Сохраняю в дневник свой комментарий из обсуждений.
Моя десятка-хит сладостей для детей и взрослых. Всё это испытано лично) Что-то заказываем чаще, что-то реже. В список вошли только те сладости, которые нравятся детям. Список для взрослых (шоколадки с пе...
- Не существует ни одной болезни, при которой методами доказательной медицины удается обнаружить хоть какую-нибудь эффективность актовегина. И совершенно не важно, это уколы, капельницы, капли, таблетки или мазь. И совершенно не важно, вам 10 дней, 8 месяцев, 3 года или 70 лет. Этот препарат к цивилизованной медицине отношения не имеет, и ни одна цивилизованная страна не включает его в свои протоколы терапии.
Большая часть внимания относительно MTHFR и бесплодия фокусируется вокруг женщин.Сегодня, однако, у нас есть захватывающий пост от австралийского натуропата, Кэролин Ledowsky, которая напоминает нам, что мужчины тоже имеют значение в этом вопросе!
Повышение Д-димера во время беременности - нормальный физиологический процесс, отражающий активацию системы гемостаза при беременности, направленный на быстрое прекращение послеродового кровотечения, и у здоровых беременных уровень Д-димера может достигать 1400-1700 нг/мл на сроке до 28 недель и до 3000 нг/мл между 29-42 неделями беременности. Поэтому, если беременность протекает нормально, Д-димер бессмысленно мерять во время беременности (а равно РКМФ и др. показатели коагулограммы) и тем более пытаться корректировать его уколами фраксипарина или др. НМГ, сулодексидом, аспирином, курантилом, вобензимом и др. таблетками.
отрывки из нижеприведенной статьи показывают, что назначение низкомолекулярного гепарина у беременных женщин с тромбофилией не препятствует росту Д-димера и др. показателей активации свертывания по сравнению с контролем:
...patients at high risk of pregnancy complications with confirmed thrombophilia are randomized to receive either dalteparin (5,000 units/day until 20 weeks then 5,000 units q12h until 37 weeks or onset of labor) or no treatment... dalteparin had no significant effects on the levels of thrombin-antithrombin complexes (TAT), prothrombin fragments 1 + 2 and D-dimer throughout pregnancy in thrombophilic women.
The effect of dalteparin on coagulation activation during pregnancy in women with thrombophilia. A randomized trial. Abou-Nassar K, Kovacs MJ, Kahn SR, Wells P, Doucette S, Ramsay T, Clement AM, Khurana R, Mackinnon K, Blostein M, Solymoss S, Kingdom J, Sermer M, Rey E, Rodger M; TIPPS investigators. Thromb Haemost. 2007 Jul;98(1):163-71.
"Часто возникает вопрос - почему нельзя пользоваться у беременных параметрами коагулограммы для небеременных женщин?
Беременность сопровождается выраженными изменениями в показателях гемостаза. При нормальной беременности содержание фибриногена повышается вдвое, концентрация ряда факторов свертывания, таких как VII, VIII, IX, X, и XII повышается на 200-1000% от исходных значений. Также отмечается значительное повышения уровня растворимых комплексов фибрина и Д-димера, причем у 25% здоровых беременных такое повышение может иметь место уже в первом триместре. В тоже время, естественная антикоагулянтная активность снижается, так уровень протеина S может снижаться в три раза от исходных показателей."
Ретроспективный анализ из Хельсинки показывает, что назначение низкомолекулярных гепаринов (фраксипарина и тп.) во время беременности не уменьшает ни риск преждевременных родов, ни мертворождения, ни задержки внутриутробного развития, ни преэклампсии, в полтора раза повышает частоту антенатального кровотечения - поэтому данные препараты должны назначаться только по показаниям (лечение-профилактика тромбоза, привычное невынашивание при АФС), а не для улучшения кровотока в плаценте, разжижения густой крови при беременности, снижения Д-димера, РКМФ и тп.
648 pregnancies exposed to LMWH were compared with 626 unexposed pregnancies.
The incidence rates of various pregnancy complications did not differ between the groups
(LMWH group vs control group):
1.56% vs 1.1% for thrombocytopenia,
8.7% vs 6.5% for preterm delivery,
0.7% vs 0.3% for stillbirth,
1.4% vs 1.0% for severe pre-eclampsia,
2.7% vs 2.2% for foetal growth restriction, and
10.7% vs 7.8% for antenatal bleeding.
---
Galambosi PJ, Kaaja RJ, Stefanovic V, Ulander VM. Safety of low-molecular-weight heparin during pregnancy: a retrospective controlled cohort study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2012 Aug;163(2):154-9.
Нормальный уровень Д-димера наблюдается у женщин до ЭКО вне зависимости от исхода и повышается у всех одинаково после стимуляции - нет смысла его мерять и его "лечить" во время данной процедуры:
J Ovarian Res. 2014 May 22;7:58.
Plasma concentrations of D-dimer and outcome of in vitro fertilization.
