Девочки как они сопоставими? Клексан заменяет 1табл вессела или 2табл? Или вообще все по-другому? После переноса переходить на вессел, не сильно ли он разжижет кровь? Слышала, что слишком разжиженная тоже плохо доя имплантации... А во время беременности?
Клексан 0,2 и вессел
Гематологи говорят до переноса вессел, а после клексан. Забугорные врачи против вессела во время беременности и за гепарины
У каждого гематолога свой взгляд. В ПМЦ гематолог назначила вессел , но учитывая проблемы с желудком заменила его на фраксипарин 0.3 до переноса после фраксипарин 0.6(только на основании наличия антител в крови и нарушенного кровотока.мутаций на тот момент выявлено никаких не было ). Другая гематолог назначила до переноса ксарелто 20 мг, после вессел.1*2(на данный момент выявлены в дополнение 3 незначительные мутации)
Ксарелто не знаю что такое, почему интересно после переноса вессел, обычно наоборот все
Ксарелто назначили для кровотока. Думаю, потому что мутации незначительные по мнению гематолога
Печально, что у нас нет стандартов и каждый лечит как хочется
Как понимаю , если бы были какие-нибудь паишные мутации, то однозначно после переноса в назначениях был бы клексан или фаркс, а так в разжижении крови необходимости нет
вам после переноса поэтому и назначают низкомолекулярные гепарины)
Да поняла уже, а вот с дозами, режимами и тд мнений море)
Это все индивидуально. но лучше самой держать руку на пульсе, и поконтролировать гемостаз и , в частности, д-димер. Бывает и на гепаринах д-димер не сбивается, и нужно корректировать дозу.Все опытным путем достигается)
Да, спасибо, было дело в первых протоколах, теперь умнее буду
А у вас pai1 гетеро или гомо? Или какая? И надо ли колоться клексаном во время Б если гемостаз в норме?
Гомо. Я так понимаю надо. Дорого беременность дается во всех смыслах
Странно почему мне не сказали((( я так переживаю из за этого... у меня pai1 4g/5g гетеро... может из за гетерозиготной формы?
Это лучший вариант! Видимо, мониторить показатели и по ситуации
Ну вот да. Кажется вы мне советовали уже до переноса гепарины за несколько дней? Думаю об этом, наверно так лучше
Не заменяет, не сопоставимы. До протокола Вессел, в протоколе и до 16 нед -гепарины, с 16 нед и по 22 где-то назначали Вессел.
Не бойтесь)))у Вас настолько профилактическая , что там никаких проблем не должно быть)))
Тогда возникает вопрос почему при наследственной тромбофилии профилактическая доза. Как же все сложно... Ладно верим в лучшее
У меня 0,4 была и то говорили , что профилактическая) а Вы гемостаз мониторите при мутациях?
Ага, вот в декабре сдавала все в норме. Да и при последней Б на 6 неделе в норме было, но на 9 неделе все равно зб случилась, видимо, что-то пошло не так, надо было дальше мониторить
Блин(((( у меня фолатного типа , не критичные , я мониторила всю Б каждые 3 нед. И к гематологу . В 3 триместре каааак пополз вверх((( Вы берегите себя !!! Пусть все получится!
у меня еб.
И эффект у Вессела все-таки накопительный, а после переноса иногда нужен быстрый эффект, который дают именно уколы гепаринов.