Рефлюкс? вульвит!
Лечение воспаления мочевыводящих путей, работе почек, пописах и их количестве.Подскажите пожалуйста! Такой случай. Сейчас малышке 1 год и 1 месяц. В 4 месяца заболели, врач скорой поставила диагноз обструктивный бронхит. От больницы отказались, лечились дома небулайзером и лекарствами. Среди них пульмикорт, беродуал, лазолван. температуры не было, до больницы не дошло. Через неделю пошли на поправку. Сдали анализ мочи. Лейкоцитов 20. пили фурагин и ренель. В июне сдали анализ было все поле зрения. Опять пили фурагин. Анализы нормализовались. В сентябре уехали в другой город ,попали в больницу с энтеровирусом. Был понос и рвота. Кололи антибиотики, цефазолин, микоцин. Анализы мочи были нормальные. Вернулись в Москву. Анализы были нормальные примерно месяц. Потом вновь лейкоциты стали повышаться. Сначала 10, потом уже 26-30. Пили канефрон. Сдали нечипоренко- норма. Сдали бакпосев , обнаружили еколи 10 в 4 степени. Назначили антибиотик флемоклав солютаб. Сдали мочу во время приема антибиотиков. норма. После антибиотиков два раза сдали нечипоренко в разных местах норма. Делали узи в Семашко - все норма, только имеется умеренное уполтнение стоенок ЧЛС. Врач в поликлинике сказала, что если ситуация повторится. надо будет ложиться в больнцу на обследование, чтобы исключать или подтверждать рефлюкс! При нашей картине рефлюкс возможен? стоит ли делать цистографию? Ее делают под общим наркозом?При всем при этом летом получили вульвит, который до сих пор никак не можем вылечить.Кстати в сентябре еще были сопли и горло красное 2 недели. Температуры не было. Могли ли эти инфекции в почках получится от вирусных заболеваний в апреле и сентябре? или это все таки связано с аномальным строением почек?Еще беспокоит то, что у ребенка с утра отеки на глазках. Даже при хороших анализах. С одной стороны на фоне появления лейкоцитов в моче температура не поднималась, может это не пиелонефрит, а с другой эти отеки...
Ирина
Были сегодня в сперанского ! у нефролога Коноплева! пока не советовал делать цистографию, наблюдать, пить уросептик! говорит, может быть не долечили! вообщем надежда еще остается!
28.01.2011
Ответить
evgenia
здравствуйте ирина!мы тоже были у коноплева в свое время!благодаря ему мы дотянули до 2.4 лет без обследования.пока не дождались следующего обострения.я просила его обследовать ребенка.даже мужа посылала..он был непоколебим.да действительно бывают случаи когда рефлюкс если он есть уходит сам.если небольшая степень.коноплев работает только в поликлиннике.лучше попасть на прием к врачу который работает в отделении и ведет прием в поликлиннике.
29.01.2011
Ответить
Ирина
У нас пока было только три эпизода когда повышались лейкоциты без температуры и болей( я все же надеюсь, что мы просто получили воспаление, может где то подпростыли.. может осложнение после бронхита... и не долечились толком.Но мы конечно будем еще консультироваться у кого нибудь, сейчас пока анализы нормальные, поэтому время нас не поджимает.
29.01.2011
Ответить
evgenia
да.самое главное следить за анализами.и общий и нечипоренко.дочери 8лет сейчас.занимаеся всем этим с 8 месяцев.поэтому практика у нас большая.
29.01.2011
Ответить
evgenia
в 8 месяцев было орви.температура 38.5.анализы 30-40 лейкоцитов.по нечипоренко в норме..пропили антибитик.успокоились.в 1.3.понос рвота температура39.попали в инфекционную больницу.анализ общий - белок 0.15.лекоциты 3-5.по нечипоренко 20 000.при норме у девочек до 4 000.нефролог из поликлинники настоятельно рекомендовала обследоваться.и начались наши мытарства.у коноплева!на обследование нам направления не давал.то есть по сути было 2 эпизода ухудшенния анализов.тоже постоянные вульвиты.это у нас от солей в моче.и вобщем пили уросептики травки ..в 2 года следующее обострение после того как промокли под дождем.по скорой в тушинскую.я настояла. температура была 38.5.анализы 10-15 лейкоцитов.пролечили через 3 недели легли на обследование.по узи все было в норме (поэтому коноплев и не хотел обследовать) решили начать с урографии.не получилось .потому что скоплени газов и все такое на снимке.в общем мы туда ложилсь ещё 2 раза.и на 3 решили начать с цистографии.она показала рефлюкс 4-5 степени с 2 сторон.правда в сперанского нам передвинули на 2-3 степень.извините потом допишую
30.01.2011
Ответить
Ирина
Я прям расстроилась ....значит у нас вполне может быть рефлюкс...у нас еще и темпа сейчас поднялась 37 и 1 , и кашель подозрительный ! сейчас если опять все по новой.....кошмар((((((
30.01.2011
Ответить
Оксана
cогласна. Мы тожу все искали хорошего нефролога, в Сперанского лечились и обследовались, мне там не понравилось. Про Коноплева отзывы двоякие, больше отрицательных.
