Клексан 0,4 с 3дц с начала приема Прогиновы в крио на згт
Протоколы ЭКО (Все о них, все об этом периоде+Гиперстимуляция)Врач назначила в крио на згт колоть Клексан 0,4 вместе с началом приема Прогиновы (3 таб). Обычно вроде начинают со дня переноса, если нет каких то особенных случаев. С гемостазом вроде никаких проблем нет, ддимер не скачет,но и на такой дозировке я 1 раз. Есть гомозиготная мутация Пай.Думаю, не рановато ли начинать колоть так Клексан, или нормально?
KateRina
У меня нет мутаций.Только фоллаты.В свежем д диммер в 10 раз выше нормы,анэмбриония.Перед прерыванием рфмк чуть выше нормы.
Афс пересдала -норма.Гемостазиолог назначил после кд в крио сразу колоть клексан 0,4.КАк-то так.И да, неважно от типа протокола
04.08.2017
Ответить
Елена
Значит и такое назначение имеет место быть. Но у вас все таки есть веские основания с таким поведением ддимера.
04.08.2017
Ответить
Impreza
Привет! Мне Шаблий назначала в крио на ЗГТ при нормальном гемостазе с начала приема прогиновы Вессэл в таблетках по 2 в день, а с момента подключения прогестерона уколы Клексана 0,2. Она говорит, что уколы действуют не сразу и поздно назначать их со дня переноса, я ей верю в плане крови)). Некоторым назначает сразу колоть клексан с начала прогиновы, наверное у них гемостаз не айс или мутации более опасные, чем мои. У меня 3 гетерозиготы из 12 (среди них Пай).
04.08.2017
Ответить
Ромашка
У меня вот так же всегда) сначала вессел, с дня утрика добавляют клексан. А в день переноса вессел отменяют. И ещё иногда там курантил у меня проскакивает)
04.08.2017
Ответить
Impreza
У меня вместо курантила были всегда капельницы актовегина+трентала+мексидола. И на знт и в Ец:))
04.08.2017
Ответить
Елена
Оля, а можно их получается? Я бы проколола мексидол может быть. До этого за цикл, когда хороший доплер был , колола.
04.08.2017
Ответить
Impreza
Да, мне Шаблий прям до переноса их расписывала, как раз 10-я капельница у меня всегда заканчивалась накануне дня переноса:). Но это для крио. В свежем я думаю другая ситуация.
04.08.2017
Ответить
Елена
Привет Оль! Рассмотрю такой твой вариант тоже. Я узнала, что вроде как вессел снижает хорошо фибриноген, Суханова так одной назначала , всю бер.пила. На истину не претендую конечно). А др.знакомой, у нее вообще в свежем с ддимером полный ахтунг, один гематолог рекомендовал начинать Цибор2500 с началом стимуляции. Но в любом случае, назначение Клексана 0,4 так сразу с полета как то чересчур.
Я же ведь "на блокаде")) Колю декапетил 0,1 , начала в этом цикле))
04.08.2017
Ответить
Impreza
А где ты сдаешь гемостаз? У меня просто из Инвитро конфетко приходит, а не гемостаз, а из Архимеда.... омагад, омагад...))
04.08.2017
Ответить
Елена
Я гемостаз у себя сдавала в ведомств.пол-ке, кроме ддимера. Там нормально делают.) Ддимер в хеликсе сдавала, в витровской лабе еще. Инвитро я не очень. А ты какой в итоге лабе доверяешь?
04.08.2017
Ответить
Impreza
я гематологу показываю, а она доверяет Архимеду и Склифу. вот там и сдаюсь. Еще тэг сдаю, а его вообще мало где делают, но там делают.
04.08.2017
Ответить
Impreza
а это ИА назначила? ну вот она меня просила сдавать ТОЛЬКО Д-Димер. Помню Шаблий сокрушалась, что так никто не делает вообще и по одному Д-димеру никто не делает назначения. Это из разряда Клексан через день....ЮНВ мне назначала так). Короче неплохо было бы с каким-то гематологом, близким к гинекологии поддерживать связь :)
04.08.2017
Ответить
Елена
Да все они только ддимер назначают мониторить. Ну может в стандарных случаях этого и достаточно, кто уже знает за собой проблемы с кровью, те ддимером не обходятся. Да и не особо репр-ги в этом то и понимают, чтобы назначать что то большее. Назначила вон клексан и иди с миром...))))
04.08.2017
Ответить
Impreza
Просто д-димер часто повышается как защитная реакция организма, чтобы кровотечение сдержать (типа как в месячные), а Ре на это дозу добавляет, как итог-кровить начинает. Поэтому надо все звенья оценивать. Сколько случаев, когда на фоне бездумного назначения НМГ всякого рода мазня и отслойки...
