Войти
Татьяна
39 лет Тула, Россия
На сайте с 09.04.2011, последнее посещение — 7 лет назад
Добавить заметку
295
записей
23
друга
12
подписчиков
плацента

однако термин "преждевременное созревание плаценты" считается устаревшим и в современном акушерстве не используется. Чего бояться, и что пытаются предотвратить ? Боятся фетоплацентарной недостаточности, да , риск такого состояния - повышается, если видно, что плацента созревает быстрее, однако на данный момент нет ни одного вида терапии которая достоверно и доказательно бы это предотвращала, поэтому мы считаем , что наилучшее укрепление плаценты - это физическая активность ( оченЬ рекомендуем плавание) и хорошее питание. Это поддержит плаценту лучше любых уколов.

акушер Мария  Борисовна

Перинатальная смертность

При этом полученные цифры детской смертности для больниц были выше не за счет того, что в больницы направлялись женщины с более высокой степенью риска.

Великобритания

Проведенное в 1970 году исследование выявило, что уровень перинатальной смертности (УПС) составил 27,8 на 1000 для больничных родов и 5,4 на 1000 для домашних или проведенных в амбулатории участкового врача.

Когда данные по УПС были стандартизированы по возрастным группам, по тому, какие это роды по счету, по наличию симптомов гипертензии/гестоза, индексу шкалы перинатального риска, методу родоразрешения и весу детей при рождении, то полученные конкретные данные по каждой группе для больничных родов разнились от 22,7 до 27,5 на 1000 родов, тогда как для домашних/амбулаторных родов лежали в пределах от 5,4 до 10,5 на 1000.

Более того, УПС в домашних/амбулаторных родах для групп очень низкого, низкого и среднего риска был одинаков, тогда как в больничных - нарастал с каждой последующей группой в 2 раза, откуда можно предположить, что больничная техника ведения родов реально увеличивает степень риска.


Согласие 3 период родов
"Утверждаю
Главный врач ГККП
«Родильный дом №»
ФИО врача
« » 2010г.
ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ
на активное ведение третьего периода родов
(имя), процесс родов не заканчивается
рождением ребенка. Вам предстоит родить еще послед, поэтому третий период родов называется - последовый.
Существует 2 способа ведения этого периода: физиологический и активный.
При физиологическом ведении лекарственные препараты, сокращающие матку, не
используются. Послед рождается при сокращении матки. В этом случае пуповина
пересекается после прекращения ее пульсации, что позволяет обеспечить нормальный
уровень гемоглобина у новорожденного ребенка. Отрицательными моментами такого
ведения может быть удлинение третьего периода родов и увеличение риска
послеродового кровотечения.
При активном ведении третьего периода после рождения ребенка, в течение первой минуты, будет сделана внутримышечная инъекция (в бедро) окситоцина - препарата, сокращающего матку. Через несколько минут после введения окситоцина произойдет отделение последа от стенок матки и акушерка поможет последу родиться путем аккуратного, легкого потягивания за пуповину. Ваша помощь при этом не понадобится.
Такое активное ведение последового периода, как правило, позволяет уменьшить кровопотерю и возможность послеродового кровотечения. Риск возникновения кровотечения уменьшается в 2,5 раза.
Активное ведение может увеличить риск небольшой анемии у новорожденного, так как пуповина будет пережата до окончания первой минуты, но уровень гемоглобина нормализуется в течение 4-6 недель после родов без какого-либо лечения. Сокращающие матку средства могут повысить артериальное давление и вызвать небольшую тошноту и рвоту, болезненность в месте инъекции и болезненные сокращения матки. Если вы почувствуете любой дискомфорт, пожалуйста, обязательно сообщите об этом медицинскому персоналу.
Во время родов мы Вам еще раз напомним об этом и попросим Ваше согласие на активное ведение последового периода.
Я выбираю метод активного ведения третьего периода родов.
Подпись Дата_
Подпись специалиста, предоставившего информацию"


Длина пуповины

или УЗИ или никак.
Чаще всего такой диагноз ставится в родах, потому что длина пуповины на УЗИ определяется далеко не всегда, она же может быть и за ребенком и вокруг него, длину померить бывает достаточно сложно. Поэтому заранее ее специально не определяют - это можно увидеть на УЗИ чаще всего случайно. Ну и конечно , если вдруг измерение возможно, то оценивают ее примерно с 36 недели.

