Копирую статью, которая может пригодится все беременным девочкам. Я не придавала особого значения тонусу, пока в больницу меня не запихнули.

Про повышенный тонус матки наслышаны даже те, кто никогда не носил под сердцем ребенка. Это состояние, к сожалению, возникает настолько часто, что знать о нем не помешает и беременным, и только планирующим зачатие.

преждевременных родов.

Причины повышенного тонуса матки при беременности

Как правило, возникновению повышенного тонуса (гипертонуса) матки способствуют нервные стрессы, страх, перевозбуждение или перенапряжение мышечных волокон, вызванное чрезмерной физической нагрузкой.

Если тонус возник на ранних сроках беременности, причиной этого могут послужить гормональные нарушения, в частности, пониженная выработка прогестерона. Как правило, повышенный тонус матки во втором триместре обычно появляется из-за перегрузок на работе или неправильного образа жизни. Кроме того, гипертонус может возникать вследствие воспалительных и структурных изменений (миомы матки, эндометриоза). К повышенному тонусу может приводить перерастяжение мышц матки, которое происходит из-за многоплодной беременности, многоводия или крупного плода. Более того, повышенный тонус матки может возникать в результате перенесенного ОРЗ или другого заболевания (гриппа, ангины, пиелонефрита), предыдущих абортов, вредных привычек (курения, алкоголя и т.д.). В третьем триместре беременности повышенный тонус матки может привести к преждевременным родам.

Что в таком состоянии ощущает женщина?

неприятные сжимающие или ноющие боли внизу живота (могут быть как едва заметными, так и сильными); нередко они похожи на те, что испытывает женщина перед или во время месячных;

напряжение живота (он становится твердым, как будто каменным);

нередко - неприятные или болевые ощущения в области крестца и поясницы;

В некоторых случаях боли могут сопровождаться кровянистыми выделениями. Если такое случается, немедленно поезжайте к врачу. Также срочной медицинской помощи требует состояние, когда у женщины появляются схваткообразные боли с интервалом в несколько минут.

А если к врачу не обращаться? Какими могут быть последствия?

К сожалению, не самыми лучшими. Повышенный тонус может привести к самопроизвольному прерыванию беременности на любом сроке. Если это произойдет в первом триместре, будут говорить о выкидыше, на поздних - о преждевременных родах. Кроме невынашивания, повышенный тонус матки грозит еще одним осложнением: риском замирания беременности.

Даже если тонус не настолько значителен, чтобы привести к столь печальным последствиям, то это не наилучшим образом отобразится на здоровье малыша. Дело в том, что частое повышение тонуса матки провоцирует кислородное голодание, поскольку нарушается кровоснабжение.

Лечение повышенного тонуса матки во время беременности

О возникновении этого состояния необходимо как можно раньше сообщить своему акушеру-гинекологу. Он подскажет, как себя вести, чтобы уменьшить риск осложнений, а, в случае необходимости, пропишет медикаментозное лечение.

К счастью, повышенный тонус матки хорошо поддаётся лечению. Первое, что будет требовать врач, это обеспечение спокойного режима и нормализацию психоэмоционального состояния пациентки. Теперь беременной, как никогда, очень важно наладить нормальный режим труда и отдыха, полноценный сон, достаточное пребывание на свежем воздухе, посильную двигательную активность. При повышенном тонусе матки нередко назначается постельный режим и полностью запрещается половая жизнь. В случае необходимости женщину госпитализируют и проводят лечение в условиях стационара. Применяют в этом состоянии также и медикаментозное лечение. Для снятия стресса и обеспечения психологического комфорта прописывают успокоительные препараты (настойка пустырника и валерианы). Если эти препараты не эффективны в конкретном случае, назначают Сибазол, Нозепам, Триоксазин и т.д. Для расслабления маточной мускулатуры используют спазмолитики (Но-шпу, Папаверин). Нередко применяют Магне-В6. Если причина повышения тонуса в недостаточном количестве прогестерона, применяют препараты Дюфастон и Утрожестан (до 16 недель). Хорошо зарекомендовали себя препараты, расслабляющие мышцы матки (например, Гинипрал) и блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин, Коринфар). Для прекращения кровянистых выделений назначают кровеостанавливающие лекарства (Дицинон, Этамзилат натрия). Кроме того, если повышение тонуса матки диагностируется на поздних сроках беременности - женщине назначают капельницы. Внутривенное введение 25% раствора сернокислой магнезии и 10% спирта позволяет облегчить ситуацию. Кроме вышеперечисленных вариантов лечения повышенного тонуса, применяют витаминизированную диету, а также физио-, иглорефлексо- и психотерапию.