04.08.2017
Ответить
Татьяна
Привет. У меня крио в ец, клексан 0,2 с начала цикла. За 2 дня до переноса врач сказал отменяем. Что потом назначит не знаю, решила в этот раз все доверить врачу.
04.08.2017
Ответить
Елена
Привет! Для ЕЦ клексан 0,2 как то тоже думаю, не рядовое назначение. Тоже можно призадуматься, зачем он... Моя ре точно не будет к переносу клексан убирать.
04.08.2017
Ответить
Ольга
У меня тоже пай, и когда начинаю клексан с первого дня, вместе с препаратами, то результат по крови лучше, нет сильных скачков по д-димеру..
04.08.2017
Ответить
Елена
Меня пай мой подвел в беременность и особенно в конце. Но я в 1 беременность мало гемостаз мониторила((
04.08.2017
Ответить
Ольга
А что было в конце прошлой Б, когда пай подвёл?
Мне гематолог объясняла, что пай достаточно "коварен"..он в любой момент работает на сгущение и тут же может провоцировать гематому, вообще гематомы при пай очень частое явление.. Но в этот протокол и прошлый, когда я начинала клексан с начала стимуляции (в этот раз вообще 0,4 пошел с первого дня декапептила в длинном протоколе) то гематом при Б не было и д-димер более плавно поднимался и плавно спускался. В моем случае так лучше. У меня по мутациям Пай и одна из фольки в гомозиготе+все остальные фольки и F13 в гетерозиготе.
04.08.2017
Ответить
Елена
Всю беременность носила без проблем, ни гематом, ни отслрйки , ни тонуса не было! Я вообще ощущения тонуса не знала! Доплер всегда отличный был. А в 36,5 нед при тренировочной схватке первой и единственной отшли воды. Врачи поставили фпн, причем за неделю-две доплер был хороший. Когда родился, то узи гол.мозга было не очень хорошее, нвролог сделала заключение, что ребенок испытывал внутриутробную гипоксию , как такое могло быть при хорошем доплере ума не пиложу😐 Но слава богу, все выправилось без последствий! Так что склонна , что кровь была густовата все таки, в этот раз буду мониторить тщательнее.
04.08.2017
Ответить
Ольга
У меня в беременность с дочкой, тоже просто отошли воды в 34 недели. Без схваток, без всего.. ребенку поставили кислородное голодание и гипоксию, по поводу КТГ и результатов УЗИ что там показывало, не могу сказать, в те времена часть не делали, а часть не объясняли, давно дело было... Но разбираясь с гематологом сейчас по вопросам тромбофилии, АФС и мутаций пришли к выводу, что та недоношенная беременность была тоже из за крови, просто тогда об этом не знали/не хотели знать или не говорили..
04.08.2017
Ответить
Ольга
По видимому...гематолог ещё по мутациям фолатного цикла считает, что недостаток фольки тоже провоцирует невынашиваемость.. Сейчас поддержка большая, и фольки, и прогика, и для гемостаза... Даст Бог в этот раз все будет лучше.
04.08.2017
Ответить
Елена
Я, если честно, к мутациям фолатного цикла не очень серьезно отношусь. Мне кажется не это причина густой крови.
04.08.2017
Ответить
Ольга
Я точно не знаю, относятся ли фолаты к свертываемости, но недостаток фольки в организме провоцирует повышение гомоцистеин, а он в свою очередь плохо влияет на развитие плода..как то так.. поэтому гомик тоже контролирую.
04.08.2017
Ответить
Ромашка
Привет) Ну что-то как то рановато при нормальном гемостазе то.
Мне либо в день переноса назначают, либо в день назначения утрика.
А сейчас я вообще хочу поменьше дозу клексана попросить.
С гематологом нет возможности посоветоваться? Моя врач боится переразжиженной крови как огня...
04.08.2017
Ответить
Елена
Привет!) Да вот тоже думаю, может сходить посоветоваться. Ну или хотя бы 0,2 дозу. На след.неделе пойду гемостаз сдавать, еще не начала пока ничего.
04.08.2017
Ответить
Елена
У меня на клексане 0,4 в крио ЕЦ ддимер был 0,11 например , при норме до 0,5. А так то ведь в крио на згт добавляют же например ТромбоАсс, Курантил встречала, но Клексан до переноса ни разу.
04.08.2017
Ответить
Ромашка
У меня тоже ддимер никогда не поднимался. Только фибриноген. Тоже не знаю зачем 0.4 доза.
Да, курантил, вессел до переноса назначают
04.08.2017
Ответить
Елена
Фибриноген что то был повышен немного в последнем гемостазе, даже не знаю с чего. (
04.08.2017
Ответить
Ромашка
Вообще один фибриноген вроде не так показателен. Смотрят все в комплексе. Если ддимер не скачет, рфмк тоже, то все не так критично)
Я вообще никогда не видела у себя высокий ддимер.. Я какая то нестандартная)
04.08.2017
Ответить