Роды ер с абсолютно короткой пуповиной  возможны. Ребенок родился естественным путем. 8-9 баллов по шкале Апгар.

http://vis-vitalis-forum.ru/threads/%D0%90%D0%B1%D1%81%D0%BE%D0%BB%D1%8E%D1%82%D0%BD%D0%BE-%D0%BA%D0%BE%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D0%BF%D1%83%D0%BF%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D0%BD%D0%B0.3878/

узи не обязательно
из официальных Рекомендаций УЗИ Американского Колледжа Акушеров-Гинекологов. Врач акушер-гинеколог должен рекомендовать одно УЗИ каждой беременной в срок от 16 до 20 недель, с целью исключения пороков развития.
Кому пороки не интересны, узи не нужно. А насчет наличия крови как показания к узи оспорю. Только прочла как женщина истекала кровью, а ей только  прослушали сердцебиение,и даже узи не сделали.

Есть разные ситуации, при которых УЗИ можно только рекомендовать делать беременной.

Возможные ситуации такие (наиболее типичные):

  • роды планируются после КС, а акушерка слышит плаценту в районе рубца. УЗИ подтвердит ее подозрение (или нет);
  • тазовое предлежание с необходимостью узнать место нахождения плаценты.
  • при двойне, чтобы определить - однояйцевые или двуяйцевые близнецы;
  • при подозрении патологии (например, гипотрофия, высокая предлежащая часть в срок у первородящей, опухоли матки, и т.п.)
  • http://naturalbirth.ru/doc.php
Определение пола по фетальной ДНК из крови матери

В настоящее время многие работы подтверждают, что источником внДНК плода в материнском кровотоке являются клетки трофобласта.

Одни из первых работ, посвященных изучению фетальной внДНК в крови матери как маркера для неинвазивной пренатальной диагностики были направлены на обнаружение последовательностей Y-хромосомы как маркера плода мужского пола в крови беременных женщин с целью дородовой диагностики заболеваний, сцепленных с полом. Было показано, что чувствительность определения локусов Y-хромосомы до 7-й недели беременности методом обычной ПЦР составляет 95%, а при использовании ПЦР в реальном времени пол эмбриона со 100% точностью можно определить уже на 5-й неделе развития.

Ходила второй раз. Посмотрим совпадет или нет.

боль или нет
Например, в культурах, не имеющих отношения к христианству и незнакомых с его догмами, здоровые женщины рожали, испытывая минимум боли и дискомфорта.

Свидетельства времен Моисея говорят о легких и непродолжительных родах. Историческая документация, сделанная незадолго до рождества Христова, указывает на то, что роды в то время длились, как правило, менее трех часов (если не происходило осложнений,  которых в то время было значительно меньше, чем сейчас)
Позже, в античные времена, ни один медицинский источник  не увязывал нормальные роды с болью. Ни Аристотель, ни Гиппократ в своих трудах не упоминали боль и страх как обязательный атрибут нормальных родов без осложнений.... И Гиппократ, и Аристотель писали о том, что чувства рожающей женщины следует уважать. Гиппократ был первым, организовашим формальное обучение акушерок.
За сто лет до Рождества Христова, Соран Эфесский, известный врач тех времен, составил книгу "Гинекология", в которой боль также не упоминалась, как часть нормальных родов без осложнений....источник книга  Hypnobirthing Монган.
 
Дик-Рид обнаружил нечто, что впоследствии назвал синдромом «страх–напряжение–боль». Он предположил, что боль во время нормальных родов – это результат страха; организм роженицы реагирует на страх, уменьшая приток крови к матке, в результате чего матка приходит в напряжение, которое, в свою очередь, приводит к боли. Изначально эта идея стала предметом насмешек в медицинском сообществе, но сегодня медицинская наука приняла ее как одну из основополагающих истин, касающихся процесса родов. В определенном смысле, Дик-Рид дал научное обоснование интуитивной мудрости, которую на протяжении многих веков хранили женщины мира. Антрополог Патрисия Дрейпер приводит на этот счет слова женщины из племени бушменов жу-уанси в Юго-Западной Африке: «Страх – худший враг деторождения. Если боишься, рожать будет трудно и больно. Но если не боишься, роды пройдут спокойно"


2
себе, если кесарево часть 2

Если при операции растягивание просвета операционной раны производилось только вручную и с осторожностью, то после кесарева сечения вам вряд ли понадобятся обезболивающие средства.


Методика операции кесарева сечения по М.Старку с использованием чревосечения по Джоэлу-Коэну (метод Мисгав-Ладах).

Скальпелем или пальцами?

Техника кесарева сечения постоянно совершенствуется. В 1990-е годы группа врачей во главе с Михаэлем Старком из иерусалимской больницы Мисгав-Ладах разработала технику, основанную на так называемом «разрезе по Джоэлу-Коэну» (Joel-Cohen incision), который изначально применялся для гистерэктомии (удаления матки)[3]. Методика кесарева сечения по Джоэлу-Коэну-Старку (Очень быстро все заживает и остается только тоненькая белая полосочка, а не шрам) существенно ограничивает применение режущих инструментов, тогда как основная часть манипуляций делается руками. Одна из целей, поставленных авторами метода, — исключить все действия, без которых можно обойтись. Имеет смысл рассказать об этой технике подробнее, чтобы и медики, и неискушенные читатели смогли понять ее преимущества (операция проходит быстрее, меньше кровопотеря)[4].

