Консультация гематолога перед эко

Лучший ответ

Как я понимаю… тут такая история. До бер. Можно все сдать и будет все ок, а в беременность вылезти может что-то. Есть показатели которые НЕ меняются (мутации и то не все), а есть что может меняться типа АЧТВ. Причем резко. Я сдала анализов крови с разницей в полтора месяца уже на целую папку. У меня ничего не меняется, но это не значит что так и дальше будет, и не значит я перестану быть тревожной, зная, что кровь может загустеть и повлиять на беременность, но это уже другая тема 🤓🥴
12.08.2025
У меня по коагулограмме в целом все ок. Но есть 1 показатель (в дефиците), который, как я теперь уже знаю, критичен в беременность. Антитромбин 3. В моей жк в обычной коагулограмме нет этого анализа, а если сдавать расширенную коа, там есть. То есть я не знала о нем, а гематолог натолкнула. Ну и ещё АНФ был немного завышен, возможно все вскупе и дало 1 бхб с эмбрионом пгт. Прошлый ре тоже у виска крутила, типа с гематологом решают, если были 2 и более замерших в анамнезе, что ты со своей бхб. Сейчас на полной терапии, и ттт, 13 дпп все хорошо.
11.08.2025
Снежинка, такое впечатление, что для некоторых врачей наши эмбрионы, как расходный материал - пристреливаются ими направо и налево. А другие сразу готовы со всех сторон соломки подстелить. ЕА с Мысик в подкасте поднимали эту тему, как больно, когда эмбрионы свои были, но терапии не было необходимой, а теперь нашли проблему, но эмбрионы больше не получаются.
12.08.2025
Тина, ага, причем с той же ре у меня был единственный золотой эмбрион, и она все равно так говорила😅
12.08.2025
Снежинка, вот что за люди 🤬
12.08.2025
Сейчас практика такая, что к генетику и гематологу начинают рекомендовать идти только тогда,когда случилась потеря. У нас так и произошло. Нашли что-то, блин по диагнозам не помню. Но связано со свертываемостью. Там по геном носительство. Как гематолог обьяснила, для меня, просто для жизни никакой опасности не несёт, а вот при беременности, опасно для плода, есть риски. Поэтому клексан обязательно
11.08.2025
Я бы сдала до, если б знала. Кто б мне подсказал бы тогда
11.08.2025
Стефания, а что сдать то нужно? И почему этого нет в списке , который выпустил минздрав, доя эко?
11.08.2025
BlueButterfly, напишите мне в личку
11.08.2025
Конечно, надо все проверить заранее, перед эко все сдают набор анализов по гемостазу. Лучше сходить на консультацию к толковому гематологу по докмеду, и она назначит, что надо проверить. Например, Акиньшина, принимает в разных клиниках эко.
11.08.2025
Guanciotte, ну мне перед пункцией дали анализы, они и для эко, это приказ минздрава. Там только фибриноген, ачтв , время свертывемости. А что еще нужно проверить?
11.08.2025
BlueButterfly, мутации генов гемостаза, еще можно проверить антитела на АФС, но этот анализ более показателен в беременность (до их может не быть, а в Б могут появиться), волчаночный антикоагулянт тоже. Еще сдают протеины S и C, но мне кажется, хаотично все это самой лучше не сдавать, а сначала проконсультироваться, обсудить анамнез и сдать то, что врач назначит со знанием дела. То, что вы сдавали перед протоколом, это, видимо, обычная коагулограмма, это самый минимум, этого недостаточно.
11.08.2025
Guanciotte, печально как то. Что в списке анализов, который выпустил минщдрав, только коагулограмма. Почему тогда всем не назначают сразу?
11.08.2025
BlueButterfly, потому что по приказу сдают минимум. Все остальное - это перестраховка. ПГТ тоже по приказу не назначают, однако, кто хочет получить больше шансов на успех, идут по собственному желанию делать пгт. У вас же еще не было переноса? Эти анализы важны для наступления беременности и вынашивания.
11.08.2025
Guanciotte, пгт да, обязательно будем делать. Видимо, с гемостазом тоже придется разбираться
11.08.2025
Guanciotte, в общем, коауглограмму обычную я сдавала, там все норм. Но вот этих анф, афс в списке нет
11.08.2025
У меня разово был повышен АЧТВ, на 0.1 единицы, за 3 года постоянных протоколов - 1 раз, и я умудрилась именно этот анализ отнести гематологу. В целом и после пункций, и после пары операций, и вообще по жизни проблем со свертываемостью крови не было. Но в итоге тромбоципатия, наблюдение у гематолога перед переносом и сейчас во время беременности. В моем случае ограниченно применяется ацетилсалициловая кислота. Поэтому, если есть время и деньги, то лучше перестраховаться и сходить к хорошему специалисту.
11.08.2025
Добавлю, что изначально я шла к гематологу, потому что возраст, 1 эмбрион к переносу и мы пытались подстраховаться везде, где это можно сделать.
11.08.2025
Magusha13, троибоципатию по какому анализу выявили?
11.08.2025
BlueButterfly, у меня длинная схема была :( По АЧТВ предложили сдать фактор 8 в Гемотесте (это гемофилия), пришел положительный ответ, я на нервах побежала к гематологу, он посоветовал перепроверить анализ в спец. лабораториях и сдать дополнительно фактор Виллебранда. В итоге я получила нормальный фактор 8 и немного сниженный Виллебранда, под это встала на учет в центре гемофилии. Меня там дважды проверили, с Виллебрандом смотрят агрегацию тромбоцитов с АДФ и коллагеном, там норма, Виллебранд снова понижен. С этими результатами я пошла к нашему Боброву, он удивился, почему не смотрели агрегацию с ристомицином и арахидоновой кислотой. По последней у меня как раз и есть нарушение, а не по фактору 8 или Виллебранду. Также Бобров назначил мне при переносе дексаметазон из-за повышенного АНФ (640), связал его с моим артрозом. Другой ревматалог, из профильного учреждения, но не спец по беременностям, на это забил. Отсюда мой вывод: 1) лучше перепровериться; 2) идти к гематологу, который специализируется на беременностях; 3) сдавать специфические анализы крови в спец. лабораториях (например, по крови в СПб это НИИ гематологии; ревмофакторы, АНФ - это первый мед и Алмазова).
12.08.2025
Для этого должны быть показания
11.08.2025
Vona, ну а какие?) 3 зб? Почему бы сразу не назначать всем анализы, и тогда может быть зб было бы меньше?
11.08.2025
BlueButterfly, куча девченок делают эти анализы, что то находят, им что то назначают и все равно не получается.
11.08.2025
После первой зб сдала, что знала и пошла к гематологу докмед, она сказала, что всё ок. Ну и вот 2я зб(
11.08.2025
1 скрининг - биохимия крови Посоветуйте гематолога