Оптимальные условия для естественных родов в роддоме

http://proroditelstvo.ru/rody/v-protsesse-rodov/item/33

1. Соблюдение тишины в родзале для внутреннего сосредоточения роженицы, ощущения покоя и уединения. Исключение лишних вопросов и разговоров во время родов.
2. Информирование помощника о течении родов (степень раскрытия шейки матки, момент биомеханизма родов, отклонения от нормального течения родов).
3. Подписание помощником (по доверенности) информированных отказов за роженицу.
4. Звучание тихой музыки в родзале (необходимо ли привезти свою аппаратуру).
5. Легкий аромат в родзале: роза, шалфей мускатный или ромашка (не более 2 капель эфирного масла в течение 20 минут).
6. Уменьшение освещения в родзале на большую часть родов.
7. Возможность перекусить после родов помощнику и роженице.
8. Не ограничивать движения роженицы во время родов процедурами, без которых можно обойтись( возможность информированного отказа): от внутривенного введения витаминов, глюкозы и от КТГ (кардиограмма) плода во время схваток при согласии на прослушивание трубкой сердцебиения ребенка, либо сокращение времени проведения кардиограммы до 10 мин. На КТГ (кардиограмму) плода до появления схваток согласна. Длительность процедуры 30-40 минут.
9. Прояснение позиции персонала относительно оптимального времени поступления в роддом с учетом ритма схваток: - схватки регулярные через 5 мин. по 30-40 сек. (для повторнородящих 8-10 мин.) в течение часа; схватки через 10 минут после бессонной ночи. 
10. Прояснение позиции персонала относительно оптимального времени поступления в роддом с учетом отхождения вод при отсутствии схваток: возможность консультации по телефону с медперсоналом.
11. Выбор позы появления ребенка дополнительно к позе принятой в роддоме (на боку, на четвереньках)
12. Использование в родзале душа.
13. Использование в родзале ванны (после 5 см. раскрытия, при сильных болях или при замедлении раскрытия шейки).
14. Использование эпидуральной анестезии только по медицинским показаниям (дискоординация родовой деятельности, повышенное артериальное давление) или по просьбе роженицы.
15. Информированный отказ от медикаментозного сна.
16. Информированный отказ от медикаментозной родостимуляции при скорости раскрытия шейки матки не менее 0,5 см. в час.
17. Отказ от использования пальцевого раскрытия шейки матки.
18. Отказ от вскрытия пузыря при раскрытии маточного зева менее 6-7 см при нормальном течении родов, за исключением: а) малой скорости раскрытия шейки матки - менее 0,5см в час, б) отсутствия самостоятельного вскрытия пузыря после 7 см раскрытия шейки матки, в) наличия медицинских проблем.
19. Отказ от активных манипуляций с головкой ребенка (сдерживание головки, активный поворот) при оказании акушерского пособия. 
20. Дополнительное утепление при необходимости (возможность согреться, особенно в третьем периоде родов).
21. Прояснение позиции персонала относительно времени пересечения пуповины.
22. Прикладывание ребёнка к груди матери в первые полчаса после рождения или после окончания медицинских процедур, необходимых после рождения последа (послед рождается самостоятельно до 20-30 минут после рождения ребенка).
23. Возможность убрать лед с живота по истечении 15 мин.
24. Информированный отказ от вакцинации (нужно ли заявление перед поступлением в роддом)
25. Возможность не оставлять ребенка одного с персоналом (нахождения с ребенком роженицы и помощника)
26. В случае необходимости детской реанимации, максимально быстрое восстановление контакта ребенка с родителями.
27. Прояснение возможностей участия родителей в уходе за ребенком после кесарева сечения.
28. Не докармливать ребенка (глюкозой, водой, смесями) без согласия матери.