Разрез кожи делается, как обычно, горизонтально над лобком. Первое отличие от общепринятой техники: подкожный жировой слой рассекается скальпелем посередине горизонтальной линии лишь на 2-3 см в длину, так, чтобы потом разделить ткани по обе стороны от разреза путем растягивания двумя пальцами. При этом мы избегаем ранения мелких кровеносных сосудов. Аналогично поступают с фасциями, покрывающими мышцы: в них делают небольшой надрез и разнимают пальцами вдоль волокон. Мышечные волокна разделяют, растягивая их в стороны. Брюшину вскрывают, растягивая двумя указательными пальцами. Матку вскрывают также указательным пальцем, затем расширяют отверстие указательным пальцем одной руки и большим пальцем другой. Это, несомненно, лучше и для мамы, так как кровопотеря меньше, и для малыша, так как при этом происходит имитация прохождения ребенка через родовые пути. После рождения ребенка и плаценты через это отверстие можно вывести матку на брюшную стенку. Удобство заключается в том, что матка в этом случае оказывается в поле зрения, и наложить швы можно с максимальной надежностью. Далее ушиваются только фасция и кожа. Сегодня хорошо известно, что брюшина срастается быстрее и лучше, если на нее не накладывать швы[5].

Результаты многочисленных наблюдений подтвердили, что техника Михаэля Старка сокращает кровопотерю и длительность операции. Так, по данным шведских ученых, роженица при этом теряет в среднем 250 мл крови (против 400 мл при обычной технике). Время операции — в среднем 20 минут против 28 минут при обычном кесаревом сечении[6]. Это еще одно свидетельство того, что безопасность кесарева сечения становится все выше.

В особых случаях, когда матери ВИЧ-инфицированы, главная наша забота — оградить ребенка от заражения. Сейчас вводится в обиход адаптированная к подобным ситуациям техника «гемостатического кесарева сечения», при которой новорожденный появляется на свет совершенно чистым, без малейшего контакта с материнской кровью.
Чревосечение по Джоелу-Кохену. Кесарево сечение в нижнем маточном сегменте.

http://www.liveinternet.ru/users/850273/post12473930/

метро сокол роддом при икб 1..единственное где  в инете  упоминается про технику.
но думаю что найти по москве можно





себе, если вдруг кесарево
Женщина просыпается через несколько минут после окончания наркоза СЕВОФЛУРАНОМ (ултран, севоран) -(9400руб), наркозная депрессия у ребёнка проходит так же за считанные минуты, при этом совершенно не повреждая ЦНС.
Но для обывателя и для обычных врачей пропагандируется дешёвая для роддома и комфортная для анестезиолога спинальная и эпидуральная анестезия при КС, а не безопасная для матери и, самое главное, для ребёнка, общая анестезия современными средствами. Средствами дорогими для роддомов, хлопотными для анестезиологов (надо интубировать, дышать за женщину аппаратом, следить за концентрацией ингаляционного анестетика и его действием. Причём вводный наркоз роженице так же проводится вдыханием СЕВОФЛЮРАНА через маску, внутривенно вводятся только миорелаксанты короткого действия (практически не проникающие через плаценту к ребёнку).
По своему опыту невролога, утверждаю, что дети после планового КС под современным общим ингаляционным наркозом (не путайте с общим внутривенным наркозом, вредным для плода), по развитию ЦНС соответствуют хорошим показателям соответственно возрастным нормам.
 Дети, рождённые КС под спинальной анестезией имеют худшие показатели, в сравнении с рождёнными КС под современным общим ингаляционным наркозом.
Но чаще и больше всего проблем с развитием ЦНС встречается у детей рождённых КС под Эпидуральной анестезией.


токсикоз и вода

Все говорят: «Токсикоз беременных – вещь нормальная». И лишь немногие говорят другое, как, например ученый Ферейдун Батмангхелидж, исследователь влияния воды и обезвоживания на тело человека. Он пришел к выводу в результате многолетних исследований, что токсикоз – это ничто иное как симптом серьезного обезвоживания. Ваш участковый акушер советует вам ограничить потребление воды, чтобы не было отеков? Смените акушера-гинеколога, ваш – некомпетентен. Он забывает тот физиологический факт, что амниотические воды меняются полностью каждые 4 часа, и это должен быть горный ручей, а не стоячее болото. И, кстати, отеки – это способ тела запасти воду в условиях хронического дефицита.

действительно меня переставало тошнить когда я выпивала воды или полисорба с водой. Да отеков никогда не было. так как пила много воды.

2
Ваня
16 лет 4 месяца
Марья
13 лет 11 месяцев
Анна
11 лет 9 месяцев