Быт с новорожденным

Мои заметки себе на будущее по всяким полезным моментам этого первого месяца.

Состояние мамы.

Очень-очень важно позаботиться о себе в первые дни и недели. Когда паршиво себя чувствуешь - заботиться о ребенке становится физически тяжело.

Мне весь первый месяц помогали то мама, то свекровь по очереди, и эта помощь бесценна. Я первые дней 10 себя довольно-таки плохо чувствовала (похоже, из-за сколиоза я ходила согнутая и вообще не могла находиться в вертикальном положении больше 5-10 минут).

Во-первых, это гигиена. В роддоме говорили подмываться с детским мылом после каждого мочеиспускания. В роддоме я бегала в душ раз 5 в день, дома - 3-4 раза. Т.к. у меня был шов и отек около него, я очень старалась бывать в душе почаще. Врач прописала мазь Спасатель для более быстрого восстановления. Мне все казалось, что у меня все хуже, чем у других, я все время безуспешно держала лед на проблемном участке, но врачи говорили, что ничего особенного, просто такая реакция организма, а если эти методы помогать не будут - они знают, что делать, умеют лечить отеки. Сейчас я понимаю, что действительно все было не так плохо, а восстановление пошло быстрее, чем я ожидала.

Сначала мне казалось, что этот ужас (было больно, не могла сидеть + мало могла стоять) никогда не кончится, но уже через неделю после родов мне стало лучше, а через 8-10 дней я могла сидеть, если аккуратно садилась. Через две недели после родов чувствовала себя очень даже хорошо. Кстати, начинать сидеть надо на жестком стуле, потом переходить на мягкие.

Я все боялась, что на унитазе сидеть нельзя) врач в роддоме меня прямо отчитала, мол, что глупости говорите. И правда - можно... а еще я пробовала кормить, сидя на надувном круге. Боялась, что застой молока будет от того, что все время лежа кормлю, то есть поза одна и та же. На круге сидеть еще ничего, а вот кормить не очень удобно.

Кстати, прокладки надо менять каждые часа 3 хотя бы. Я быстро перешла с больших послеродовых на ночные Bella. А потом на ночь - ночные, а днем - обычные Bella, иногда даже ежедневки. Кстати, если лохии стали светлыми и их мало, а потом в какой-то день вдруг снова стали кровавыми - это означает, что мамочка в этот день перетрудилась.

Во-вторых, это восстановление работы кишечника. Я намучилась в первые дней 6 :(

Глицериновые свечки не помогали, чернослив - тоже.

Помогли микролакс и следующие моменты в питании: 2-3 столовые ложки растительного или оливкового масла в день (добавляла в каши) + сырая вода - лучше натощак. Я пила фильтрованную воду утром и иногда в течение дня. Компот из сухофруктов тоже пила, но не считаю, что повлияло, т.к. 5-6 черносливин в день, поедаемых еще роддоме, никак не помогли.

В-третьих, это сон. Все говорят "спи днем с ребенком хотя бы час-полтора". У меня не получается - не умею спать днем.

В-четвертых, грудь. Нельзя ее застужать, а это сделать легко и даже летом. Так что - пока никаких декольте, груди должно быть тепло. А у нас в Питере часто сильный ветер, так что это актуальная рекомендация.

Нюанс по поводу прокладок для груди. Я носила, особенно потому, что детская медсестра сказала - мол, чтобы не соприкасалась соски с тканью бюстгальтера, чтобы ворсинки ребенку не попадали. Потом поняла, что хватит фигней маяться. Грудь не подтекает - разве что во время кормления немного и когда переполнена. В целом закупаться этими прокладками для меня нет смысла, разве что держать пачку на всякий пожарный.

