подскажите пожалуйста, что значит выражение мутации фолатного цикла? Я не понимаю моя мутация к ним относится? И что это значит? И ещё девочки у меня была одна зб, и два гематолога говорят по разному, один из монииаг сказал как только // сразу к нему и будем колоть гепарин, а вторая молодая девушка сказала, что при // будем мониторить по анализам, но как я поняла, что анализы могут и за сутки и за час изменится и лучше сразу колоть да?)) У кого такие мутации как вы поступали при Б? Столько инфы уже прочитала в инете и все равно непонятно подскажите плиз)))
Девоньки с мутацией pal 4g/4g или тромбофилией помогите расставить точки над И
Лучший ответ
не могут быть тромбы при идеальных анализах, сколько у вас был фибриноген и д-димер на 20 неделе? агрегация тромбоцитов?
Д-димер - 435 (<1200)
Рфмк-6 (<19)
Фибриноген - 3,8
Степень агрегации с Адф -71 (50-75)
Скорость с адф-85 (50-100)
Степень с эпинефрином-61 (40-70)
Скорость с эпи -59 (40-100)
Степень с ристоцетином-69 (60-85)
Скорость с ристоц-107 (40-135)
Степень с коллагеном -81 (50-85)
Скорость с коллагеном -119 (50-130)
И тромбодинамика в норме
а вы уверенны что плацента тромбовалась? у вас есть подтверждающая гистология плаценты, что там тромбы в ней?
просто при распаде тромбов д-димер взлетает. фибриноген бы тоже взлетел, при распаде фибрина.
просто интересно, как так.
мне сказали, что на узи невозможно увидеть тромбы, там могут быть кальцинаты. нарушение кровотоков, могут быть по любой причине, от инфекции до чего угодно. даже отеки и давление могут спровоцировать остановку сердце. это уже меня мой врач запугала с анамнезом. так как предудущая беременность у меня закончилась экстренным кс в связи с гипоксей и преэкламсией. еще бы чуть чуть и не успели.
стоит дождаться гистологии. по крови правда не видно тромбоза. а при разложении тромбов моментально взлетают показатели. если лаба, конечно, не накосячила.
Я сдавала в 3 лабораториях и примерно показатели одинаковые. Только агрегацию и тромбодинамику сдавала в одной, специально ездила в ростов. Тк у нас не делают.
По Узи-в структуре плаценты определяются единичные гипоэхогенные зоны, в которых чётко торбулентный кровоток не регистрируется-3 шт размером от 8 до 14 мм., а по контуру определяется гиперэхогенный венчик.
И уже с 22 недели кровоток стал нарушаться.
У меня ни отеков, ни давления не было.
Пока я лежала в перинатальном была видео конференция с центром Кулакова с Тетруашвили с заведующей по невынашиванию -она мне увеличила уколы Клексан 2 раза по 0,4. Но это уже было поздно, за 2 дня до случившегося.
Спасибо за подробный ответ, да с этими мутациями очень страшно Б( т.е. теперь нужно подумать что пить до Б, я так и думала, что заранее нужно готовиться, а Клексан в какой дозировке пили не помните?)
Теперь тоже думаю съездить в Кулакова, интересно за деньги без направления они примут?
Как мне сказали мои врачи, что в отделении по невынашиванию приемы платные-3500, бесплатных нет. Но утверждать не буду. Хотя может мои врачи не стали заморачиваться с направлением бесплатным
Записи на первичный приём нет, по живой очереди.
По анализам смотреть. Показатели за час не изменятся, на это надо около 10 дней, именно поэтому нужно каждые 10-14 дней всю б сдавать кровь и на их основе назначптт6 гепарины и менять дозировку.
Татьяна спасибо) т.е. в принципе раз в неделю если буду сдавать кровь то увижу изменения да) я так поняла ддимер и коагулограмму сдают
Спасибо) после ЗБ так за все переживать начинаешь, что хочется все контролировать и почаще))) хотя ещё и проблема вообще Заб второй раз, тоже не все так просто оказалось))
Раз в 7 дней - это часто, лучше раз в 14 дней. Сдавать надо развернутую коагулограмму,там около 10 показателей (ддимер в их числе). В моей жк вечно не было реагентов и я почти всю б сдавала платно, в это около 3 тысяч за раз, не считая самих уколов. Но может Вам повезет, бесплатно будете.
Да пипец дорого, ещё и уколы дорогие, ну будем надеяться что поликлиника хоть что то за свой счёт сделает))
Вставлю ))) Решает гематолог что в вашем случае контролировать , при моей гемофилии мне назначили плюс к коагулограмме контроль протеинов С и S.
У меня коктейль из 4 х мутаций (( Но дочь родила 13 лет назад здоровую совершенно не наблюдаясь в жк и не зная что есть такое , а вторую беременность планировали и полностью обследовались и принимала до курантил и кучу всего - результат - выкидыш на 9 нед , и медикаментозный панкреатит , так что доктора ахнули и сократили препараты до фолевой ( 5 г ) и йодомарин (200) и всё , далее по ходу изменений в анализах , но заметьте на фоне бер до 9 нед , кровь у меня была без изменений и даже при приеме курантила и дюфастона . Поэтому только с врачами играться надо с препаратами ( зачастую это подбор наугад).
Тоже такая мутация, но АЧТВ и при беременности, и до неё ближе к верхней границе нормы, то есть наоборот кровь жидкая. Даже транексам назначили пить. Вот и пойми эти мутации...
И такое возможно?!🤔 Ну у меня анализы до Б в норме, а во время не сдавала (
Вот-вот, я тоже всё думала, что неправильно расшифровываю значения АЧТВ, у меня 36 сек. Но во всех источниках пишут, что такие значения угроза кровотечений, а не тромбозов. А у меня и правда мажет иногда. Вот сегодня у гинеколога специально заострила на этом внимание, она сказала пей Транексам по 3 таблетки в день в течение 2х недель🤔
только по анализам, зачем разжижать нормальную кровь. у вас может и не загустеть она, выложите все ваши мутации.
сколько гомоцистеин у вас?
Вот честно говоря не помню сколько гомоцистеин, дома гляну) но помню что врач говорила, что все в норме, но я после ЗБ уже сдавала, а во время Б какие были не знаю (
У меня 2 беременности закончились печально. После первой я сдала мутации. У меня Пай 5g\4g. При планировании 2 бер, гематолог мне прописал Курантил, про гепарины он сказал, что по анализам смотреть В итоге только с 16 неделе начала колоть Клексан в профилактической дозе при идеальных анализах. С 20 недели начала тромбироваться плацента, нарушаться кровоток, антенатальная гибель на 26 неделе.
Врачи-гематологи и гинекологи в моем городе мои поломки в мутациях за поломки и не считают.
Они мне даже заставляли бросить уколы, говорив, что все идеально и мне они не требуются. А когда все произошло, сказали, что я такая безответственная и уколы надо было колоть раньше.
Была на консультации у гематолога в Ростове, та сказала, что минимум за 2 месяца до планирования Б надо было начать подготовку -Тромбо асс, а с \\ клексан.
Теперь меня посылают в Москву в Кулакова в отделение по невынашиванию.
И заодно я записалась к гематологу в женский центр на Таганке.
Я бы посоветовала почитать форум Бебиплан раздел Тромбофилия и беременность. Там девочки советуют при поломках в мутации ПАЙ за 2 месяца начать пить Вессел