Еще одно исследование показало, что у женщин с 2 подряд ранними или 1 поздним невынашиваниями назначение НМГ (дальтепарина с 5-8 недель и до 24 недель) НЕ улучшает вынашивание: и на НМГ и без него женщины донашивают и рожают в 86-87%, так что утверждения врачей из женских консультаций и прочих отечественных ЛПУ, что назначение НМГ разжижает кровь, улучшает кровоснабжение плода и тем самым 100% гарантирует вынашивание - мягко говоря, не соответствуют действительности:
449 women with at least 2 consecutive early miscarriages or 1 late miscarriage were included during 5 to 8 weeks' gestation after a viable pregnancy was confirmed by ultrasonography.
Women in the control group received multivitamin pills, and the intervention group received vitamins and 5000 IU of dalteparin-sodium for up to 24 weeks' gestation.
At 24 weeks' gestation, 191 of 220 pregnancies (86.8%) and 188 of 214 pregnancies (87.9%) were intact in the intervention and control groups, respectively (absolute difference, -1.1 percentage points [95% CI, -7.4 to 5.3 percentage points]). The live-birth rates were 86.0% (185 of 215 women) and 86.7% (183 of 211 women) in the intervention and control groups, respectively (absolute difference, -0.7 percentage point [CI, -7.3 to 5.9 percentage points]).
Ann Intern Med. 2015 May 5;162(9):601-9. Low-molecular-weight heparin for women with unexplained recurrent pregnancy loss: a multicenter trial with a minimization randomization scheme.
Чем выше Д-димер, тем больше обьем плаценты по УЗИ, что верно как для нормальной беременности, так и проблемной беременности (эклампсия, внутриутробная задержка развития плода).
Сразу скажу, что многое из того, что было у нас куплено для дочки, для сына мы уже не покупали, многое пересмотрели и значительно сократили список покупок, оставив лишь вещи, которые нам нужны 100%. Начну здесь с камня преткновения для многих - аптечка и гигиена.
Конечно, как только на iHerb.com появился раздел с корейской косметикой, я изучила его от А до Я. На азиатских сайтах косметику никогда не заказывала, но пользовалась. Покупала обычно во Владивостоке, но и в местных магазинчиках тоже. А тут такой подарок - неплохой выбор на хорошо знакомом мне айхербе, где есть отличная надёжная доставка. Конечно, нужно было протестировать новинки на себе.
Больше всего привлекли марки Elizavecca, Skin Food и Innisfree (от этого бренда заказала целую линейку по уходу). А сегодня расскажу, чем же порадовала эта смешная свинка от Elizavecca.
У нас детская одежда очень дорогая, поэтому приходится заказывать из-за границы.
Один из самых популярных у нас интернет магазинов, это своего рода большой супермаркет, но доставляют только одежду
http://direct.asda.com/george/clothing
Одежда очень хорошего качества и цены приемлемые, единственный минус, у меня ребенок крупный и мне приходится брать своей дочурке одежду на мальчиков, иначе не влезаем по груди...
мой любимый магазин, покупаю не только дочке, но и себе
www.mandco.com
Цены выше, чем в Асде, но и качество лучше гораздо. За все 2 года, что покупала ребенку вещи, ни разу не было на одежде катышком или вылинявшего рисунка.
Еще один очень хороший магазин
http://m.boots.com
одежда фирмы Miniclub,но как показывает опыт, оффлайн выбор лучше, чем в интернет магазине. А одежка очень нравится, цвета пастельные в основном, качество отменное.
Магазин из Ирландии, открыла для себя только год обратно, крестный подарил нам спальный мешок, этой фирмы.
http://m.dunnesstore.com
Одежда прям скажем не обычная, недешевая конечно. Но смотря что, я умудрилась купить ребенку комбез на флисовой подкладке на годик только за 20 евро (это очень хорошая цена). Все лето ребенок ходил у меня только в этой фирмы, майки, платье,штаны и шорты были очень яркие, насыщенные, какие и должны быть летние детские вещи 😆 а еще мне очень нравятся здесь куртки, широкая спина, что ребенку, если он еще сам не умеет одеваться, не надо выламывать руки
Еще один магазин, известный многим
http://www.kiabishop.com
В начале магазин очень понравился, брала на лето, качество очень хорошее, легкий, почти невесоный хлопок. Но на более старший возраст стал меньше выбор. Единственное, что заказывала на лето ребенку, это тенниски, относили все лето и потом выкинули, были очень мягкие и легкие, что очень важно, для ребенка, который начинает ходить.
Обувь я покупаю китайскую little blue lamb или freycoo вот с этого сайта
http://www.kidzshooz.co.uk
Остановились на этих фирмах потому, что обувь легкая и подошла на наш подъем.
ну вот и весь мой обзор. Надеюсь кому то будет полезно 😀
Я бы даже назвала его семейный, выходной пирог! Очень напоминает хачапури. Тесто Тонкое, начинки получается очень много, если у вас постоит подольше, хотя бы часов 6 будет еще вкуснее. У нас он почти и остыть то не успевает, все его съедают сразу.