Очне дно у хворих, що перенесли перервану механічну асфіксію
Н.М.Давидовіч, В.В.Родіонов, В.В.Іванов (МУЗ ГКБ №20 ім. І.С.Берзона, м. Красноярськ) обстежували 21 хворого (20-45 років) після перерваної механічної асфіксії. Час асфіксії 2-10 хвилин, термін огляду - 1-3 доби після суїциду.
При обстеженні методом прямої офтальмоскопії виявлено звуження артерій різного ступеня вираженості, світлий колір судин ("мідний дріт"), різке збіднення судинного малюнка на периферії, виражене венозне повнокров'я і розширення вен, помірний набряк диска зорового нерва (стушеванность меж різної протяжності) без промінірованія. У 10% випадків розвивався помірний набряк сітківки, ретінальних кровоїзліяній не було.
Наскільки вистачає операції по видаленню катаракти?
Цікаво дізнатися, що із цього приводу думає декілька сотень вже прооперованих з приводу катаракти людей? У шведських докторів є цифри із цього приводу. Цифри були отримані на підставі думки 445 пацієнтів, які перенесли операцію з приводу катаракти з 1995 по 2002 роки в одній лікарні невеликого шведського містечка.
Якість зору оцінювали перед операцією і через полгода після неї, а також завершальна оцінка була проведена в 2003 році. Таким чином, дістала можливість прослідкувати динаміку зорових функцій від 1 до 8 років після дати операції. У дослідженні оцінювалися більш життєві і практичні параметри, що визначають зорові якості життя пацієнта, що становлять, чим штучна величина гостроти зору по яскраво освітленій таблиці з висококонтрастними буквами. Оцінка «зорового самопочуття» і суб'єктивної якості зору і життя можлива тільки з використанням спеціальних анкет. У подібного роду анкетах пацієнтам задаються питання з можливістю вибору однієї відповіді з декількох запропонованих варіантів. У даному дослідженні для цих цілей використовувався опитувальник Catquest. Учені з'ясували, що під'їм як зір і якості життя, пов'язаній із зором (vision-related quality of life), отриманий після операції, через 7 років зберігся у 80% пацієнтів. Було показано, що з кожним роком, що пройшов після операції, відбувається поступове, але безперервне зниження якості зору, а також була виявлена зворотна залежність між збереженням якості зору після операції і власною суб'єктивною оцінкою зору до операції. Чим гірше був зір до, тим гірше воно зберігалося після, а наявність очної патології, супутній катаракті, також негативно корелювало з остаточною оцінкою якості зору. Тільки половина з прооперованих 7 років тому пацієнтів пережила цей часовий відрізок. Дана обставина кількісно доводить те, що пацієнти з катарактою - це, як правило, люди похилого віку з невеликою очікуваною тривалістю життя. У цьому є певна суперечність, оскільки операції по видаленню катаракти вистачає надовго, набагато довше, ніж це дозволяє повною мірою оцінити відпущений людині короткий термін на цій землі.
клиники медицины тибетская медицинаоао медицина китайская медицина спортивная медицина клиника кибернетической медицин репродуктивной медицины гинекология здоровый образ жизни лекарства мед центр медицинский центр здравохранение признаки туберкулеза кожные заболевания сосудистые заболевания сердечно сосудистые заболевания причины заболеваний заболевания передающиеся заболевание суставов заболевание человека желудок лечение эндометрита медицина понятие болезни почки болезни глаз болезни мужских половых органов энциклопедия заболеваний венерические болезни винерические заболевания детские инфекционные болезни медицина книги медицини репродуктивной медицины медицина петербург аптека поиск лекарств лечение рака