Наследственная тромбофилия, гемостаз, беременность. Помогите!
ГемостазДевочки, привет! Буду рада собрать ваши мнения и мысли. Под кат.
У врача я наблюдаюсь, конечно. Но не понимаю что с анализами. Может нужна другая тактика. Помогите, пожалуйста!!!
Сдаю гемостаз каждых 10 дней. Ддимер был 08., колола Клексан 0.2, остальные показатели были более-менее в норме. После того, как ддимер стал 1, функция тромбоцитов выросла, врач перевел меня на клексан на 0.6 и добавила курантил 2 по 25 мг (тромбоциты по общему анализу крови были 330 с нормой до 320). Гемоглобин падает. С начала Б пошло падение с 130. При показателе 99 назначили мальтофер 3 раза в день. Все пью, уколы делаю. Перестаю через 10 дней, и что? Ддимер стал нормой, перешли обратно на 0.4, тромбоциты выросли в общем анализе! Как так?? На такой дозе Клексана и курантила? При этом по глобальную тесту кровь вообще жидкая? Или это я в танке? Курантил отменили. Фибриноген вырос с 3.6 до 4.7. Как??? РКФМ вообще не движется, никак. Положительный и все тут. Гемоглобин упал еще на 5 единиц.
При этом норма железа по биохимии выше нормы (в другой лаборатории просто в норме), ферритин в норме.
Что С кровью? Почему антикоагулянтная терапия для тромбов припарка?
Если кто-то знает, есть взаимосвязь между: при повышенной функции тромбоцитов фибриноген в норме, при нормальной функции тромбоцитов фибриноген повышен? У меня так от анализа к анализу. Также, могут ли тромбоциты расти из-за падающего гемоглобина?
Сдала АФС-слава Богу все отрицательно.
Я уже все волосы себе вырвала с этим гемостазом. Если честно, то переживаю очень.
В итоге я сейчас только на Клексане 0.4😑
Я хочу обговорить дозу 0.4 через день с 0.6, добавить тромбо асс. И курс капельниц актовегина. Вроде очищает хорошо кровь.
Молю, помогите советом!!!






lol
Вот я как вы бегала с анализами, колола, нервничала, потом все бросила и нормально родила. Как бросила колоть и сдавать анализы все нормализовалось. Пока колола все росло - бросила колоть - сдала через месяц и почти норма. И я не заморачивалась больше. Имхо - димер - это полный бред и разводка на деньги.
26.07.2016
Ответить
Марина
Галина, добрый день! А генетический анализ не сдавали? Я вот гетерозигота по PAI, поэтому аспирин пить бесполезно + нарушение фолатного цикла. Пью курантин 25 мг * 3 р/д, фолацин 5 мг/сут, колю гемопаксан 0,4. Пока всё нормуль.
22.07.2016
Ответить
Irina
Сдавала мутации, огромный список из 30 позиций. У меня тоже Паи мутация.
Клексан 0.4 тоже, курантил отменили. А тромбоциты уже 400:((
23.07.2016
Ответить
Ксения
Согласна с предыдущим комментом - фибриноген за счет самой беременности вырос, а не патологии. Что касается тромбоцитов - предположу, что может Курантила добавить дозу, у вас была 50, мне гематолог говорила, что он от 50 начинает работать. Может вам этого мало. А вот по последнему анализу толком ничего не знаю, только предположу, что раз гипокоагуляция, то может обсудить перерыв от Клексана. Опять же, по словам моего гематолога, много Клексана еще хуже, чем мало. А вот РКМФ лучше сдавать чтобы был численный показатель, а не +/-. Ни к чему вас не призываю, не подумайте, просто к вопросу об обсуждении с вашим врачом и передаю то, что мой говорил мне.
19.07.2016
Ответить
Rada
Да, тромбоциты растут при снижении гемоглобина.
Ваш фибриноген в норме для беременных (до 5), до 4 - это норма не беременных.
Тромбоциты - тоже не сильно критичные, по старым стандартам они в норме до 400.
Железа у вас много, снижение гемоглобина у вас в крови идёт за счёт снижения кол-ва эритроцитов, а не железа в них. Советую сдать расширенную панель диагностики анемий, она может прояснить причину, там помимо ферритина есть анализы на Фолиевую кислоту, В12, ОЖСС, трансферритин. Мне в первую беременность он показал нехватку В12 и избыток железа, поэтому подняла гемоглобин только благодаря комплексу с цианокобаламином.
Про хронометрическую коагуляцию ничего не могу сказать, я такое не сдавала.
Про себя расскажу:
Фибриноген 4,2 (был 3,7 вначале Б.)
Тромбоциты 362 (были 406 вначале Б., до курантила)
Гемоглобин в эту Б. почти в норме - 107
Пью Курантил 25 + Фольку, Больше ничего не назначали. Когда фибриноген понижается, тромбоциты у меня тоже растут и наоборот. Клексан не назначали. Коагулограмма - раз в месяц.
19.07.2016
Ответить
Irina
Спасибо Вам огромное за развернутый ответ!
Сдаю тогда диагностику анемии и дальше буду смотреть, что нужно принимать.
Спасибо еще раз!
20.07.2016
Ответить