Проще говоря - в пролете!
Была сегодня на втором УЗИ. Ничего, как и ожидалось, не изменилось: МФЯ, эндометрий 6 мм. Сегодня 24 д.ц.
Таким образом, ответа яичников на каутеризацию нет. Во всяком случае в первом цикле.
Я еще неделю назад при такой картине была готова начать пить дюфастон и завершить этот неудачный цикл, а сегодня - и подавно. Но доктор неожиданно сказал, что надо ждать самостоятельных М (как они придут-то без прогестерона? мои М в ановуляторных циклах сами не ходят). А вот если они не придут, тогда сделать опять УЗИ... И только тогда начать пить дюф. Зачем УЗИ? Говорит: "Чтобы убедиться, что О все-таки нет и не собирается". Так когда ж ей уже собираться-то? Уже и так 24 д.ц., разве может она прийти на 35-ый? Ответ меня улыбнул: "Может быть все, что угодно. Это медицина!"
Ыыыы)) Есть у футболистов, тренеров и футбольных комментаторов такая штампованная фраза - "Это футбол!". Например, после матча спрашивают у тренера проигравшей команды: "В чем причина поражения?", и в 99% случаев его ответ будет "Нуу, это футбол! Все бывает!". А в случае с моими яичниками, значит, "Это медицина". Забавно))
В общем, договорились, что после 15.06 я схожу куда-нибудь на УЗИ, получу подтверждение ановуляции и начну пить дюф. (Хотя я бы, если честно, уже сегодня начала бы. Чего выжидать?)
Потом обсуждали дальнейшие планы. Он предложил понаблюдать еще пару циклов в надежде на спонтанную овуляцию, а потом, если ее не будет (или если Б все равно не наступит), то на 2-3 цикла отправить меня в ИК, чтобы после него стимулировать... Говорит, что таким макаром мы убьем 2 зайцев: и эндометриоз приглушим, и типа яичники после него активнее заработают. Стал приводить какие-то примеры из практики и рассказывал, что даже перед протоколом ЭКО такие схемы применяются.
Я его перебила и сказала, что меня такой вариант не устраивает, потому что:
- у мужа только-только добились улучшения СГ, что будет у него там через полгода - никому не известно.
- у меня СПКЯ, яичники и так не работают, а если их вообще усыпить, где гарантия, что они начнут работать потом?
- я считаю, что главная причина моего бесплодия - это ановуляция, а эндометриоз - второстепенная проблема, поэтому считаю целесообразным вызывать овуляцию клостилбегитом, не теряя времени на ИК, пока яичники не заросли обратно плотной оболочкой.
- (этот пункт я не озвучила ему, но в уме держала) есть мнение, что ИК надо применять либо сразу после прижигания очагов на лапаре, либо не применять вообще, ибо спустя несколько циклов он уже малоэффективен.
Доктор почесал затылок и спросил: "Что ты предлагаешь? Уже в следующем цикле стимулироваться клостилбегитом? Ты понимаешь, что у тебя есть максимум 3 попытки? И что стимуляция усугубит эндометриоз?"
Ответила, что все понимаю, и предлагаю поотслеживать О посредством УЗИ еще 1-2 цикла и потом при отсутствии О начать стимуляции.
Доктор сдался )) Я этому рада, потому что если бы он отказался от моего плана и настаивал на ИК, мне пришлось бы идти для стимуляций в Пирогова к ОГ, а там все в разы дороже, ездить дальше и ОГ не делает сама УЗИ на приеме (нужно отдельно записываться к узисту), что для стимуляции совершенно не удобно.
Договорились встретиться на 14-15 день следующего цикла.
Кстати, спросила у него, какой из прогестероновых препаратов предпочтительнее в моем случае: дюф или утрик. И правда ли, что при эндометриозе лучше утрик. Он сказал, что вообще никакой разницы: "Нравится дюфастон - пей дюфастон". Его и буду, орально мне удобнее принимать, чем вагинально.