Остановились на Филатовской, врач мне нравится, не нагнетает обстановку, все обстоятельно и подробно объясняет на доступном языке. Нам сказала сделать цистографию, чтобы исключить рефлюкс как причину постоянных обострений. Уже записались...я конечно волнуюсь очень
01.02.2011
Ответить
Оксана
нам 1 год 1 мес. Первый раз попали в больницу в 25 дней, потом через полгода обострение и еще через полгода
01.02.2011
Ответить
evgenia
да в сперанского стало по другому.хуже чем было когда мы лежали 2 года назад.даже нефролог с нии педиатрии не советовал там лечится.а по поводу коноплева я не считаю что выжидательная тактика подходит для рефлюкса.лучше пробовать его устранить.чем просто наблюдать...а где цистографию будете делать?
02.02.2011
Ответить
evgenia
ирина!я вам советую лечь в больницу на обследование.если действительно есть рефлюкс.то чем раньше его устранят тем больше шансов что он не вернется.сдать мазок из горла тоже хорошо было бы.сходить к детскому гинекологу.дочка лежала в нии педиатрии на талдомской.понравилось что комплексно обследовали .по сравнению с 9 сперанского и тушинской.кстати цистографию ей делали в 2.4 года.часто рецедивирующий пиелонефрит не приведет ник чему хорошему.если степень рефлюкса небольшая то обычно ограничиваются приемом уросептиков и трав.но это все на усмотрение врача.
27.01.2011
Ответить
Svetlanka
Ирина! Очень Вам советую, найдите хорошего нефролога и наблюдайтесь у него, строго следуйте рекомендациям врача. У моей дочки (2года 9мес) хронический пиелонефрит, тоже подозрение на рефлюкс. Повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей, тем более при подозрении на рефлюкс, лечат длительными курсами уросептиков. Канефрон в острый период не поможет. А вульвит может быть последствием воспаления в мочевом пузыре и почках. Любая простуда и даже насморк провоцируют воспаление в почках, поэтому во время ОРЗ и прививок ребёнку нужно давать фурагин. Любой нефролог Вам подтвердит. А что касается цистографии для выявления рефлюкса, то до 3-х лет снимки зачастую не получаются, так как ребёнок должен лежать абсолютно неподвижно (без общего наркоза) и вдобавок пописать по команде врача на рентгеновском столе (так выявляют активный рефлюкс). Контролируйте постоянно анализы мочи и количество пописов за день. В годик дети должны писать 10-12 раз в сутки. Удачи Вам, здоровья Вашей девочке
26.01.2011
Ответить
Ирина
Ну писаем мы вроде как раз 10-15 раз. А нефролога ищем, на них не написано хороший он или плохой! А вам делали цистографию? или вы 3 лет ждете? Где вы наблюдаетесь?
27.01.2011
Ответить
Svetlanka
Ирина! Верно, на враче чёрным по белому не написано. Но если вы чувствуете уверенность врача, если лечение надолго помогает, то стоит этому врачу доверять. А если мямлит: можете вот то попить или вот это, а можете ничего не пить, но купите вот эту фигню за 2000руб - это не профессионал. Мы тоже методом проб и ошибок шли. У нас нейрогенная дисфункция мочевого пузыря и как следствие хронический пиелонефрит, наблюдаемся у нейроуролога в поликлинике ДГКБ им.Сперанского и у нефролога-узиста в Медси Красногорск. Цистографию пока не делали, но она запланирована на 3,5 годика, надо ложиться в стационар. Врачи говорят, что пока ещё маленькая, не надо её мучать этим обследованием, лекарства дают эффект, терапию нам нефролог назначает с учётом возможного рефлюкса.