И наконец: ношение ребенка на руках и сколиоз. У меня довольно сильный сколиоз, перед беременностью 8 месяцев готовила спину: массаж и ежедневные упражения. После родов моя массажист констатировала, что "таз поплыл". Сейчас спиной занимаемся по мере возможности, а еще она посоветовала купить обычный компенсирующий/поддерживающий пояс (корсет), стоил он 2500 руб. Надо примерять, чтобы выбрать удобный. Надевать на ходу, когда надо ребенка просто переложить, и строго лежа - если надо носить ребенка какое-то время. Стоит ли говорить, что пока мне удается надевать пояс в дай Бог 50% случаев, но со временем (а малыш-то будет все тяжелее!) будет проще: ребенок будет в состоянии подождать лишнюю минутку. А пока во время коликов, когда ей надо, чтобы с ней на руках ходили, стараюсь надевать. Спина не так устает.

Важно: носить пояс можно не более 4-6 часов в день.

Уход за ребенком

1. Одежка.

Распашонки - и правда неудобная одежда.

Мне больше всего понравились кофточки на кнопках - вроде они все по бокам идут. На пуговицах тоже ничего, но если вздумается выложить малыша на фитбол, они будут ему мешать. На кнопках - лучше всего. А те, которые через голову надеваются (да, даже со специальными разрезиками около головины) - неудобные тоже.

Кофточек для новорожденного хорошо иметь штук 5-6 с длинным рукавом и штуки 4 - с коротким или три четверти или как маечка. Это я сужу по нашей летней дочке. Чуть-чуть побольше - можно, а вот если меньше - будет уже не хватать. Ну и от частоты стирки зависит тоже. Мы запускали стиралку дважды в день чаще всего.

Ползунки - штук 8.

Бодики - штуки 3 хватит, но это мы подгузниками мало пользуемся. Так-то бодики идеальны именно для ношения памперсов.

Чепчики - два подходящих по размеру более чем достаточно (надевали чепчик + шапочку на улицу). Шапочка - тоже две, но чтобы ушки хорошо закрывала.

Комбинезончик для прогулок - 2-3, удобно, чтобы спереди полностью расстегивались и были на кнопках.

Носочки - около 5 пар достаточно.

Пеленки, трусики, многоразовые марлевые подгузники. Да, наш выбор - олд-скул) стирки намного больше (но малыши так много сикают-какают только в первый месяц, потом все меньше), но заметно, что кожа очень хорошая, не как после постоянного применения памперсов.

Пеленок у нас больше 30 - этого хватает с головой. Стелим в кроватку (под пеленкой - непромокайка, очень удобно), на пеленальную доску (тоже очень удобная штука) - она у нас в спальне (детской), а во второй комнате лежит еще одна непромокайка, на которую стелится пеленка. В коляске матрасик тоже обернут пеленкой. В изголовье кроватки и коляски сложенная пеленка.

Трусиков у нас около 8, и это маловато. Лучше штук 12 или даже 14. Только это должны быть специальные трусики под марлевые подгузники. Самих марлевых подгузников у меня около 15. Сохнут быстрее, чем пеленки, гладить быстрее, места на сушилке меньше занимают... и вообще мне удобнее держать на руках ребенка в трусиках и подгузнике, чем в пеленке, которая более непредсказуемо пачкается и пачкает меня заодно. Удивительно, но эти марлевые подгузники очень хорошо удерживают то, что надо удерживать :)

Кофточка меняется 1-2 в сутки или чаще, если ребенок срыгнул, и она влажная. Ползунки и носочки - обычно потому, что стали мокрыми :)

Стираю порошком Аистенок, застирываю обкаканные вещи хоз. мылом Аистенок.

Глажка - с двух сторон, по крайней мере до 1 мес. ребенка. Потом уже можно только с одной стороны гладить (обычно с внутренней, т.к. контакт с кожей малыша). Кто-то вообще не гладит. Ну, надо смотреть, у кого сколько времени и кто что считает важным. Мама советует гладить вещи где-то до года ребенка. (UPD: если о ребенке заботятся только мама и папа и "повесить" глажку не на кого, после 2-3 месяцев можно забить на глажку. А то рехнуться можно. И вообще я теперь думаю, что глажка - фигня. Вряд ли вообще буду гладить со вторым ребенком.).

