровно в 3 года аллергия исчезла как будто ее и не было. Как и говорили врачи : перерастет и пройдет) так и случилось. Но как минут всего этого, ребенок теперь не ест каши и не любит особо молочные продукты. Только сыр

Чтоб выявить на что аллергия, это убрать все аллергены, на 2 недели до полного исчезновения сыпи. Потом вводить по одному продукту на протяжении как минимум недели а лучше двух. Мы когда переходили на козью смесь аллергия пропадала но как только белок снова накопился вылезла аллергия спустя 2 недели.