27.01.2011
Ответить
Svetlanka
У нас даже когда гной и кровь в анализе мочи, и то температура нормальная, только по числу пописов заподозрить можно.
27.01.2011
Ответить
Ирина
Светлана ! Спасибо Вам большое за ответы! Мы хотим тоже завтра в сперанского поехать на консультацию! Уже с анализами! Может хоть что то нам скажут утешительное! Были в Семашко - впечатления двоякое! В принципе - на порядок лучше , чем в районной поликлинике, НО как то без инициативно и не заинтересовано!
27.01.2011
Ответить
Татьяна
если вдруг повторится ситуация с лейкоцитами, а если, не дай Бог!! и повысится температура, то лучше сразу конечно в больницу, а еще лучше по скорой, тогда сразу в 1-2 дня все проверят и исключат или подтвердят,не да Бог опять же что-то...Неплохие врачи в ДГКБ №2 Св.Владимира,мы там лечимся,ну и слышала, что в Филатовке вроде как тоже.Берегите малышку, Не болейте!!!
21.01.2011
Ответить
Ирина
ну Слава Богу ! темпы нет пока. ну так срочно не хотелось бы. Мы бы сами уже легли на обследование! но там рентген, а мы уже облучались в 6 мес, когда дисплазию проверяли. я поэтому страшусь уже второй раз облучать.
21.01.2011
Ответить
Татьяна
если нет срочной необходимости,то конечно лучше ребенка оградить от всех таких аппаратов! У нас уже столько было этих рентгенов... есть такая процедура внутривенная урография, там за один раз, правда с интервалом 10мин,30мин и если есть необходимость 2часа,у нас она была,делают рентген и этих процедур было уже 2... а первый рентген делали,когда моему малышу было 23дня...
21.01.2011
Ответить
Ирина
Ну конечно, если приходится выбирать, то лучше уже рентген сделать, чем потом последствия исправлять. Когда нам подозревали дисплазию , причем только на основании неровных складок, мы пошли и сделали....потому что по другому никак не узнать, а последствия исправлять всю жизнь потом придется. Слава Богу! Убедились, что все в порядке. Теперь вот эта бяка привязалась.
22.01.2011
Ответить
Irina
У нас рефлюкс 2 степени. Плюс пиелонефрит. У меня в своё время тоже стоял выбор: делать цистографию или нет. Нам тогда было 4 месяца. Но я решила делать. Лучше сделать и убедиться что всё хорошо. Или сделать и понять причину всех плохих анализов. Еще делают урографию.
28.01.2011
Ответить
Ирина
блин( я где то вычитала, что рентген у таких маленьких может на яичники повлиять! страшно( мы уже проверяли дисплазию рентгеном! у нас пока ситуация терпит! мы были сегодня в сперанского, нефролог не рекомендовал пока делать цистографию!!!!!!!!!!!!
28.01.2011
Ответить
Irina
если нефролог сказал, значит ждите. Нам нефролог посоветовала ложиться. И как оказалось не зря. Мы делаем цистографию каждые полгода. Вот в марте ложиться нужно.
28.01.2011
Ответить
Irina
Мы сделали первую АКДС в 3 месяца. После этого через неделю ни с того ни с сего температура 38. Как раз под выходные. Сдали анализы: лейкоциты 30-40. И в крови СОЭ 50. Направили к нефрологу. Прокололи антибиотики 7 дней. И отправились в больницу. Там поставили такой диагноз. Правда тогда у нас рефлюкс 3 степени был. Вот такие пироги.
28.01.2011
Ответить
Ирина
ого! а в каком возрасте цистографию делали? и где? как малышка перенесла?
у нас вроде бы температуры нет, хочется верить, что пронесет!
28.01.2011
Ответить
Irina
Мы делали в Липецке, мы там живем. Цистографию делали в 4 месяца. Было обострение пиелонефрита - температура, лейкоциты, антибиотики. В 10 месяцев тоже самое, только еще урография была. По уро все в порядке. Температуру сбивали 3 раза в день литическим уколом - больше ничего не помогало. Ирина, слушайте, что вам говорит врач. По моему опыту, с маленькими детьми они лучше перестрахуются, чем навредят. Но это мой опыт.
28.01.2011
Ответить
Ирина
Хорошо!!!!!!!Спасибо вам большое за то, что поделились опытом! Здоровья вашей малышке и вам!!!! Пусть Вас хранит Господь!!!!!
28.01.2011
Ответить