Одноразовые подгузники: мы используем их на прогулке и во время ночного сна. За ночь уходит 2-3 подгузника. Вообще-то их надо менять каждые 3 часа, но когда как получается... "Меррисы" понравились больше прочих по качеству. "Pampers Premium Care" понравились тем, как садятся, но по качеству уступают Меррисам. (UPD: тоже фигня! я бы теперь лучше первые 3 месяца только подгузниками пользовалась, ребенок сикается постоянно, все это менять, стирать (обкаканное - еще и вручную) - да ну на фиг! Многоразовые лучше после 3 мес использовать).

2. Ванночка. Кипятим воду до полного заживления пупочка. Раз в неделю добавляем в воду Эмолиум. В травках тоже пробовали, но надо осторожно. Протерли личико малышки ромашковым чаем, разведенным в воде - личико обсыпало прыщиками, и красные пятна появились. Реакция появилась как раз через три часа после протирания личика, так что виню ромашку. Наверное, просто концентрация оказалась высокой. Поэтому осторожнее с травками.

Полотенце с капюшоном очень удобно. Надо только иметь ввиду, что они бывают маленькие и большие. Маленькое малыш быстро перерастет.

Купать с пенкой/мылом/подобным рекомендуется после 1 мес. ребенка. Но с этими средствами - только раз в неделю, в остальным дни купать без них.

3. Прогулки. Кто как, а мы гуляем только в нормальную погоду, под дождем не гуляем, но выходим на секционный балкончик. Если есть сомнения в температуре воздуха - берем одеялко с собой. В холодную погоду часто заворачиваем в конверт с выписки - удобно и тепло. Ребенок, конечно, не любит одеваться. Очень удобно одевать сонного ребенка - не сопротивляется. Также удобно подстригать ноготки малышу, когда он спит.

Насколько тепло одевать, чтоб не перекутать и не переохладить - устанавливается в процессе. Для начала, чтобы сориентироваться, хватит известного "на один слой одежды больше, чем на себе". А вообще для новорожденных важно тепло - у них ведь нет пока нормальной терморегуляции.

Кстати о терморегуляции. Не должно быть сквозняков. Врачи говорят не открывать окно, пока ребенок в комнате - проветривать, пока он в другой комнате. Проверить, не холодно ли ребенку, легко - просто потрогать носик (так же проверяю на прогулке), а также ручки и ножки. Ножки быстро мерзнут.

4. Пустышка. Я была против - и на прикус влияет, и грудь потом будет не так сосать, да и врачи у нас в городе единодушны: никаких пустышек! (Некоторые добавляют: "хотя бы в первые 1,5 мес., пока лактация налаживается"). Но когда колики, иногда видно, что малышка хочет сосать грудь, но просто сосать, а не пить молоко. А молоко пьется все равно, она начинает сердиться у груди и плакать. Для крайних случаев решили, что можно. Привыкают дети не сразу, не к каждой пустышке (форма, материал влияет). Лучше смочить пустышку водой или молоком.

Бутылочки - конечно, нет. Тут 100% отрицательно влияет на ГВ.

Заодно о допаивании. Не допаиваем (в молоке все есть), но пара капель воды, оказалось, помогает от икоты.

5. Кроватка.

Профилактика кривошеи и подобного. Сделать два изголовья в кроватке и после каждого сна перекладывать на другую сторону. Ребенок смотрит на свет, поэтому важно постоянно на разные стороны класть, чтобы головка не была повернула в одну и ту же сторону.

Хорошо класть валик - чтобы ребенок не запрокидывал голову.

Кстати, новорожденных кладут спать на бочок, не на спину, т.к. они часто срыгивают, что рискованно, если малыш спит на спине.

У каждой подушки мы положили маленький отрез пеленки - слюнявчик. Когда срыгивает, то попадает это на слюнявчик + можно обтереть личико ребенку слюнявчиком. Очень удобно держать 1-2 таких в комнате, чтобы быстро и ловко вытереть срыгнутое молоко. Очень удобна в этом плане марля - нежная для кожи ребенка, и впитывает хорошо. Марлей же удобно промокать кожу ребенка после подмывания, а также использовать ее вместо губки (после 1 мес.)

