Как вы относитесь к инсулину при ГСД

Ответ врача

гинеколог-эндокринолог высшей категории, кандитат медицинских наук
Все6 сахаро- снижающие таблетки при беременности запрещены
04.02.2023
гинеколог-эндокринолог высшей категории, кандитат медицинских наук
ГСД протекает, как диабет 2 типа, инсулино-независимый. Инсулин не помогает. Остается строго соблюдать диету, не допускать повышенных уровней глюкозы крови. На карту поставлено родится ли ваш будущий ребенок с врожденным диабетом и ограниченным сроком жизни, или он будет нормальным! Так что, никаких бутербродов, никакой выпечки, никакого фаст-фуда,никаких консервов. Яйца - не больше 2-х в неделю, считая даже те, что находятся в еде, скажем, в котлетах. Не более 3-х яблок в неделю. Кусочек белого хлеба в завтрак. Кусочек черного - в обед., на ужин - тушеные овощи. Помните, что весь повышенный сахар переходит к плоду, и если Вы будете систематически баловать себя творожным сыром с 60% жирностью, то выносите диабетика. Если вы думаете о себе, то тоже , наверно, не хотите превращаться в квашню после родов! Всего за беременность можно набрать 7, 5 кг, даже если ребенок весит 4 кг. Сейчас вам еще не от чего прибавлять вес. Время приструнить себя, подумать о здоровье будущего ребенка.
04.02.2023
Сикирина Ольга, спасибо за советы! Раньше не знала что нельзя это т.к попался неквалифицированный эндокринолог, который сказала, что жареную картошку можно… Как заметила поднятие сахара то сразу исключила. К другому эндокринологу запись откроется только на март и до марта мне приходится разбираться самой… страшно от этого, что многое не знаю и приходится узнавать через пробы и ошибки, ведь вылеты вредят ребенку. Очень надеюсь самой побыстрее разобраться🙏🏻 буду следовать вашим советам и меню, которое скидывали мне девочки от своих эндокринологов
04.02.2023

