Тема естественных родов периодически возникает в моих статьях, и я решила, что неплохо было бы составить небольшое руководство готовящимся к родам. Конечно, одного этого материала явно недостаточно, но всё же он содержит основополагающие сведения о том, как помочь вашему малышу успешно и без осложнений появиться на свет.
Строение матки
Для начала очень важно понять, как утроен этот важный орган, который был уютным домом для малыша в течение 9 месяцев. Вы можете управлять его деятельностью во время родов, и это облегчит процесс продвижения ребёнка по родовым путям.
Роды начинаются с сокращения мышц матки - вырабатываемый гипофизом гормон окситоцин даёт им такую команду. Но сокращается не вся матка сразу, а каждый из её отделов поочерёдно.
- Внешний слой мышц охватывает заднюю, верхнюю и переднюю части матки. Именно он проталкивает малыша по родовым путям к «выходу».
- Средний слой представляет собой массу переплетённых мышц с крупными кровеносными сосудами. Он доставляет необходимые питательные вещества - чтобы продолжалась родовая деятельность.
- Внутренний слой матки состоит из круговых мышц, располагающихся у шейки. При каждом сокращении шейка растягивается вширь, а выходное отверстие перекрывается.
Все группы мышц работают слаженно. Во время схваток внешние мышцы проталкивают тело малыша вниз, а средний и внутренний слои находятся в покое - проход для продвижения открыт. Затем наступает передышка: мышцы внешнего слоя расслабляются, внутренние сокращаются, чтобы закрыть проход, а средние возобновляют подачу питательных веществ малышу.
Нарушение этих согласованных действий с вязано с болевыми ощущениями. Мышцы всех слоёв матки опутаны сетью нервных окончаний, поэтому их сокращения, или схватки, чувствительны для мамы. Иными словами, очень болезненен момент, когда головка ребёнка движется через внутренний слой матки, задевая его нервные окончания.
Что происходит в итоге? От боли вы напрягаетесь, и малыш испытывает давление внутренних мышц и внешних, которые пытаются его сдвинуть вниз. И в итоге этого не получается, и роды затрудняются. Чтобы не мешать процессу родов, а наоборот, помогать ему, мы предлагаем вам несколько советов.
Как помочь ребёнку двигаться по родовым путям
- Постарайтесь по возможности не бояться и осознавать, что происходит. Для этого настраивайтесь на роды, пусть вас окружают любимые и уравновешенные люди, которым вы доверяете. Роды - естественный процесс, настраивайте себя на то, что ничего плохого не произойдёт.
- Будьте «на связи» с малышом. Представляйте, что с ним происходит в данный момент, общайтесь с ним.
- В период расслабления обязательно скажите малышу, что у вас всё хорошо получается, восстановите дыхание, дышите ровно и спокойно. Выпейте воды, возможно, попытайтесь что-нибудь съесть. Всячески восстанавливайте силы, они нужны вам.
- В период схваток примените одну из техник, помогающих расслабить внутренние мышцы, которые открывают проход - чтобы ребёнок успешно двигался по родовым путям.
Техники расслабления
Дыхательная техника. Когда вы почувствуете, что приближается схватка, старайтесь дышать глубоко, полной грудью. Как только она начнётся, дышите поверхностно - тогда диафрагма не будет давить на матку, а значит не помешает ей полностью сжаться. На пике схватки сделайте 4 вдоха без выдоха, а затем спокойно выдохните. В перерыве между схватками дышите нормально. Всё это позволит вам контролировать процесс, несмотря на боль. Это самая важная техника.
Также ослабить боль поможет голосовая техника. Во время родов голосовые реакции матери - это норма, а не жалость к себе. Освобождение голосовых связок от зажимов помогает снять напряжение и тем самым ослабить болевые ощущения. Если кто-то не в силах терпеть ваши крики - это их проблемы, а вам следует думать о малыше.
Используйте двигательные способы снижения боли. Во время схваток вы можете наклоняться, держась руками за опору, сесть на корточки, встать на колени - всё это поможет ребёнку приспособиться к размерам таза и значительно снизит болевые ощущения. Если есть такая возможность, нелишним будет тёплый душ или ванна, лёгкий массаж.
Таким образом, порядок действий роженицы следующий: ощущаете боль - расслабляетесь любыми возможными способами, по окончании схватки максимально расслабляетесь, отдыхаете, набираетесь сил.
В какой-то момент может возникнуть затишье. Как будто и не было вовсе никаких схваток. Такое происходит, даже если уже отошли воды - и тогда промедление становится небезопасным для малыша. В этом случае матери предлагается совершать некоторые активные действия - быстрая ходьба, спуски-подъёмы по ступенькам, потанцевать-подвигаться. И, если даже это не помогло, врачи вправе вмешаться с помощью лекарственных препаратов.
В случае физиологичных родов к этому не приходится прибегать. В норме схватки становятся всё ритмичнее. Они повторяются каждые 5-7 минут, длятся 40-60 секунд и весьма болезненны. Это означает, что шейка матки раскрылась, но ребёнок еще не вошёл в родовой канал. В этот момент как ни в какой другой важно продолжать максимально расслабляться в момент сильной боли. Не сдавайтесь! Помогайте себе дыханием, голосом и телом.
Момент рождения
Здесь уже самая важная роль отводится врачу-акушеру. Он будет наблюдать продвижение головки малыша по родовым путям и определять, какие от вас требуются действия. Команда тужиться означает, что ребёнку нужно помочь: вы делаете вдох полной грудью, чтобы лёгкие и диафрагма надавили на матку, а затем выдох с потугой - представьте, будто мощная энергетическая волна их центра вашей груди помогает малышу родиться.
Не обращайте внимания на ощущения, схожие с освобождением кишечника. Они связаны с тем, что рождающийся малыш давит на прямую кишку. Лучше помните о том, что после потуги просто необходимо восстановить дыхание - чтобы ребёнок не испытывал дефицита кислорода.
Не сдерживайте желание кричать, ваш это помогает расслаблению. Также это важно для малыша - он будет знать, что вы рядом.
В какой-то момент вы можете получить противоположную команду - не тужиться. Очень важно слушаться акушера: он видит, что лишняя потуга может вызвать разрыв промежности или резко вытолкнуть голову ребёнка и травмировать его таким образом. Чтобы переключиться на поверхностное дыхание, откиньте голову назад.
Когда голова малыша появится на свет, можно сказать, что роды подошли к концу. Вы уже не чувствуете боли, а чувствуете необыкновенное облегчение и радость. Первый крик знаменует начало самостоятельного дыхания ребёнка, а затем ему просто необходим контакт с вами, чтобы ощутить себя в безопасности, любимым и долгожданным.
Очень рекомендуется посещение остеопата накануне родов и почти сразу после. Остеопат подготовит тело матери к нелёгкому испытанию, поможет всем органам разместиться правильно, что минимизирует трудности при рождении ребёнка. После родов остеопат способен снять последствия стресса, особенно если что-то пошло не так и потребовалось вмешательство извне. Это поможет снять возможные последствия для малыша максимально эффективно - пока ткани его тела максимально податливы.