Укрываем пеленкой + ножки укрываем пледом. (Иногда, если прохладно, до ручек укрываем пледом. Выше нет смысла - ручками машет). Не пеленаем - для этого конкретного ребенка не вижу необходимости. А кто пеленает, вроде говорят, это имеет смысл до 1,5 мес., дальше незачем.

Постельное белье достаточно стирать раз в месяц (кроватка же почти вся укрыта пеленками оказывается).

6. Режим лучше сразу налаживать. У нас около 8-8-30 дочка просыпается (но если положить спать с собой под утро, то может до 10 проспать), после пробуждения есть минут 5-7 (в начале не было и этого - она просыпалась уже голодная) умыть личико, обработать пупочек, иногда - почистить носик. Стараемся успеть выложить на животик - соглашается не более чем на 1-3 мин, ругается. Ползет, отталкиваясь от рук взрослого, который держит ладони у стоп ребенка). Или на фитболе, покрытом пеленкой - тоже 1-3 минуты обычно.

Ушки достаточно чистить раз в 3 дня, не чаще.

7. Колики и что с ними делать.

Проблема эта нормально не изучена и обросла мифами и домыслами. Никто ничего конкретно не знает, даже если уверенно говорит. Ясно одно - до 3-4 месяцев возможны всякие проблемы с животиком, хоть коликами это назови, хоть нет. У дочки они начались уже на второй неделе жизни. За пару дней до этого начали по совету свекрови давать Лактазар для профилактики. Она обычно очень хорошо знает, что надо, а потом я поняла, что мы сделали глупость. Зачем ребенку, у которого НЕТ пока проблем, давать препарат с лактазой?! У нее, вероятно, и не будет никакой лактазной недостаточности!

Вообще мне не очень нравится идея давать всякие Бейби Калмы и иже с ними. Не уверена, что есть толк. Точно знаю, что не надо без большой необходимости (выявляется хорошим врачом!) давать бифидо- и прочие бактерии, ферменты... у здорового ребенка процесс идет как надо. А колики - это и есть побочный эффект становления ЖКТ.

Даем сейчас только Саб симплекс, он разрушает большие газовые пузыри на маленькие. Думаю, что сколько-нибудь помогает... но если колики особо не мучают, то и нечего залечивать ребенка. Если ребенок просто кряхтит, немного плачет, но быстро успокаивается на руках - на фиг не нужны ему всякие капельки. Некоторые из них могут вдобавок вызвать аллергию (в частности, слышала про Боботик) - они все или почти все содержат ароматизаторы малины и подобного.

Больше всего страдающему малышу нужно, чтобы мама и папа были рядом, много носили и держали на руках. Грели и успокаивали. "Не приручать к рукам" - это точно не про период коликов, и вообще не про первые полгода. А потом ребенок, насытившийся ощущением безопасности, спокойно начинает медленно отвязываться от мамы и познавать мир.

Надо искать, в каком положении ребенок успокаивается, менять положения. Укачивать и мычать "м-м-м-м" или "а-а-а". Прогретая пеленка помогает. У мамы или папы на животе лежать нравится.

Выкладывания на животик было сложно организовывать первые недели - после пробуждения дочка немедленно хотела есть, а после еды - спать) а выкладывать на животик, фитбол и делать гимнастику можно никак не раньше 30 мие после еды, а лучше - через 40 мин или больше.

Ношение столбиком после еды - наша доча категорически не хотела быть вертикально и не давала. К концу первого месяца, правда, я навострилась на короткое время класть ее головкой себе на плечо - несколько раз за кормление (пока она делает паузу), по 3-5 сек. В одном видео консультанта по ГВ подсмотрела, что это эффективно. Воздух у нее нечасто отрыгивается, когда носишь столбиком или кладешь на плечо. Надо немного прижимать к себе, стали так делать, но все равно эффекта мало, поэтому то делаю, то не делаю.

На животике дольше 3 мин не лежит - ругается (врач говорит, что 3 мин в возрасте 1 мес - это хорошо). Голову не всегда хочет держать, но вообще у нее получается. Если держать ладони у ее стоп - поползет, отталкиваясь.

