Д-димер и РФМК после подсадки
Гемостаз (+ИГ и ЛИТы)Всем доброго дня! Сдала вчера (5 дпп) все анализы, которые коллективным разумом сочинили: фибриноген, АЧТВ в норме. ТТГ 3.4 (начала пить тироксин 200 сегодня с утра). Прогестерон 31.33 нмоль/л (норма для второй половины цикла 3.02 - 66.8 нмоль/л, для 1 триместр (1-12 нед.) 29.6 - 105.6 нмоль/л). Не низковат? Ну и Д-димер и РФМК....
Д-димер 1.87 (мг/л) при норме 0 - 0.55 мг/л. И РФМК 7.5 г/л (норма 0 - 5.5 г/л). До этого пила тромбоасс 100 мг и колола фраксипарин 0.3 каждый день (еще до подсадки начала). Вчера еще до результатов анализа купила клексан 0.4, сегодня с утра уже уколола. Может быть, купить клексан повыше дозировки?
Вся на нервах.
Mila
Надо было согласовать с РЕ. И покупать фракс. Нельзя скакать с одних препаратов на другие. это даже в инструкции написано.
у меня так же в свежем в 4 раза от нормы повышение было. И моя РЕ дала на выбор фракс 0,3х2р в день или клексан 0,4х2 р. в день. НМГ колятся с перерывом в 12 часов - т.е. утром и вечером.
Прогестерон в свежем у меня был 40. в крио 31 (все получилось - но сорвалось - может и из-за прогика а может и из-за другого чего - на все Божья воля)
28.07.2017
Ответить
АлександраЗубкова
Мне репродуктолог сказала, что ничего проверять не нужно, ничего мониторить тоже не нужно. Просто колите фракс 0.3 вплоть до крови на ХГЧ. Я сама все сдала, и сама собираюсь и дальше мониторить. Репродуктологу написала смс, но ответа не получила. Поэтому тут и спрашиваю. Так бы я естественно все согласовывала со своим врачом.
28.07.2017
Ответить
Mila
Надо было в любом случае покупать фракс. и колоть каждые 12 часов у меня такая была дозировка при 4х кратном увеличении. и монитор димера через неделю. с последующей коррекцией дозы.
Понятное дело что по ОМС никто никому не нужен. У нас на соколе тоже ничего не мониторят.
28.07.2017
Ответить
АлександраЗубкова
Почему именно фракс? В прошлом протоколе у меня Д-димер хорошо снижался именно на клексане 0.4 (тогда репродуктолог назначала купить либо фраксипарин 0.3, либо клексан 0.4, но клексан, мол, лучше). Поэтому когда выбор встал, что покупать, так как с нынешним репродуктологом контакта нет - воспользовалась рекомендациями прошлого репродуктолога. Сегодня вечером еще тогда уколю. Если репродуктолог так ничего и не ответит. Через неделю, если ХГЧ будет положительный, конечно, сдам, наверное, даже раньше.
28.07.2017
Ответить
Mila
Вот и надо было изначально покупать клексан. не скакать с одного препарат на другой. почитайте инструкцию к клексану. я сейчас не могу в интернете найти оф. листочка. там написано - что при переходе с одних НМГ на другие 3 дня что ли должно пройти. но точно не помню. И эти препараты действуют 12 часов. Фракс дороже чуть... ХЗ лучше клексан или нет... Снижается димер не оч. активно. я колола 0,8 в сутки. т.е. по 0,4 каждые 12 часов и за неделю он упал с 2000 до 300 при норме до 250
Вот что то похожее нашла. Но это про чередование. про переход - тоже есть указание. как с фраксом не знаю. но точно помню - что с клексана на другой нужен перерыв. Клексан® нельзя смешивать с другими препаратами! Не следует чередовать применение эноксапарин натрия и других низкомолекулярных гепаринов, так как они отличаются друг от друга способом производства, молекулярным весом, специфической анти-Ха активностью, единицами измерения и дозировкой.
28.07.2017
Ответить
АлександраЗубкова
Мне изначально фраксипарин выдали по программе ОМС. Там выбор в принципе отсутствует. Что дали из препаратов, то и дали. Зато сейчас уже могу купить то, что выберу. Про чередование это, конечно, хорошо, но я не могу просто отменить гепарин и подождать 3 дня. Его ни на один день отменять нельзя, как мне репродуктолог сказала. По крайней мере, до хгч. Я их не чередую, я с одного перехожу на другой. Кстати, репродуктолог ответила наконец-то: ничего менять в схеме не нужно, д-димер и рфмк снижать тоже. Это нормально. Сижу теперь и думаю.