Если спазмы начались внезапно и проявляются очень сильно, то можно принять 2 таблетки Но-Шпы или поставить свечу с Папаверином. Следующий шаг в этом случае - срочное обращение к врачу. Даже если боль прошла, не оставляйте этот вопрос без внимания и не игнорируйте визит в женскую консультацию.

Помните: о том, как вы поведете себя в том или ином случае, зависит не только здоровье вашего, пока еще не рожденного малыша, но даже его жизнь.

На консультацию к генетику, как правило, направляют, в таких случаях:

Пара идет к генетику по собственному желанию на этапе планирования зачатия ребенка. Генетик может спрогнозировать состояние здоровья будущего ребенка, учитывая вероятность возникновения наследственного либо ненаследственного заболевания.

Медик составит родословную, определит группу риска по наследственным заболеваниям, посоветует какие анализы и исследования нужно провести, чтобы избежать генетической патологии. Если в семье будущих родителей есть родственники с генетическими заболеваниями или у пары - невынашивание, им тем более стоит обратиться к генетику. Он же подскажет, связаны ли проблемы с зачатием, выкидышами и вынашиванием с генетикой. Как правило, 5 парам из 100 не обойтись без консультации и помощи генетика по медицинским показаниям. Если у беременной женщины либо в ее семье болели или есть наследственные болезни. Если предыдущий малыш родился с пороками развития или хромосомной патологией до 9 месяцев. Когда женщина входит в возрастную группу риска: рожает ребенка после 35. Употребление беременной медицинских препаратов, алкоголя или наркотиков до 3-го месяца беременности. Основанием для посещения генетика могут стать и результаты ультразвукового и биохимического исследований. Например, если при УЗИ были обнаружены явные физические отклонения, а при биохимических - вне нормы уровень протеина, альфафетопротеина и хорионического гонадотропина. Когда у женщины эндокринные нарушения либо в период беременности она перенесла вирусные инфекции, которые могут привести к выкидышу или вызвать пороки развития плода. Одна из самых опасных - краснуха, герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз. Неплохо при планировании беременности, если консультацию пройдет и будущий отец ребенка. Андролог исследует его спермограмму. Если обнаруживаются нарушения сперматогенеза, назначают цитогенетическое исследование, в ходе которого исследуют хромосомный набор.

Генетические исследования до зачатия

Генетик на консультации соберет данные о состоянии здоровья супругов, проведет их осмотр. Он также тщательно изучит родословную, генеалогическое древо с описанием родственных связей, состояние здоровья родственников. При этом он будет спрашивать об их возрасте и заболеваниях, причинах смерти и возрасте смерти. Генетик будет опрашивать, анкетировать. Как правило, начинается с бабушки и дедушки по материнской линии. Специалист учтет все бесплодные браки, выкидыши, аборты

При желании можно пройти исследование хромосомного набора будущих родителей. У них возьмут кровь, выделят из нее лимфоциты, стимулируют их в пробирке, чтобы они начали делиться, обработают специальным веществом, оно остановит процесс деления клеток именно на той стадии, когда видны хромосомы. Генетик исследует под микроскопом 11-13 клеток на предмет выявления изменений хромосомного набора. Генетические исследования во время беременности