На фитболе катать эффективно для отхода газиков. Лежит обычно 1-3 минуты. На фитбол стелится пеленка, малыш выкладывается на животик и катается вперед-назад, вправо-влево и по часовой. Медленно и аккуратно, конечно.

По-моему, задачи младенца до 1 мес в плане ЖКТ - научиться пукать и отрыгивать воздух)

Кстати, если видно, что ребенок начинает какать, но дело не идет, можно ему помочь, высаживая над раковиной и прижимая его коленки к животику. Положение - вертикальное (если даст) или полувертикальное.

8. Хватает ли молока? - тест на мокрые пеленки. 8 мокрых пеленок за сутки = все в норме.

Сколько раз в день малыш до месяца должен какать? - 2-6 раз в день или более. На 4-6 неделе стул меняется: от нескольких раз в сутки (до 10 раз в сутки, говорят некоторые) до 1 раза в 3-5 дней (до 1 раза в 10 дней, говорит ВОЗ) - это если ребенок полностью на ГВ. Если ребенка ничего не беспокоит при такой задержке стула, не надо его трогать, не надо всех этих клизм (они далеко не безвредные) и газоотводных трубочек. Конечно, если у ребятенка параллельно еще и колики, фиг поймешь, беспокоит его "запор" или нет. Но здравый смысл подскажет (только здравый смысл не должен сравнивать организм крохи, где идет активное становление ЖКТ с организмом взрослого, которому от 3-5 дневного отсутствия стула будет реально плохо и будет иметь место отравление организма. Но ребенок ест не взрослую пищу, а заточенное под него молоко, которое может просто очень хорошо усваиваться). Когда ребенок все-таки сам покакает, посмотреть на его стул: ежели он жидкий, запора и не было. Если твердый или как пластилин - это был запор. Так говорят сами врачи (ссылка существует, но с телефона неудобно искать).

В случае частых запоров надо смотреть, что ест мама. До 2-3 мес ребенка молоко еще переходит в зрелое, и в нем есть молозиво, которое слабит. Поэтому, если мама кушает чернослив и/или пьет компот из чернослива с курагой, запоры вряд ли будут, а после 2 мес, вероятно, надо будет ограничить рис, картофель. Много мучного, насколько я знаю, тоже крепит.

Кушают они 6-8 раз в день обычно. Ночные кормления очень важны - происходит "запрос" молока на след сутки.

Совместный сон или нет? Мне было страшно. Как себя контролировать невыспавшейся? Но какое-то время она все равно спит с нами - я просто иногда вырубаюсь во время ночных кормлений (кстати, их всего 2-3 у этого конкретного ребенка, так что не страшно).

А еще кому-то из детей крайне важно спать рядом с мамой, а кому-то - нет, надо смотреть по ребенку.

9. Почему малыш плачет: он мокрый/покакал; хочет есть; "перегулял" и хочет спать, но не может заснуть; болит животик; ему холодно/жарко/на него дует ветер; ему страшно (в т.ч. приснилось что-то); хочется внимания; неудобная одежка.

За пару недель я научилась по плачу примерно определять, чего хочет ребенок.

В какой-то момент "пропускала" и не угадывала, что она голодная, т.к. дочка резко стала есть чаще - наверное, всплеск роста. Еще иногда мы ее успокаивали от болящего животика, когда ребенок просто-напросто не мог уснуть.

Когда сильно болит животик - в нем бурчит и булькает, особенно в левом боку. Если несильно болит - то ребенок быстро успокаивается от ношения на руках. В остальных случаях это не животик.

10. Питание мамы. Я уже накатала длиннющий пост на эту тему. Срезюмирую:

- Особую осторожность соблюдать до 1 мес ребенка, потом до 3 мес (а к этому времени или к 4 мес наладится работа животика, и малышу проще будет переносить разнообразие маминой пищи), и до 6 мес. После 6 мес, если и мама, и ребенок здоровы, в целом мама может есть все или почти все (все же исключая явную бяку типа фаст-фуда и не слишком налегая на суши, например).