28.07.2017
Ответить
Mila
она не права. и вы тоже. я еще раз говорю - надо было оставить фракс. раз его выдали. это тоже хороший препарат. если вы его кололи раз в сутки - можно было увеличить до до 2х раз. 0,3 х2 раза. Но блин не самостоятельно скакать с препарата на другой.
28.07.2017
Ответить
АлександраЗубкова
Я могу, конечно, купить и фракс заново) У меня, в конце концов, только 4 шприца клексана куплено. Но я считаю, что клексан лучше. Несколько раз видела, что на фраксипарине эффект был никакой, но на клексане - все шло хорошо. Примерно, в похожих условиях. Но теперь неясно - стоит ли вообще увеличивать дозировку, если репродуктолог считает, что не нужно.
28.07.2017
Ответить
Mila
Не знаю что вам и сказать. Мой считает что снижать нужно. Она права это последствия стимуляции. И скорее всего говорит об имплантации. А клексан уже укололи ??
28.07.2017
Ответить
АлександраЗубкова
Я в свежем прошлом протоколе тоже слышала, что снижать нужно. Тогда снижали клексаном (за неделю упал очень хорошо), но имплантации тогда, кстати, не было. Теперь немного в растерянности....Да, сегодня утром уколола уже.
28.07.2017
Ответить
Mila
т.е вчера утром вы кололи фракс. 0,3, а сегодня с утра клексан 0,4?
А что домой не едете? что делать в москве то? перенос состоялся...
28.07.2017
Ответить
АлександраЗубкова
Да, вчера с утра колола фраксипарин. Потом сдавала анализы. А утром уколола клексан 0.4. А я живу тут. Переехала.
28.07.2017
Ответить
Mila
ааа... понятно... а я уж думаю - чего там выжидать...
неверное уж теперь не стоит скакать на фракс обратно.
Повыше покупать дозировку не стоит. рассмотрите вариант колоть 2 раза в день.
28.07.2017
Ответить
АлександраЗубкова
Да, спасибо, наверное, попробую пока колоть дважды в день. А в понедельник-вторник пересдам и посмотрю, есть ли эффект. Может быть, заодно и хгч сдам, хоть и рановато.
28.07.2017
Ответить
Mila
ну уже будет понятно... РМФК не сдавайте. не тратьте деньги. димера будет достаточно
28.07.2017
Ответить
АлександраЗубкова
Да-да, нервы нужно убирать, согласна. Только позитивный настрой.
28.07.2017
Ответить
Mila
На крайняк можно попробовать по быстрому записаться в витро клиник. здесь в липецке - объяснить ситуацию. я думаю что они скорректируют дозу.
У меня с ними получилась Б и в свежем - бхб и и в крио. и все с контролем крови и мгновенными коррекциями дозы
28.07.2017
Ответить
АлександраЗубкова
Я не в Липецке. Я в Москве сейчас) У меня тут протокол был. Репродуктолог ответила по смс наконец-то: ничего в схеме менять не нужно, снижать д-димер и рфмк тоже не нужно. Все в порядке, это последствия стимуляции.
28.07.2017
Ответить
Зайка 25
Не большую ли дозировку тироксина вы пьете? У меня ТТГ 6,83 был и то мне назначили тироксин 75.
28.07.2017
Ответить
АлександраЗубкова
У меня был 100 мг (на нем было 0.7-0.9), но вчера по совету девочек с сайта решила пересдать, и вот - на фоне тироксина 100 - 3.4.
28.07.2017
Ответить
♡Дусик♡
Посоветуйтесь с эндокринологом лучше. Мы тут конечно многое прошли и много знаем, но не врачи. Мне тоже кажется великовата дозировка. Сама принимаю по 50...
28.07.2017
Ответить
♡Дусик♡
200 мне кажется очень много особенно для самоназначения. На счет 100 не знаю.
28.07.2017
Ответить
АлександраЗубкова
100 я уже давно пью, а тут так подскочил ТТГ, посчитала, что сейчас снижу побыстрее, потом переключусь на 150 (тогда уже посоветуюсь с эндокринологом). Все-таки при беременности рекомендуют ниже 2 ТТГ
28.07.2017
Ответить
♡Дусик♡
Аккуратно. Снижать уонечно надо, но не затягивайте с врачом. Чем быстрее попадете тем лучше. Я вот сама сдала ттг и он 2,09, а был около 1. К моему доку запись только через 2 недели. Буду к другому записываться, чтобы не терять время.