Во время беременности один из главных методов выявления нарушений в развитии внутриутробное обследование - его проводят ультразвуком -либо биохимические исследования. При УЗИ плод сканируют, этот метод абсолютно безвреден и безопасен. При проведении биохимических исследований - у беременной берется кровь, определяют биохимические маркеры. Вышеперечисленные манипуляции называют неинвазивными методами. Инвазивные, в отличии от выше названных, предполагают медицинское «вторжение» в полость матки: таким образом специалисты берут материал для исследования, чтобы наиболее точно определить кариотип плода. Это такие методы, как биопсия хориона, амниоцентез, плацентоцентез и кордоцентез. Забор клеток проводят из плаценты, околоплодных вод, крови из пуповины плода. Это опасный метод исследования, поэтому проводят его только по строгим медицинским показаниям. Например, если мать носитель гена гемофилии, а пол будущего ребенка - мужской. Инвазивные методы исследований проводятся только под ультразвуковым контролем и в дневном стационаре, поскольку после них женщина еще пару часов должна находиться под медицинским контролем. Забор клеток из плаценты - биопсия хориона. Ее проводят на 9-12 неделях. Производят пункцию передней брюшной стенки. Процедура недлительная, результат готов на 3-4 день. Вероятность выкидыша после проведения процедуры - 2%. Зато при выявлении генных патологий возможно прервать беременность на ранних сроках. Взятие амниотической жидкости - амниоцентез - производится на 16-24 недели. Это самый безопасный из инвазивных методов. Процент осложнений после него - 1%. А вот результата придется ждать очень долго, поскольку специалисты будут «растить» клетки, а на это потребуется время. Пункция пуповины плода, забор пуповинной крови - кордоцентез - проводят на поздних сроках: 22-25 неделя. Очень точный метод исследования, срок анализа - до 5 дней. Неинвазивные методы проводятся всем беременным женщинам, а вот для инвазивных необходимы веские показания.

Профилактика генных заболеваний Как это ни странно, но возможно проведение профилактики генных заболеваний. Безусловно, прежде всего стоит задуматься об этом ДО зачатия. Обоим супругам стоит пройти курс терапии, принимать витамины, бросить курить, отказаться от алкоголя и свести к минимуму контакт с вредными веществами. А те, у кого в семьях были наследственные патологии, должны пройти ДНК-тестирование. В витаминах, которые пара принимает за пару месяцев до зачатия, должны содержать фолиевую кислоту (до 0,4-1 мг в сутки), аскорбиновую кислоту, a-токоферол, витамины группы В. На пороге зачатия супругам стоит задуматься и о правильном питании. Есть зелень, бобовые, печень. Это пойдет на пользу как организмам родителей, так и будущего ребеночка. И не забывайте - строгое выполнение предписаний вашего врача, своевременное проведение исследований, диагностик и сдачи анализов сведет к минимуму вероятность возникновения генных заболеваний. Но а если такое и случилось - помните, в наше время медицина способна совершать чудеса.

Стащила у кого-то с ФБ.

1. Проверять уровень "собственных гормонов" перед назначением контрацептивов.
Открою вам "страшную" тайну: если контрацептивы назначаются исключительно с контрацептивной, а не лечебной, целью, то собственный уровень гормонов НЕ ДАСТ врачу никакой дополнительной информации для подбора препарата. А если доктор говорит, что это необходимо, то, очень прошу, перешлите мне ответ врача, может, я чего-то не знаю. Если женщина не имеет проблем, под кодовым названием "гормональные", то для назначения контрацептивного препарата необходимо плановое обследование молочных желез (УЗИ в первую фазу цикла) и кровь на свертываемость (коагулограмма).

