День родов
Физиологические роды наступают в среднем через 10 акушерских месяцев (280 дней) после наступления беременности, когда плод становится зрелым и вполне способным к внеутробному существованию. Однако 280 дней — это условное число дней беременности. Определение истинной продолжительности беременности затруднительно в связи с тем, что сложно установить точный срок овуляции, времени передвижения сперматозоидов и оплодотворения, сложно учесть все особенности организма женщины и время «готовности» малыша к появлению на свет.
Сказочка
Висит на яблоне яркое, сочное, наливное яблоко, и… не падает. Висит высоко. Казалось бы уже созрело, но нет, не пришло еще его время. Достать его, конечно, можно — потряси посильнее яблоню или закидай ее палками. И вот яблоко у вас в руках. Но какое? Побитое, с вмятинами да ушибами. Такое надолго не сохранится, да и портиться быстро начнет.
Заботливый, мудрый хозяин поступит иначе. Он даст плоду «выбрать свой час». День проходит, другой и — долгожданный плод готов сам «прыгнуть» к вам в распахнутые объятия. Сочный, наливной, без ушибов и «синяков», готовый к встрече с новым неизвестным миром.
Мораль: каждому плоду свое время, свой год, свой месяц, день, час, минута, мгновение. Каждому своя луна и свой порядок звезд!
Рождение — это не спортивные соревнования, где побеждает тот, кто финишировал первым. Мышечные и нейронные связи, «отвечающие» за умение садиться и ползать, ходить и говорить, формируются мозгом каждого ребенка в свой срок. Поэтому данные о продолжительности беременности разноречивы. Описаны случаи рождения зрелых детей при беременности, продолжавшейся 230-240 дней. Наряду с этим встречались случаи весьма значительного удлинения срока беременности. Известны наблюдения, когда беременность продолжалась свыше 300 дней (310-320 дней). Однако в большинстве случаев беременность продолжается 10 акушерских (лунных по 28 дней) месяцев, если исчислять ее начало от первого дня последней менструации.
С момента зачатия до рождения ребенка должно пройти примерно 266 дней. Самое благоприятное время для зачатия — период овуляции. При 28—дневном цикле это происходит за 14 дней до менструации, поэтому, чтобы вычислить примерную дату родов, отсчитайте 280 дней (266 + 14 = 280) от 1-го дня последней менструации.
Ребенок считается доношенным и совершенно нормальным, если рождается в любое время между 253 и 281 днями беременности. Не следует думать, что ребенок, родившийся на 10 дней раньше ожидаемой даты, обязательно преждевременный, или на 10 дней позже — переношенный. Как только ребенок готов к появлению на свет, наступают роды. Средняя продолжительность беременности — 40 недель, при этом возможны колебания в пределах от 38 до 42 недель.
Для определения сроков родов к первому дню последней менструации прибавляют 280 дней, т.е. 10 акушерских, или 9 календарных, месяцев. Обычно расчет срока родов производится проще: от даты первого дня последней менструации отсчитывают назад 3 календарных месяца и прибавляют 7 дней. Например, если последняя менструация началась 2 октября, то, отсчитав назад 3 месяца (2 сентября, 2 августа, 2 июля) и прибавив 7 дней, определяют ожидаемую дату родов — 9 июля.
Можно вычислить предполагаемый срок родов по овуляции: от первого дня ожидавшейся менструации отсчитывают назад 14-16 дней и к найденной дате прибавляют 273-274 дня.
При определении срока родов учитывают также время первого шевеления плода. К дате первого шевеления прибавляют 5 акушерских месяцев у первородящих и 5,5 акушерских месяцев у повторнородящих и получают предполагаемый срок родов. Следует помнить, что этот признак имеет лишь вспомогательное значение. Чуткие мамы, могут почувствовать шевеление ребенка на 17-18 недели беременности.
Определить срок родов помогают данные объективного исследования: измерение длины и размера плода, окружности живота беременной, высоты стояния дна матки, степени ее возбудимости (при пальпации, введении малых доз окситоцина и других раздражениях матка сильно сокращается) и другие.