28.07.2017
Ответить
Марина
Так резко нельзя увеличивать тироксин. На 25 мг только разрешено и постепенно. Щитовидку совсем посадите. Куда клексан 0.4 2 раза в день? Жидкая кровь также вредит имплантации. Не занимайтесь самолечением без врача или не изучив все досконально.
28.07.2017
Ответить
АлександраЗубкова
Думаете, нужно оставить Д-димер и рфмк как они есть? Густая кровь тоже не способствует имплантации. Тироксин 50 решила купить, его добавлять.
28.07.2017
Ответить
Виктория
Здравствуйте, у меня подробная ситуация, д - димер 1511 при норме до 602, у меня был клексан 0, 4 повысилось до 2х раз в день, через два дня пересдам. ЛУЧШЕ ОБРАТИТСЯ К ВРАЧУ, хотя у меня через день может ответить (((
28.07.2017
Ответить
АлександраЗубкова
Наверное, тоже пересдам через 2 дня. Думаю, не поздно ли я начала мониторить и не поздно ли будет увеличить дозу? На смс пока не отвечает.
28.07.2017
Ответить
Юлия
По назначениям лекарств и дозировок лучше обратиться к Эндокринологу (на худой конец к своему Ре), Гематологу (на худой конец также к своему Ре), а не заниматься самолечением. Так смело переходить с Фракса на Клексан... понятно, что это аналоги. Но тем не менее. Увеличение дозировки вообще чревато последствиями. Много не значит хорошо.
Созвонитесь с Ре и пусть у вас всё будет забеременительно!!!
28.07.2017
Ответить
АлександраЗубкова
У меня эндокринолог в поликлинике в отпуске. Гематолога нет, и не было. Репродуктолог после переноса как-то отдалилась от меня (возможно, потому что ОМС), пока по смс ничего не ответила. А колоть уже было что-то нужно. Сменила так как в прошлом протоколе у меня Д-димер хорошо снижался именно на клексане 0.4 (тогда репродуктолог назначала купить либо фраксипарин 0.3, либо клексан 0.4, но клексан, мол, лучше). Поэтому когда выбор встал, что покупать, так как с нынешним репродуктологом контакта нет - воспользовалась рекомендациями прошлого репродуктолога. Что же мне - ждать, чем все само закончится?
28.07.2017
Ответить
Юлия
А дежурного врача нет в клинике, где делали эко? Вообще-то Ре ведут нас до хгч как минимум. Странное поведение(((
Пусть всё будет хорошо.
28.07.2017
Ответить
АлександраЗубкова
Нет. Там все у своих репродуктологов. Ну, по ОМС, наверное, все только до подсадки - дальше, крутитесь сами. Спасибо!
28.07.2017
Ответить
Юлия
Нет!!! До хгч вас ведёт ре!!! Без оговорок на ОМС. А если, не дай Бог, мазня или ещё чего? Самолечение?
Позвоните в клинику и попросите, чтоб соединили с врачом.
Блин...капец(((( Держитесь!!!
28.07.2017
Ответить
АлександраЗубкова
Жду пока от нее ответа по смс. Может быть, ответит. По крайней мере, на ресепшн мне сказали, что бесплатные приемы по программе омс у меня закончились, теперь только платно записываться. Там прием 5500 10 минут...
28.07.2017
Ответить
Юлия
Бред какой-то!!! Чесслово.
У нас при положительном хгч на два узи бесплатно ходила.
28.07.2017
Ответить
АлександраЗубкова
Вам здорово повезло. У нас вот видите - не совсем так. Репродуктолог ответила по смс наконец-то: ничего в схеме менять не нужно, снижать д-димер и рфмк тоже не нужно. Все в порядке, это последствия стимуляции. Про ТТГ и прогик промолчала. Видимо, это тоже норма.
28.07.2017
Ответить
Юлия
У меня ттг когда взлетел, сразу Эутирокс 100 начала принимать. Ттг вошёл в норму. Снизили дозировку Э до 50. После переноса он снова подскочил, но остался в пределах нормы.
А прогестерон я бы масло добавила. Шишки, зуд...не без этого. Но ради ребёнка можно потерпеть.
28.07.2017
Ответить
♡Дусик♡
Настаиваю на эндокринологе, он же не один в городе у вас. Есть платные приемы. Это гормоны, с ними надо аккуратно обращаться. Удачи!!!
28.07.2017
Ответить
Наталья
Добрый день! Вам в первую очередь нельзя нервничать, а для того чтобы понять, что и в каких дозах применять нужна консультация гематолога. Всего вам хорошего!
28.07.2017
Ответить