2. Исследовать уровень прогестерона в первую фазу цикла (прогестерон - гормон, первая фаза - до 12-14 дня при регулярном цикле).
Дело в том, что в первую фазу прогестерона нет, так как нет органа, который его вырабатывает - нет желтого тела. Исключения составляют ситуации, когда женщина принимает препараты прогестерона. Но! Если она принимает такие препараты, то на фиг ей сдавать кровь на прогестерон? В общем, я теряюсь в догадках. Если, опять же, вам удастся получить вразумительное разъяснение доктора, который вам это назначил - очень сильно прошу мне его передать. Только спрашивайте вежливо, включая блондинку: доктор, а этот анализ зачем? чтобы у меня кожа лучше стала? (и длинными ресничками: хлоп -хлоп...)

3. Исследовать уровень гормонов (речь идет о женских половых гормонах и гормонах щитовидной железы) в середине цикла 12-14 день. Ловить овуляцию по уровню гормонов - бессмысленно. Лечить условно низкие (или высокие) уровни гормонов в овуляцию - беспощадно. Схема исследования гормонов 7-14-21 день цикла в цивилизованной гинекологической эндокринологии (соглашусь таки с термином) давно не актуальна. Сроки исследований, кстати, тоже сильно варьируются от подозреваемого диагноза и длительности естественного цикла каждой конкретной женщины. Так что, демонстративно заглядывая в свой кошелек, блондинисто интересуйтесь у доктора: а, может, помадку? на те же деньги?

4. Исследовать только IgG (читается как "иммуноглобулины джи") как первичное исследование наличия инфекции. Исключение может составлять только гепатиты и краснуха. Поэтому не ведитесь на щедрое, но бессмысленное предложение лабораторий, предлагающих со скидкой, комплексно проверить ТОРЧ-инфекции перед планируемой беременностью только методом IgG. Я потихоньку, на ушко, сообщу еще одну страшную тайну: вообще эту группу инфекций нет смысла проверять ни перед беременностью, ни во время, ни после, но... (громко скандирует) ЕСТЬ ПРИКАЗ министерства здравоохранения... Поэтому, для более адекватной оценки происходящего сдавайте кровь на IgM и IgG. Тогда врачу будет что вам сказать.

5. Искать уреаплазму, микоплазму, грднереллу и кандиду во влагалищном содержимом методом ПЦР.
Если лаборатория правильная и честная, то у вас ВСЕГДА будут положительные результаты и вы будете беспощадно бороться с собственной нормальной условно-патогенной флорой. Если лаборатория дерьмовенькая, то анализы будут выборочно положительны, поэтому в схеме лечения в лучшем случае будет не 12-ть, а 8-м препаратов с иммуномодулятором (а куда без него!?) и двумя антибиотиками.
Если лаборатория совсем не лаборатория, а "401-й сравнительно честный способ отъема денег у народонаселения", то эти все анализы будут отрицательными. А дальше, по Бендеру: "чтоб вам было хорошо на этом свете!"

6. Лечить ВПЧ (папилломавирус) препаратами. Любыми. Включая инъекции в шейку матки (не помогают, бессмысленность проверена). Интерферонами и иммуностимуляторами - не помогает. Беспощадность доказана!

7. Сдавать анализ под названием ВПЧ 16\18. Цитирую Татьяну Попову: "как будто другие высокоонкогенные штаммы не могут быть причиной тяжелой патологии шейки матки!". А от себя добавлю, что от типа ВПЧ способ лечения ни хрена не зависит. Не, ну с научной точки зрения оно, конечно, важно и необходимо знать, что именно 45 тип, паршивец этакий (а-та-та по попке!) вызвал дисплазию средней степени тяжести. Но, лазеру (радионожу) вот абсолютно по фиг, майка с каким номером на игроке из команды ВПЧ.

Пока это все, что вспомнилось сразу.
Думаю, что этот пост будет продолжен.

Ваша доктор Наташа.

http://ginekolonatasha.blogspot.ru/2013/11/blog-post_5.html