Аналитический пост или 2:0 без имплантации
Неудачные попытки((( Разбор пролета, мозговой штурм в дообследованииДевочки, извините, решила поднять пост, скоро разбор пролета с репродуктологом, вдруг кто не увидел раньше моего поста, посмотрит сейчас и что-нибудь посоветует?
Решила написать-проанализировать-послушать мнение-спросить совета. Девочки, может вы подскажете что было не так???? Может дело в гормонах? или Д-димер пресловутый? 27 января 2015 года назначили консультацию по скайпу по разбору пролета с репродуктологом и эмбриологом (Калинина и Харитонова).
Итак, Альтравита, врач Калинина Н.А. Протокол второй мой начался 05.12.2014. Протокол был коротким, стимулировали гоналом 225 ме в сутки. Как начали с 225 ме гонала, так и закончили. Суммарная доза гонала - 2475 ме. Закончилась стимуляция суперовуляции 15.12.2014. Пункция - 17.12.2014. Взяли 15 ооцитов. Оплодотворились все методом ИКСИ. Дожили до переноса (22.12.2014) 5 эмбрионов. 22.12.2014 перенесли в полость матки как сказал эмбриолог хорошую бластоцисту, 4 заморозили.
Назначили поддержку:
1. утрожестан по 200 3 раза в день вагинально = 600
2. фраксипарин 0,3 - 1 раз в день
3. метипред (преднизолон) 2 т утром и 2 вечером = 4 таблетки 7 дней, потом уменьшить до 2 т в день
4. Фемибион 1 т в день
5. Ангионвит 1 т в день
6. Фолиевая кислота по 1мг 2 раза в день = 2 мг
7. MgB6 по 2 т 2 раза в день = 4 таблетки
8. По желанию - Актовегин 5 мл через день (но я делала каждый день по 4 мл)
9. Если будут боли, то но-шпа и (или) свечи с папаверином
На 5ДПП сдала Д-димер, перед переносом он был в норме (228), потом шарахнул 4188 при норме до 850. Врач назначила клексан 0,4 2 раза в день. Но сделать я его успела только 1 раз. На 8ДПП пошли небольшие коричневые выделения и врач клексан отменила, назначила дицинон в уколах 2 раза в день, транексам 6 таб, метипред опять 4 таб (вместо 2), прогинову 1 таб.
А теперь по гормонам, для меня сейчас это наверное самое важное, так как кажется, что мы что-то упустили, может быть не попали в имплантационное окно.
Итак, за 4 (14.12.2014) дня до пункции:
ЛГ был 1,4 при норме (надо ведь смотреть фолликулярную фазу?) от 1,1 до 11,6
эстрадиол > 2000 при норме до 160 (опять же смотрю фолликулярную фазу, если не так, поправьте пжл)
За 4 дня до переноса (19.12.2014):
прогестерон 136 (при норме от 0,48 до 1,72 (овуляторная фаза)
эстрадиол 1475 (при норме от 34 до 400 (овуляторная фаза)
АЧТВ 42,8 (при норме от 35 до 45)
д-димер 237 (при норме до 885)
На 5ДПП д-димер скакнул до 4188 (при норме до 885)
На 8ДПП прогестерон 8,61 (при норме для берем.>0 от 9,3 до 33,2 (надо смотреть нормы при берем.> 0 нед.? или лютеиновую все таки фазу? норма для лютеиновой фазы 0,95 -21)
ХГЧ < 1
Я еще в этом во всем не специалист, но мне кажется, что свою роль сыграл д-димер (слишком высокий, я даже думаю, что он потом вырос ещё и намного) и прогестерон (он был низковат)... к сожалению не сообразила промониторить эстрадиол( может там еще что-то было... а может (но про это я знаю еще очень и очень мало) пресловутое имплантационное окно... девочки, как думаете, по моим анализам можно понять мы в него попали или нет?
Буду благодарна любому неравнодушному, сейчас собираю информацию для консультации с репродуктологом и эмбриологом после неудачной попытки. Вопросы, которые я хочу задать тут, не сочтите за труд, почитайте, может посоветуете что спросить у врачей ещё. Огромное спасибо)
P.S. это мой второй протокол и опять не было имплантации(