Как добиться своего в районной ЖК и как хорошо лечиться по полису ОМС?

Доброго утра (или уже дня?) всем девочкам! Прочитала много публикаций на тему "врач плохой, а другого не дают!" и "мне положено, а не положили...", и теперь поделюсь, пожалуй, опытом на тему, как по полису ОМС лечиться в учреждениях ГорЗдрава. Да, именно лечиться и получать медицинскую помощь, а не надеяться на лучшее:)

Начнем с районной ЖК: приходим, осматриваемся, направляемся в регистратуру. Если в регистратуре хамят, то топаем либо к заведующей консультацией прямой наводкой, либо имеем заветный телефон:  +7 (499) 251-83-00 (для Москвы),
+7 (496) 265-25-01 (для МО). Сие - Департамент Здравоохранения. Прям у регистратуры звоните и сообщаете, что Вы - больной человек, а с Вами разговаривают так, будто бы Вы пришли на вокзал играть в наперстки. Действует безотказно. 100% эффективности из 100%. И да: не забудьте назвать фамилию медрегистратора. На всякий случай берите с собой в консультацию: бахилы, презерватив для УЗИ, пеленку, полотенце (или салфетки), зеркало (потом посмотрите, что из этого у Вас останется). Оцените прием врача: внимательность доктора, квалификация, доброжелательность, желает ли врач помочь Вам в достижении Вашей цели, взяты ли мазки, написала ли врач в карту историю приема, желает ли она назначить Вам дополнительные обследования/препараты, или же у нее нужно всё просить самой. Не нужно думать, что внимательный и интересующийся Вами доктор, может быть только в платной клинике!!! Также не стоит считать, что в учреждениях ГорЗдрава врачи работают, как они Вам могут сообщить "за копейки"! За Вас платит Государство по полису ОМС. Мало оно платит или много - проблемы не Ваши. Вы пришли получить квалифицированную помощь и Вы должны ее получить в полном объеме. Если врача не устраивает размер ежемесячной оплаты труда - есть коммерческие клиники. Оценили прием врача? Всё понравилось? Если один-два пункта не устроили - поговорите об этом со своим лечащим доктором. Естественно, орать и хамить не стоит:) Попробуйте мягко настоять. Далее два варианта - если Вы понимаете, что дальнейшее взаимодействие с доктором невозможно, врач грубит, и у Вас имеются все основания, чтобы отказаться от доктора, идите к заведующей ЖК (главврачу консультации) с просьбой перевести Вас к другому врачу. Я в свое время так и поступила - проблем не возникло, врач была редкостной хамкой, пытающейся без конца оправдать свое поведение маленькой зарплатой, хотя норковая шуба и "Ниссан" на стоянке как бы говорили об обратном:) Пишете заявление и всё. Вас обязаны перевести и не имеют право отказать, об этом глаголит наше законодательство)  Не хотят переводить? Отказывают? Просите отказ написать в письменной форме, а с ним - в Департамент Здравоохранения. Москвичи - на Новослободскую, подмосквичи - на Октябрьскую. Там просите выдать Вам направление на консультацию в крупный перинатальный центр, у которого имеется бюджетный источник финансирования (например, на Опарина или на Севастопольскую). Объясняйте свое желание тем, что в ЖК квалифицированной помощи не предоставляют! Не забудьте захватить с собой все последние обследования, а если делали что-то платно - отлично, и чеки на них. Поясняйте, что денег лишних нет, а в связи с тем, что никакой толковой помощи получить не удается, вот еще и приходится платно обследоваться, беда... Я в свое время получила направление на Опарина, там мне подтвердили все обследования, анализы, потому что в районной ЖК мне было несколько проблематично взаимодействовать с доктором. Сейчас доктор в ЖК, тьфу-тьфу, ведет прием совершенно иначе, обещает помогать в моих стараниях/начинаниях, т.е. вроде бы мне с ней общий язык найти удалось.

Еще пара советов:

- Если врач назначает платную процедуру, то смотрите на этом сайте http://www.ill.ru/cgi-bin/form.oms.pl входит ли она в список услуг, предоставляемых по ОМС? Не нашли - позвоните в свою страховую, не постесняйтесь (название страховой написано на обратной стороне полиса "Росно-МС", "МАКС" и.т.д.) и спросите. Если анализ/диагностическая процедура имеет код услуги ОМС - отказывайтесь платить! Деньги идут врачу в карман, а не "за хорошее исполнение анализа".

- Не бойтесь жаловаться и оберегать свои права. Именно тех больных, кто умеет и может за себя постоять, боятся хуже лечить.

- Не стесняйтесь просить направления на анализы и УЗИ. Если не выдают - задавайте вопрос "почему". Помните, что не только врач может считать необходимым направить Вас на анализы, но и Вы можете потребовать сие. Данный вопрос у Вас с доктором спорный? Идите к главному врачу.

- Не думайте, что платные клиники чем-то лучше. В платных клиниках у Вас будут находить хоть что-то до тех пор, пока Вы им будете платить:)

- Не дай Бог отвезли в больницу и требуют деньги за операцию/наркоз/еще за что-то? +7 (495) 915-50-67 - телефон раз, ну и опять же Департамент. Поверьте, относиться будут даже лучше, чем в платных клиниках - испытано на себе.

Дорогие девочки! Смысл всего написанного - хоть что-то мы имеем право получить хорошо и бесплатно, да еще с учетом того, что реально имеем на это право?))) Всем удачи и добра!