Лучший ответ

У вас довольно высокий сахар, натощак таким точно не должен быть, но хорошая новость в том, что 80% женщин удается обуздать гсд с помощью диеты без необходимости колоть инсулин. "Просто наелась картошки" - это все отговорки, при нормальной работе гормонов это не должно повысить тощаковый сахар на следующее утро. А инсулин прописывают тем, у кого случается больше 2 вылетов сахара в неделю (натощак должен быть не выше 5,1, через час от начала еды - не больше 7). Инсулин точно надо колоть и меньше слушать тех, кто не получал профильного мед.образования. Последствия некомпенсированного гсд гораздо страшнее.
03.02.2023
Елена Пастила, у меня пока нет нормального рациона. К хорошему врачу запишусь только на март. К ней большая запись. Сейчас пытаюсь пробовать составить свой рацион сама. Пробую от чего поднимается Сахар. Ела на ночь омлет и с утра был 3.8 Пожтому путём проб и ошибок исключаю то чем нельзя перекусывать перед снов. Днем Сахар не вылетает вообще. Всегда в норме. Максимум до 6.5 и то это когда я переем. А на ночь пока стараюсь разобраться. Бывало 4.7 с утра. Брала на заметку то что я кушала Сейчас следую советам девочек, рецептами из интернета и прописанным рационе стол9 и самостоятельно пытаюсь понять. Я только начала строить рацион т.к гсд мне поставили недавно
03.02.2023
Елена, если проблема в тощаковом сахаре, то попробуйте есть прям перед сном (задача - сократить интервал между вечерней едой и завтраком). Например, в 20:00 поужинали, потом в 23:00 перекусили и пошли спать. Я обычно пью чай с шоколадкой (линдт 70% или выше) или ем хлебцы со сливочным сыром. Видела тут истории девушек, которые заводят будильники и еще в 3-4 ночи встают перекусить с той же целью. Еще важный момент при гсд - чтобы не появились кетоны (они могут появляться, если вы употребляете меньше длинных углеводов, чем надо организму). Купите в аптеке тест-полоски "кетоглюк" и проверяйте поначалу почаще, а когда освоитесь, раз в пару недель можно (принцип действия - как тест на беременность). Кетоны - коварные сволочи, опасны тем, что умеют проникать через плаценту к ребенку
03.02.2023
Цепляю свою диету к комменту, чтобы вы смогли получше разобраться (но в любом случае все продукты надо проверять, тк может быть индивидуальная реакция). Столбец "красный" нельзя, "желтый" - можно, но осторожно + с большим количеством клетчатки, "зеленый" спокойно ешьте Изображение Изображение
03.02.2023
Елена Пастила, спасибо большое!!!!! 🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻
03.02.2023
Елена Пастила, спасибо🙏💕
03.02.2023
Ну моя мама вам тоже расскажет,что от почечной колики нужно выпить отвар из кожи с жопы дракона и все пройдёт,а врачи-грачи и таблетки зло. Если врач назначит,значит слушайте его. Если не доверяете,сходите за вторым мнением.
03.02.2023
Назначают инсулин только в том случае, если с помощью диеты не получается держать сахар. Не надо на ночь есть жареную картошку с колбасой. Про плюсы и минусы инсулина рассуждать бессмысленно, его просто надо колоть, если назначат, без вариантов.
03.02.2023
Маня Моцарт, это да, но нормальную диету мне получится составить с хорошим врачом только в марте… т.к к ней очень большая запись. До марта пытаюсь сама. Ничего не знаю и не понимаю. Пытаюсь хоть как-то разобраться. Прошлый эндокринолог в гос. больнице сказала, что мне можно жареную картошку… в комментарии выше об этом рассказала. Поэтому я ее и ела пока не заметила поднятие сахара
03.02.2023
Елена, выше толковая диета. Добавлю, что мороженое не нужно есть каждый день, горький шоколад - 25 г в день. До обеда обязательно салат. С фруктами аккуратнее. Мне мандарины дали скачок сахара (единственный раз за беременность, я очень строго соблюдала диету)
03.02.2023
На мой взгляд страшного в нём ничего нет, но лучше контролировать сахар питанием, если это возможно и не есть жареную картошку))
03.02.2023
Колю. Не хотела но...... Много чего но. Фетопатия плода тоже страшно Колю длинный на ночь. Ещё назначили короткий. 1 р в день.
03.02.2023
Светлана, сколько вы единиц на ночь сейчас колите инсулина? Я тоже колю Левемир на ночь дошла уже до 18 единиц ( до 29 недели 10 единиц держали тощак), а сейчас тощак все равно больше 5, не знаю прям что и делать? Повышать дозу до бесконечности?☹️
06.02.2023
Кристина, Колю 11. Утром сахар 5.1... Прибавлю до 12. Эндокриннолог сказал 5.1 так себе. Терпимо Долго быть не больше 5.0
06.02.2023
Открою тайну, ладно Вам безразлично что страдает ребёнок. Но, при плохо компенсированном ГСД, если есть скачки глюкозы после перерыва в приёме пищи 6-8 часов более 5,8 ммол/л, подумайте об эндотелии сосудов, о повышении проницаемости, ХПН, рисках развития СД 2 типа. Печеночной, сердечной недостаточности на фоне нарушения утилизации глюкозы
03.02.2023
Алёна, спасибо за совет! Учту обязательно. Но я не говорила, что мне все равно что страдает ребенок. Ела жареную картошку потому что эндокринолог сказала мне, что можно… перестала есть как только поняла, что повышает Сахар. Эндокринолог мне ничего вообще не объяснила. Дала лист с тем что можно и нельзя, и сказала идти. Спросила про диету она сказала все в листе. В шутку спросила «и картошку жареную можно?» она на меня как на дуру посмотрела и сказала «а с чего вы взяли, что нельзя? Можно» К нормальному эндокринологу запись откроется только на март и соответственно породу к нему только в марте. Поэтому до марта пытаюсь понять все сама
03.02.2023
Елена, у меня ГСД и ПФА и эпилепсия. На диете из за ПФА сидеть нельзя, колю инсулин. Меня ведёт прекрасный врач, но он ближе к моей специальности (у меня медицина катастроф), он невролог-реаниматолог и интенсинивист. Благодаря совместным усилиям все скомпенсировали.
03.02.2023
Если диета не помогает,то колят инсулин. Что значит плюсы и минусы. Сахар натощак должен быть меньше,чем 5.1
03.02.2023
У вас могло быть 5.6 из-за бутерброда. Официально в диете сыр не более 30% жирности в перекус, а творожные обычно 60%, хлеб мог не подойти по составу, в ветчине может быть крахмал, какие-то скрытые сахара итд. И вообще - чем больше продуктов смешано за один приём пищи - тем больше намешано разных углеводов, а это запрещено. Возможно, салат и ложка-две перловки дали бы другой результат. Даже если колоть инсулин, диету всё равно нужно соблюдать также строго.
04.02.2023
Ли, спасибо большое! Запишу это. Совсем не знала о таком
04.02.2023
Оставшиеся комментарии доступны после регистрации
Зарегистрируйтесь и получите полный доступ ко всем функциям сайта.
Помогите пожалуйста разобраться в составе Гсд и ночные перекусы. Как измерять тощаковый Сахар?