Некоторые говорят, что уже после 3 мес ребенка можно есть все, что мама ела до родов. Но все индивидуально, и самой маме, пожалуй, виднее.

- Осторожными надо быть мамам, страдающим от аллергии (необязательно пищевой, а аллергии вообще) и проблемами с ЖКТ. Первое увеличивает риск ребенка (наследственность), второе же означает, что если у мамы в организме пища не переварилась и усвоилась как следует, у ребенка тоже с хорошими шансами молоко мамы будет не очень хорошо усваиваться.

- Диета не должна сводиться к однообразным продуктам: может пропасть молоко; может постарать организм мамы от нехватки полезных элементов; может проявиться аллергия на один из постоянно потребляемых продуктов, т.к. нарушается золотое правило диеты кормящей мамы: "все ПОНЕМНОГУ". Также не забываем, что получая микродозы какого-то продуета через молоко, у малыша снижается риск аллергии на него.

- Нет идеального списка, что можно и что нельзя. Есть лишь некоторые продукты с высоким риском аллергии и газообразования. Так что после первого месяца или после первых 2-3 мес мамы все равно постепенно вводят продукты, начиная с более-менее безобидных, и смотрят. В каждой паре мама-ребенок свои особенности: кто-то нормально воспринимает капусту, но пучит от бананов, кто-то ест ягоды без проявления аллергии, но на морковку аллергия есть.

- Удобно вести пищевой дневник, добавляя комментарии по состоянию ребенка по необходимости, и вводить по 1 новому продукту раз в 3 дня, все три дня порции небольшие, все 3 дня следить за кожей ребенка. Если первая аллергическая реакция проявилась за 3-5 часов - это быстро, реакция сильная. Если на третий день - продукт отложить на пару мес, потом снова пробовать.

- С аллергией можно спутать акне новорожденных, обычно возникающем на 3-5 неделе (но не у всех это есть). Акне в отличие от аллергии не чешется и не шелушится (по слухам). Представляет собой прыщики (иногда с красными пятнами), мигрирующие по личику ребенка. Но аллергия тоже может быть в этом возрасте - надо внимательно следить за малышом и тем, что ешь. А вот диагноз атопический дерматит нельзя поставит до 3 мес - раньше его просто нельзя точно выявить.

- Сладкоежкам тяжко. Хотя бы первые три месяца сахар и правда надо сильно ограничивать. Выпечку домашнюю можно, но касательно сахара это будет либо несладкая выпечка, либо кушать ее можно мало. Те же разрешенные зефир и пастила ОЧЕНЬ сладкие, так что можно по чуть-чуть. А еще практически во всех магазинных выпечке и сладостях есть что-нибудь сильно вредное: ароматизаторы, красители, консерванты.

- Фрукты-овощи: тут тоже все ограниченно первые 3 мес, особенно фрукты. Начинать надо с зеленых яблок. Потом - груши и бананы. Не по две груши, ясное дело. Кстати, немного лучше должны восприниматься груши-яблоки без кожуры, а также запеченые. Ну и в виде компотов и самодельных сухофруктов.

- В интернете есть чудесные подборки рецептов для кормящей мамы, составленных такими же мамами. Я подписалась на одну группу в ВК: http://vk.com/club63342221

11. Как разговаривать с малышом.

Для меня это оказалось целой наукой :) во-первых, они не воспринимают местоимений, и надо говорить о себе и ребенке в третьем лице: "Как Юлечка красиво улыбается!", "А почему Юляша не спит?", "Мама и Юленька сейчас пойдут гулять".

Во-вторых, младенцы воспринимают только четкую речь в небыстром темпе, глубоким голосом, речь с яркими интонациями и акцентами. Я в жизни часто тараторю, говорю поверхностным голосом, и мне было сначала сложно. Правильная речь способствует тому, что детки раньше учатся подражать звукам, да и им так интереснее. В противном случае не будут воспринимать мамину речь, это будет звучать как фоновый шум.

Ну и наконец - искренность. Если говорить с ребенком чужими фразами, то он просто не будет слушать.